Не существует человека, которому не пришлось бы столкнуться с проблемой, связанной с заболеванием зубов. Если одни недуги могут протекать с минимальным количеством симптомов, не вызывающих серьезных осложнений, то как быть с теми, что причиняют невыносимую боль? Речь идет о воспалениях, возникающих в пульпе, тем более без оперативного вмешательства существует вероятность лишиться зуба.
Кроме болевого синдрома появляются кариозные образования, наносящие значительный вред сначала эмалевой поверхности, а затем , нервным окончаниям. Не всегда удается своевременно остановить распространение кариеса, то ситуация усложняется, приходится задумываться о проведении мероприятий по спасению поврежденного зуба. Для этих целей подходит депульпация – процедура, оказывающая благотворный эффект, способствующий сохранению зубной единицы после удаления нерва и рыхлых тканей.
Если раньше во время процесса пациент испытывал болезненные ощущения, то благодаря современным методикам подобного теперь легко избежать. В начале врач делает обезболивание, после которого риск возникновения боли сводится к минимуму.
Не стоит отказываться от депульпирования, так как бывают случаи, когда отсутствует какая-либо другая возможность обойтись без удаления зубной единицы. Если нет противопоказаний к процедуре, то пациент может не беспокоиться о некачественном исходе.
Необходимость проведения процедуры
Перед вставкой зубных протезов депульпацию раньше делали в обязательном порядке, поскольку не видели другого выхода из сложившейся ситуации, зато сейчас она считается крайней мерой. Перед тем, как начать процесс удаления нерва, необходимо сопоставить плюсы и минусы таким образом, чтобы вероятность появления негативного эффекта была сведена к наименьшему значению.
Депульпирование нужно в случаях:
- зуб начинает разрушаться спустя время,
- для снижения уровня опасности появления пульпита. Чтобы протезирование прошло успешно, сперва удаляют нерв, а потом добавляют в полость пломбировочный материал,
- цвет эмали становится блеклым, а блеск пропадает, что объясняется отсутствием пульпы. У данной зубной поверхности понижаются первоначальные характеристики, особенно это касается прочности. Если раньше эмаль была твердой, то теперь ее защитные свойства не способны отразить негативное влияние извне.
Показания и противопоказания
Депульпация необходима для предотвращения распространения воспаления, образовавшегося на пульпе.
Существует ряд показаний, позволяющих провести указанные мероприятия, к ним относят:
- развитие пульпита,
- болевой синдром около возле зубного корневища,
- периодонтит,
- глубокие кариозные образования,
- повреждение пульпы, что приводит к ее отмиранию,
- требуется протезирование и установка коронки,
- нервный пучок вышел наружу из-за разрушения зубной единицы, также подобное происходит по вине неопытности врача, проделывавшего неверные действия,
- низкая посадка коронки,
- наблюдается патологии в расположении зубного ряда,
- воспалительные процессы, которые вызваны возбудителями химического и механического происхождения. Раздражители способны спровоцировать отрыв пучкового нерва, после чего существует высокая вероятность развития некроза пульпы,
- при обнаружении пародонтоза или пародонтита предстоит повысить прочность костным тканям,
- зубной ряд подвергся сильному стиранию.
- Также имеются противопоказания, из-за которых проведение депульпирования становится небезопасным по причине наявности осложнений. Оптимальный вариант лечения, направленного на восстановление зуба, ищется в таких случаях, когда у пациента обнаружено:
- лейкоз,
- ОРВИ,
- инфекционный гепатит,
- психическое расстройство,
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы,
- стоматит, перешедший в острую форму,
- геморрагический диатез,
- беременность, опасным периодом является первый и третий триместры,
- воспаления и гнойные процессы.
После осмотра врача вырисовывается общая клиническая картина, после установления которой становится понятным стоит ли проводить депульпирование или нет. Когда не выявлены причины, ведущие к отказу от данной процедуры, тогда специалист назначает лечение именно этим способом.
