Нумерация зубов

Стандартное количество зубов у человека – 32. Во время посещения врача нередко можно услышать, что есть проблема с 46 или другим зубом. Возникает недоумение – откуда 46 зуб, если их во рту гораздо меньше. Объяснение достаточно простое – стоматологи пользуются одной из систем нумерации, признанной мировой медициной.

Вышеуказанная цифра получается во время использования 2-цифровой системы нумерации, принятой европейскими медиками. Такой подход обеспечивает точность и удобство диагностики, заполнения в карточке пациента данных о проведенных манипуляциях, диагнозе.

Способ обозначения проблемного зуба может быть другим – всего стоматологи располагают четырьмя основными схемами. Неподготовленному человеку такие схемы покажутся сложными, запутанными. Если разобраться в системе, выявляется логика и закономерность.

Врачи охотно пользуются нумерацией, чтобы зафиксировать информацию о комплектности, состоянии зубочелюстной системы. История болезни получается предельно точной, а процедуры на ее основе – быстрыми.

Для чего нужна система нумерации?

Нумерация базируется на том, что с обеих сторон челюсти симметричны, практически идентичны, как и коронки, располагающиеся здесь. Челюсти образуют ряд зубов сверху, понизу. У каждой из пар схожих единиц челюсти имеются ограниченные функции, связанное с их выполнением строение. Одни нужны, чтобы отделять кусочки пищи (резцы), другие служат для измельчения, тщательного пережевывания (коренные).

Чтобы идентифицировать каждую такую единицу ряда были придуманы схемы исчисления. Благодаря их помощи удается точно обозначить, описать проблемную единицу без путаницы. Стоматолог заполняет карточку пациента, описывая каждую проблемную коронку с помощью разработанной нумерации.

Если пациент со своей карточкой обратится к другому стоматологу, то для специалиста не составит труда понять обозначения, сделать выводы, продолжить лечение и профилактику конкретных патологий.

Стоматологические названия зубов

Как упоминалось, основой для нумерации служит вид коронки, ее расположения на зубном ряду. Всего существует 4 вида:

1. Резцы. Их предназначение – отделять кусочки пищи от целого куска, который иным образом не поместился бы в рот. Всего у взрослых 8 резцов, на каждой челюсти по 4.
2. Клыки. Они нужны, чтобы отрывать куски от твердых продуктов. У взрослого 4 клыка, на каждой из челюстей по паре.
3. Премоляры. Иначе их называют малыми коренными зубами. Их задача – переработать далее фрагменты пищи, полученные после работы резцов, клыков. Этими коронками продукты измельчаются. Всего у взрослых 8 премоляров, по 2 пары на каждой из челюстей.
4. Моляры. Иначе называют большими коренными зубами. Их задача – жевать пищу. Если у взрослого есть зубы мудрости, то во рту насчитывается 12 моляров.

При обозначении конкретной коронки врач может пользоваться обычной терминологией (названием единицы), добавляя информацию о последовательности расположения. На практике это будет выглядеть таким образом: «левый нижний правый клык», однако, это неудобно, выглядит запутанно.

Получается, если требуется описать сразу несколько проблемных единиц зубного ряда, врачу придется заполнить пол листа только их названиями. Это трата времени, которая необязательна.

Используется сокращенный вариант – удобная, понятная нумерация по одной из существующих общепризнанных схем.

Как правильно считать зубы

Вопрос, как правильно обозначать зубы, волновал стоматологов давно, соответственно, было придумано множество способов, включая описание зубов постоянного прикуса арабскими цифрами, а молочного – римскими. Это сразу облегчило понимание, о каких единицах речь.

Другая система подразумевает использование исключительно арабских цифр, а дополнительно верхнюю и нижнюю челюсть обозначают с помощью математических знаков «+» и «-». Врачи из некоторых государств обозначают единицы зубного ряда сразу цифрами и буквами. Они под каждый тип зуба выделили букву, а уже к ней добавляют цифру с учетом очередности расположения среди соседних.

Перечисленные выше способы кому-то кажутся сложными, другим – простыми. Каждый из вариантов использовался длительно, а некоторые и сегодня. На основе их, учитывая ошибки и доработки, в начале 70-х годов создали единую систему международного масштаба. Именно ее считают прогрессивной, одновременно простой и понятной.

Суть методики базируется на разделении челюстей по 4 секторам (2 сверху, 2 снизу). В правом секторе вверху зубы получили номера 11-18, в левом верхнем 21-28. Движение осуществляется по часовой стрелке. Единицы левого нижнего сектора включает номера 31-38, а правого нижнего 41-48.

Резцы наверху:

• 11- 1-ый справа,
• 21 – 1-ый левый,
• 12 – 2-ой справа,
• 22 – 2-й левый.

Резцы внизу:

• 31 – 1-ый левый,
• 41 – 1-й правый,
• 32 – 2-ой левый,
• 42 – 2-й справа.

