Для коррекции неправильного прикуса, улучшения улыбки применяют ортодонические изделия: капы, брекеты, съемные пластинки из пластика, небные расширители, бюгели.
Небный бюгель – конструкция, предназначенная для коррекции положения зубных единиц. Аппарат применяется как дополнение к брекетам, располагается между коренными молярами верхней челюсти. Воздействуя на зубы, дуга заставляет их поворачиваться вокруг оси и фиксирует моляры в правильном положении.
Изготавливается бюгель из металлического сплава, не воздействующего на мягкие ткани и не вызывающего аллергической реакции. Искривленные зубы (не только передние, но жевательные) вызывают деформацию прикуса. Чтобы исправить эту патологию, для резцов и клыков используются брекеты, а для коррекции массивных коренных зубов дополнительная дуга (бюгель).
Конструкция устанавливается во избежание смещения коренных моляров в процессе лечения прикуса, расширения верхней челюсти, поворота и нормализации положения слишком близко расположенных жевательных зубов.
Конструкция и принцип работы небного бюгеля
Проволочная дугообразная конструкция – небный бюгель часто используется вместе с брекетами. Несъемная конструкция с крепежными элементами на обоих концах является частью различных приспособлений, предназначенных для нормализации прикуса. Существуют модификации ортодонических приспособлений, выполняющих в ходе лечения свои задачи: расширение зубного ряда, поворот моляра в нужное положение, фиксация и укрепление его в ряду. Небный бюгель используется в аппаратах Квадрохеликс, Гожгариана, кнопка Нансе.
Способы крепления бюгеля к верхним молярам могут варьироваться от технических особенностей моделей: замки, контактная пайка. Имеющие устрашающий внешний вид, приспособления выполняют благороднейшую функцию: корректируя положение зубов и восстанавливая правильный прикус, дарят восхитительную улыбку пациенту. Достигнутый результат от их ношения сохраняется на всю жизнь.
Разновидности
Небный бюгель носят около3-х месяцев, срок для каждого пациента корректирует врач. Ортодонт контролирует ход лечения. Придется соблюдать рекомендации по тщательному уходу за конструкцией и некоторые ограничения в питании: ежедневная гигиена полости рта, отказ от твердой и липкой пищи.
Следует ежедневно делать осмотр состояния бюгеля и регулярно являться на контрольные осмотры к врачу.
Небный расширитель представляет собой проволочную крестообразную конструкцию с концевыми креплениями, устанавливаемую на небе в непосредственной близости к зубам верхней челюсти. На пересечении проволок располагается раздвигающая часть аппарата (со специальным винтом). Жесткий каркас расширяет челюсть, заставляет моляры занять правильное положение в ряду и исключает их произвольное смещение. Разновидности модели: аппараты Хайрекса, Дерихсвайлера.
В период ношения возможен небольшой дискомфорт без особых болевых ощущений. Возникновение щели между передними резцами – временно и исправляется со временем брекет-системой. Носят бюгель 4-5 недель и результаты видны уже через 3 недели.
Перед началом ортодонического лечения, чтобы удлинить зубной ряд для удаления зубов, используется другая разновидность конструкции – Квадрохеликс. Использование показано для пациентов любого возраста для коррекции и фиксации боковых моляров. Этот аппарат позволяет после установки брекетов полноценно сместить зубные единицы для прикуса.
Модель Кнопка Нансе снабжена пластмассовой кнопкой (в области небного бугорка) для дополнительного упора и воздействия на верхние жевательные зубы. Помогает при удалении определенных зубных единиц, не повреждать соседние моляры и не дать им смещаться.
В устройстве Пендулум – Пендекс используется пластмассовая пластинка для расширения челюсти и перемещения назад боковых резцов при коррекции прикуса. Для фиксации жевательных зубов с помощью металлической проволоки с брекетами используется и модель бюгеля , Дуга Гожгариана (Цейтлина).
В современной ортодонтии, для исправления зубочелюстных патологий, нарушенного прикуса, разрабатываются новые безопасные технологии, конструируются ортодонические аппараты, с использованием гипоаллергенных материалов (сплавов высокой степенью биоинертности).
Показания и противопоказания
Показания к установке небного бюгеля определяет стоматолог, твердый удерживающий каркас необходим:
- для усиления опоры и исключения возможного смещения моляров при удалении/протезировании других зубных единиц в ряду,
- для поворота в правильное положение и фиксации дистопированных моляров,
- с целью недопущения ротации (смещения) жевательных зубов при коррекции неправильного прикуса.
Противопоказано установление бюгеля пациентам, имеющим психические расстройства, иммунодефицит, страдающим патологией костных тканей. Конструкция изготавливается из биологически инертных сплавов, но возможна индивидуальная непереносимость пациента к применяемым материалам.
Преимущества и недостатки устройства
Признанными преимуществами бюгеля являются:
- усиление лечебного воздействия брекетов на прикус,
- незначительность болевых ощущений при адаптации и их отсутствие при ношении,
- быстрое привыкание,
- расположение на внутренней поверхности челюсти не влияет на эстетику улыбки,
- недлительный срок ношения (несколько месяцев),
- отсутствие раздражения слизистой, так как материал нейтрален к химико-биологичным средам,
- высокая эффективность нормализации прикуса при сочетании с брекетами.
Основные недостатки конструкции: временное ухудшение дикции и незначительное травмирование языка. Необходимо произносить скороговорки, тренировать произношение искажаемых звуков, чтобы скорее перестать шепелявить.
Как проводится установка небного бюгеля?
Перед установкой любой ортодонической конструкции для лечения прикуса нужно провести санацию (оздоровление) рта: очищение от налета, зубного камня, лечение кариеса, воспалительных заболеваний.
Врач изучает расположение зубов, имеющиеся патологии, степень нарушения прикуса. Для оценки установки небного бюгеля, расширителя необходим панорамный снимок зубных рядов – ортопантограмма. Рентгеновский снимок позволяет врачу составить план лечения, примерно определить сроки и стоимость.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Благодаря ортопантомограмме можно установить:
- положение каждой зубной единицы в ряду и состояние корней,
- форму и состояние костей челюстей,
- симметричность височно-челюстных суставов,
- качество пломбировки зубов,
- скрытые патологии и воспаления,
- наличие сверхкомплектных, дистопированных моляров.
Визуальный осмотр и панорамный снимок дает возможность оценить общую ситуацию в зубочелюстной системе пациента и запланировать ортодоническое лечение неправильного прикуса с помощью определенной конструкции, брекетов и пр.
На некотором расстоянии от неба с помощью крючков или колец бюгель крепится на коренных зубах и настраивается для сдерживания смещения или помощи в их перемещении в необходимом направлении. Зачастую небный бюгель сочетается с брекет-системой при лечении прикуса.
Установка конструкции может занять 7-10 дней, проводится в несколько этапов:
- определение опорных зубов для фиксации бюгельной дуги,
- подготовка к установке конструкции (лечение, обточка моляров),
- снятие слепка верхней челюсти,
- изготовление аппарата в соответствии со слепком,
- примерка конструкции и при необходимости ее коррекция,
- установка и фиксация изделия.
К наличию инородного предмета во рту пациенты быстро привыкают.