Фронтит у беременной

Современную беременную женщину можно однозначно отнести к группам риска по заболеваемости в сезон простуд и гриппа. К сожалению, образ жизни будущих мам подразумевает частое нахождение в местах скопления людей – поликлиниках, женских консультациях, общественном транспорте, а также в помещениях с сухим и теплым воздухом. Поэтому в сезон простуд на фоне физиологически сниженного иммунитета будущие мамы часто заболевают, и не всегда простуда проходит без осложнений. Одним из серьезных последствий ОРВИ или гриппа являются воспаления придаточных пазух носа. Сегодня мы поговорим о воспалении лобных пазух носа – фронтите.

Что такое фронтит

Фронтит, фронтальный синусит или воспаление лобных придаточных пазух носа – один из вариантов синусита. Заболевание заключается в воспалении слизистой оболочки, которой выстлана придаточная пазуха носа. Инфекционные агенты разрушают эпителиальные клетки и питающие их сосуды, возникает воспаление, отек и избыточное образование воспалительной жидкости – экссудата.

Фронтит при беременности чаще всего возникает как вариант осложнения после простудных заболеваний или ангины и первоначально чаще всего носит вирусный характер – серозный и катаральный фронтит. При дальнейшем течении синусита на фоне ослабленного иммунного ответа к вирусному повреждению эпителиальных клеток может присоединиться бактериальная инфекция – возникает гнойный фронтит.

Симптомы фронтита

Фронтит у беременных женщин протекает точно так же, как и у остальных категорий больных. Перечислим ведущие симптомы заболевания.

1. Боль. В самом начале воспалительного процесса болевые ощущения локализуются в проекции пораженной пазухи. В случае фронтита это область переносицы и лба. Боли сильно зависят от положения тела. В горизонтальном положении больному легче, а при поворотах и наклонах головы боли усиливаются. С течением процесса боль может утрачивать свою точную локализацию и приобретает разлитой характер. Также болевые ощущения могут отдавать в глазницы и надбровные дуги, иногда возникает отек вокруг глаз.
2. Нарушения носового дыхания. Заложенность носа возникает по причине отека слизистых носовых ходов и пазух, который механически перекрывает путь потоку воздуха.
3. Выделения из носа. На начальных этапах выделения могут быть прозрачными и слизистыми, при дальнейшем развитии процесса приобретают характер обильных водянистых, а при присоединении бактерий становятся зеленого, бурого или желтого цвета с неприятным запахом.
4. Повышение температуры. Особенностью организма беременной женщины является то, что на фоне сниженного иммунитета температурная реакция может быть не выраженной. То есть даже при наличии гнойного фронтита температура может быть субфебрильной – не выше 38 градусов.
5. Общая слабость, сонливость, вялость – как проявление симптомов интоксикации.
6. Для фронтита очень характерны нарушения сна. Сон нарушается как по причине головных болей, так и из-за заложенности носа.

Диагностика фронтита у беременных

Как правило, простуды и прочие вирусные неприятности у будущей мамы наблюдает врач-терапевт женской консультации. При малейшем подозрении на воспаление придаточных пазух терапевт должен направить пациентку к ЛОР-врачу.

• Оториноларинголог проведет специальное обследование с использованием носового зеркала и установит предположительный диагноз «синусит».
• К сожалению, для постановки окончательного диагноза очень часто необходим рентгеновский снимок черепа. Вопреки всеобщему мнению, беременным женщинам подобное исследование также выполняется. Обязательным условием является экранирование живота специальным свинцовым фартуком и использование специального режима рентгеновских лучей.
• Дополнительно необходимо сделать анализы крови и мочи для подтверждения воспалительной картины.

Как лечить фронтит у беременных

Разумеется, лечением фронтита у будущей мамы должен заниматься только ЛОР. Любое самолечение и использование средств народной медицины может привести к гнойным осложнениям. Перечислим основные положения для грамотной терапии синуситов.

1. Обязательным условием для лечения гнойного фронтита является использование антибактериальных препаратов. Многие беременные категорически отказываются принимать антибиотики, считая такие препараты вредными для будущего ребенка. Это совершенно неправильная позиция, поскольку осложнения гнойного синусита могут привести к значительно более серьезным последствиям: внутриутробному инфицированию плода и преждевременным родам. Препараты для будущих мам подбираются из максимально безопасных групп: пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Необходимо точно соблюдать дозы препарата и длительность курса. Неоконченный курс антибиотиков грозит переходом синусита в хроническую форму.
2. Вспомогательными средствами являются группы препаратов для борьбы с отеком и воспалением: сосудосуживающие капли, антигистаминные препараты и нестероидные противовоспалительные средства.
3. В некоторых случаях, при скоплении гноя в полости фронтальной пазухи, может понадобиться пункция или прокол пазухи. Эта неприятная, но совершенно необходимая процедура помогает удалить скопившийся в синусе гной и промыть полость растворами антисептиков. Иногда достаточно одной «пугающей» процедуры, чтобы больная почувствовала значительное облегчение состояния.
4. По разрешению врача на фоне медикаментозной терапии можно использовать средства народной и домашней медицины:

• Промывания носа солевыми растворами и антисептическими средствами (отварами ромашки и календулы, растворами на основе эфирных масел чайного дерева и эвкалипта, слабым раствором повидон-йода).
• Ингаляции фронтита солевыми растворами с помощью небулайзера или ингалятора, за исключением горячих паровых ингаляций. Любые тепловые процедуры на фоне гнойных и катаральных фронтитов могут привести к развитию осложнений.
• Закапывание в нос и орошение слизистых антисептическими растворами (масляные капли, сок алоэ, масляные настойки лука и чеснока, экстракт прополиса).

Любые дополнительные средства для лечения фронтита у беременных женщин должны быть предварительно согласованы с врачом.