По завершению пломбирования боль будет присутствовать, но не стоит этого бояться, так как явление считается естественной реакцией организма. В дальнейшем назначаются анальгетические препараты, подавляющие болевой синдром.
Как проводится депульпирование?
Стоматология, как и другая отрасль науки не стоит на месте, поэтому разработана современная технология, позволяющая осуществить депульпирование безболезненно вне зависимости от выбранного варианта удаления пульпы. Среди них есть два вида ампутации:
- витальный – обнаружен пульпит, находящийся на начальной стадии. Инфекция не коснулась корневую часть пульпу, а лишь задела ее коронку. У маленьких пациентов без проблем применяют лечение этим методом,
- девитальный – редко применяемый способ ампутации корневой и коронковой частей пульпы, сильно пострадавшей пульпитом.
Витальный метод включает следующие этапы:
- местная анестезия. После вкалывания анестезирующего вещества следует немного подождать до его активизации,
- при помощи бормашины удаляется пульпа,
- убирают эмаль с дентином,
- удаляется частица зуба и коронка пульпы,
- вводится специальное вещество, накладывается временная пломба,
- с небольшими перерывами стоматолог аккуратно исследует зуб путем пальпации, что позволяет узнать наличие или отсутствие болезненных ощущений,
- временная пломба заменяется на постоянную, затем проводится обработка антисептиком. Пломбирующий материал затвердевает, шлифуется и полируется,
- для обеспечения эмали прочности делается фторирование.
Этапы девитального вида удаления пульпы:
- введение обезболивающего,
- пораженная эмаль и дентин устраняются бормашиной,
- применяется антисептик,
- зубная полость просушивается, вводится лекарство с мышьяков продолжительностью в 1-2 дня. Срок нахождения вещества определяется количеством корней,
- накладывается временная пломба,
- лекарство с мышьяком вызывает некроз нервные волокна в пульпе,
- через 1-2 суток убирается временная пломба, устраняется коронка пульпы, после чего обрабатываются корневые каналы,
- после сбора излишков из каналов, применяется антисептик,
- отсутствие пульпы вместе с пучком нервов влияет на восприимчивость пациента к боли, которая со временем стихает,
- корень мумифицируется, ставится временная пломба сроком в 2 дня для выявления симптомов,
- когда никаких проблем нет, тогда временный пломбирующий материал заменяется на постоянный, впоследствии отшлифовываемый и обрабатываемый фтором для повышения прочности эмалевой поверхности.
Депульпирование не обходится без рентгеновских снимков зубов, позволяющих отследить их состояние. При жалобах пациента на возрастающую боль потребуется повторно обратиться к врачу, который изучит снимки и определит причины появившейся неприятности.
Срок службы депульпированных зубов
Бытует мнение, что после процедуры целостность зуба нарушается и он не способен продолжительное время находиться в нормальном состоянии. Подобное случается тогда, когда за работу взялся неопытный врач, по вине которого результат оказался далек от идеала.
Если же соблюдать технологию выполнения соответствующих мероприятий, положительный эффект не пропадет по истечению долгого времени. Гарантия качества продлевается за счет покрытия в виде специальной коронки, это придает двойную защиту зубу.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Патологии не возникают при обработке нервных каналов дезинфицирующими средствами и тщательно сделанной пломбировке, что способствует очень долгому сроку службы.
Осложнения после процедуры
Депульпирование относится к одному из безопасных методов пломбирования, но даже при минимальных рисках существует некоторая доля вероятности возникновения побочных эффектов. к ним причисляют:
- свищ,
- гранулы,
- флюс,
- при низкой эффективности медикаментов появляется опухание щеки, а затем мягкие ткани воспаляются,
- киста,
- резкие боли,
- покраснение слизистой,
- гной и экссудативной жидкости,
- отек десны.
Откладывать визит к врачу не стоит, следует срочно к нему обратиться за консультацией касаемо принятия решения по скорейшему избавлению от проблем.
Для предотвращения воспалений пульпы необходимо следить за гигиеной ротовой полости, также рекомендуется периодически проходить осмотр у специалиста.