Клыки вверху:

• 13 – правый,
• 23 – левый.

Клыки внизу:

• 33 – слева,
• 43 – справа.

Премоляры наверху:

• 14 – 1-ый справа,
• 24 – 1-й левый,
• 15 – 2-ой справа,
• 25 – 2-й слева.

Премоляры внизу:

• 34 – 1-ый левый,
• 44 – 1-й справа,
• 35 – 2-ой слева,
• 45 – 2-й справа.

Моляры вверху:

• 16 – 1-ый правый,
• 26 – 1-й слева,
• 17 – 2-ой правый,
• 27 – 2-ой левый,
• 18 – третий справа,
• 28 – третий слева.

Моляры внизу:

• 36 – 1-ый слева,
• 46 – 1-й правый,
• 37 – 2-ой слева,
• 47 – 2-й правый,
• 38 – третий слева,
• 48 – третий правый.

Поначалу такая нумерация кажется запутанной, но когда приходит понимание системы, обращение не вызовет затруднений.

Если рассматривать обозначение зубов у детей по их типу, получится картина, приведенная ниже. Почему нумерация детских коронок отличается? Потому что их меньше, они молочные. Задачу их обозначения пытались решить путем использования малых символов латинского алфавита, латинских цифр. Учитывая, что символы подобно исчисления отличались от аналогов во взрослой системе, происходила путаница.

Поэтому пришлось создать такой вариант, при котором можно было бы сопоставить коронки у детей, взрослых. Молочный прикус насчитывать 20 коронок, среди которых по 8 резцов и моляров, 4 клыка. Отличие от взрослой нумерации – в десятках.

Счет начинают с 51 номера, под ним обозначен первый резец справа сверху. Далее идет расчет по часовой стрелке.

Резцы наверху:

• 51 – 1-ый справа,
• 61 – 1-ый слева,
• 52 – 2-ой правый,
• 62 – 2-ой левый.

Резцы внизу:

• 71 – 1-ый левый,
• 81 – 1-ый справа,
• 72 – 2-ой слева,
• 82 – 2-ой правый.

Клыки наверху:

• 53 – справа,
• 63 – слева.

Клыки внизу:

• 73 – левый,
• 83 – правый.

Моляры наверху:

• 54 – 1-ый справа,
• 64 – 1-ый слева,
• 55 – 2-ой правый,
• 65 – 2-ой левый.

Моляры внизу:

• 74 – 1-ый левый,
• 84 – 1-ый справа,
• 75 – 2-ой слева,
• 85 – 2-ой правый.

Приведенные примеры показывают, что число резцов, клыков в постоянном, временном прикусе одинаково. Различия в том, что у детей нет премоляров, а также зубов мудрости. У детей 20 единиц челюсти, у взрослых в полном комплекте – 32.

Нумерация по системе Хадерупа

Система Хадерупа – одна из упомянутых выше. Нижняя челюсть обозначается математическим знаком «-», верхняя – «+». Значит, описание всех единиц внизу будет с отрицательным знаком, а наверху – с положительным. Это не сложно запомнить. Для обозначения последовательности положения на челюсти применяют арабские цифры. Результатом будет, например, запись 4+.

На каждой челюсти выделяют 2 половины, где каждая единица получает номер от 1 до 8. Когда описываются зубы справа, то и математический знак ставится справа, и наоборот. К примеру, на правой стороне 4+, а на левой +4.

Молочные зубы нумеруются цифрами от 1 до 5, но перед цифрой всегда нужно ставить 0. Он станет обозначением, что речь идет о временном прикусе. Остальные принципы обозначения, как у взрослых.

Квадратно-цифровая система

Разработана, принята к применению с середины XIX века. По этой методике единицы постоянного прикуса обозначают арабскими цифрами (1-8), временного – римскими (I-V). Такое обозначение применяется для каждой из 4 сторон на обеих челюстях. Несмотря на то, что методу более 100 лет, он и сегодня применяется стоматологами.

Буквенно-цифровая система

Такая методика относится, по общему мнению, к самым запутанным и сложным. Но американских стоматологов это не отталкивает, они применяют именно ее. С учетом конкретного типа зуба ему присваивается буква латинского алфавита.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Это означает, что резцы записываются с буквой I, клыки – С, премоляры – P, а моляры – М. По результатам получаем, что челюсть у взрослых с зубами мудрости состоит из 8 I, 4 С, 8 Р, 12 М. Чтобы уточнить, какой конкретно из зубов обозначается, используются цифры.

Для резцов, премоляров 1-2, для моляров 1-3. Клык не имеет собственного цифрового обозначения, т.к. с каждой из сторон челюсти такой тип только один. Для детских зубов нумерация имеет ту же логику, только отличается использованием маленьких символов латинского шрифта.