Прыщи –, довольно распространенная проблема, с необходимостью коррекции которой сталкиваются многие. Однако, не все для этого обращаются к специалисту, а ведь только врач может помочь в диагностике акне и выборе оптимальной для клинического случая программы терапевтического воздействия. Важно разобраться с тем, какие анализы нужно сдавать при прыщах, как правильно интерпретировать полученные результаты исследования, и как от них будет зависеть курс назначаемого лечения.
Почему анализы при прыщах на лице необходимы?
Причин появления прыщей на лице не так много, они могут действовать как изолированно, так и сочетанно. К ним относятся следующие:
- избыточная продукция секрета сальными железами,
- гиперкератоз –, чрезмерно толстый верхний слой кожи,
- дисбаланс гормонов в крови,
- наличие патогенных микроорганизмов.
Несмотря на малое число причин, диагностика акне крайне важна, поскольку она помогает выявить ведущий этиологический фактор и его особенности, в частности, как именно нарушен гормональный баланс в организме, какие патогены усугубляют течение акне.
При появлении прыщей на коже следует обратиться к специалисту: помочь в определении эффективного решения проблемы может дерматолог. В ряде ситуаций могут потребоваться консультации гинеколога, эндокринолога, андролога.
На первом приеме дерматолог может провести исследование соскоба кожи при помощи микроскопии. Это помогает выявить довольно редкую причину акне –, подкожного клеща демодекса. В таком случае специалист немедленно назначает подходящие меры коррекции для борьбы с клещом и укрепления иммунной системы.
Гормональные, биохимические и другие исследования особенно необходимы в следующих ситуациях:
- проявления акне наблюдаются после 20 лет,
- число высыпаний на лице и теле превышает 40 активных очагов (это говорит о поздней стадии угревой болезни),
- у женщин проявляются симптомы гиперандрогении,
- нестабильность менструального цикла у женщин,
- индекс массы тела пациента превышает нормальные значения.
Все перечисленное должно стать поводом для немедленного обращения к врачу и проведения всех необходимых диагностических манипуляций.
Какие анализы сдавать при прыщах на лице: спектр обязательных исследований
В спектр диагностических манипуляций, назначение которых целесообразно в случае акне, входят такие:
- Исследование микробной флоры кожных покровов, определение антибиотикочувствительности патогенов при их выявлении.
- Исследование уровня гормонов.
- Определение уровня некоторых биохимических показателей.
Если выявляется нарушение баланса микрофлоры кожи, то терапевтическое воздействие будет направляться именно на его коррекцию. До назначения антибиотикотерапии необходимо определить наиболее эффективное для конкретного клинического случая средство.
Важно! Не стоит заниматься самолечением и выбирать антибиотик самому. Это может навредить организму, спровоцировать антибиотикорезистентность, а также дисбактериоз. Выбор препарата следует доверить специалисту.
Конкретные медикаментозные средства подбираются после выявления патогена и антибиотиков, к которым он наиболее чувствителен. Чаще всего основным возбудителем при акне является Propionibacterium acnes, в отношении которого эффективны тетрациклины.
Обратите внимание! К бактериальному инфекционному процессу может присоединяться и грибковый, поэтому необходимо исследовать кожное отделяемое и на грибковую флору. Это позволит назначить действенное противогрибковое лечение.
Исследование гормонального фона
Какие анализы на гормоны при прыщах должен назначить врач? Обязательно исследуется уровень половых гормонов, дисбаланс каких чаще всего и провоцирует появление угревой сыпи. Андрогены влияют на интенсивность выработки секрета сальных желез, и избыток именно этих гормонов вызывает угревые высыпания на кожных покровах.
Следует помнить! У девушек уровень гормонов определяется фазой менструального цикла, по этой причине важно учитывать рекомендации врача, который обязательно расскажет, в какие дни цикла допустимо сдавать кровь.
Обязательным исследованием на гормоны является определение уровня тестостерона и других андрогенных гормонов. Повышение количества этих гормонов наблюдается в пубертатном возрасте, а также при гиперплазии коркового слоя надпочечников и в случае опухолевых патологий яичников.
Помимо андрогенов, немаловажно сдать кровь на определение функции щитовидной железы. Исследуются такие показатели, как концентрация тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона. Отклонение результатов от приемлемых показателей говорит о нарушении функции щитовидной железы, что может провоцировать появление прыщей на коже.
Врач может увидеть необходимость и в определении концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Чрезмерное количество этого вещества может свидетельствовать о гипофункции половых желез или о прогрессировании онкопатологий. Также избыток ФСГ может подтвердить недостаточность функциональности гипоталамо-гипофизарной системы. Еще одна причина повышения уровня этого гормона –, поликистоз яичников.
Важно! Синдром поликистозных яичников зачастую провоцирует высокий уровень андрогенов –, гиперандрогению у женщин, которая и становится этиологическим фактором прогрессирования угревой болезни.
Наличие поликистоза может подтвердить высокий уровень пролактина в крови, поэтому назначение исследования этого гормона также целесообразно.
В спектр гормональных исследований, которые также могут понадобиться в ходе диагностики акне, включены еще и анализы на уровень прогестерона, лютеинизирующего гормона, кортизола.
Гормоны в пределах приемлемых значений: каковы дальнейшие диагностические меры?
Если после получения всех результатов анализа гормонального фона специалист убеждается в том, что выраженных отклонений нет, то диагностический поиск ведется в направлении выявления остальных этиологических факторов. Гиперпродукция сального секрета, гиперкератоз –, вот те неспецифические причины акне, которые также нуждаются в коррекции.
Обратите внимание! Конечно, в качестве косвенных причин угревой болезни могут выступать хронические воспалительные патологии внутри организма, кишечные дисбактериозы. Однако, они могут только способствовать прогрессированию патологии, а не являться ее первопричиной.
Для того, чтобы скорректировать факторы, усугубляющие течение болезни, нужно выявить их природу. С этой целью назначается биохимический анализ крови.
Итак, анализ на что нужно сдать, когда прыщи на лице и теле беспокоят пациента? В спектр биохимических показателей, исследование которых может понадобиться, входят такие:
- глюкоза,
- липидный профиль,
- ферменты: аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза,
- креатинин,
- мочевина.
По результатам анализов дерматолог может направить пациента на консультации профильных специалистов.
Примерная стоимость анализов
Примерные цены на необходимые в диагностике акне исследования представлены в таблице ниже. Стоимость, в близлизайшей к Вам поликлинике, может отличаться от нижепредставленных.
| Исследование | Стоимость, в рублях |
| Микроскопия соскоба кожи на выявление демодекса | 210 |
| Уровень тестостерона | 330 |
| Уровень пролактина | 330 |
| Уровень фолликулостимулирующего гормона | 330 |
| Уровень прогестерона | 320 |
| Уровень тироксина | 320 |
| Уровень трийоодтиронина | 330 |
| Анализ на тиреотропный гормон | 310 |
| Уровень кортизола | 320 |
| Концентрация глюкозы | 200 |
| Липидный профиль | 850 |
| Мочевина | 200 |
| Креатинин | 210 |
Заключение
Представленный обзор может помочь пациенту в ответе на вопрос, если прыщи на лице какие анализы сдать. Корректная диагностика –, определяющий момент в назначении наиболее рационального и эффективного лечения.
К примеру, в случае определения чрезмерного уровня андрогенов у девушек им могут быть назначены антиандрогены, подавляющие избыточную секрецию сальных желез. В более тяжелых случаях применяются глюкокортикостероиды.
Если же в ходе обследования выявляются нарушения функциональности различных систем организма, то врач может направить пациента к другим специалистам: терапевту, гинекологу, андрологу, эндокринологу, гастроэнтерологу. Комплексный подход к возвращению полноценного здоровья пациенту поможет справиться и с угревой болезнью.
Следует помнить, что характер назначаемого лечения будет зависеть не только от совокупности этиологических факторов, но и от выраженности патологического процесса. На поздних стадиях угревой болезни наиболее рациональным и эффективным признано применение ретиноидов.
Препараты на их основе нормализуют функцию сальных желез, процессы ороговения эпителия. Однако, применение медикаментов такого рода следует осуществлять только по назначению и под контролем врача.
