Что такое катаральный гайморит?

Многие знают, что гайморит – это воспаление слизисты оболочек придаточных (гайморовых) пазух носа. Однако не всем понятно, какие виды гайморита, исходя из характера воспаления, бывают. В действительности, вид воспаления в полости синуса – это очень важный фактор, во многом определяющий клиническое течение заболевания, его прогноз и методики лечения.

Понятие о катаральном воспалении

Прежде чем говорить о катаральном гайморите, стоит разобраться с видами воспаления и особенностями их течения.

Воспаление слизистых оболочек, вне зависимости от их расположения в человеческом теле, проходит относительно одинаково. Таким образом, воспалительный процесс в желудке, кишечнике, носу, трахее, внутреннем ухе, влагалище и других органах, выстланных эпителием, будет происходить аналогично. Любое воспаление имеет в своем развитии три основные фазы или последовательные стадии:

1. Серозное воспаление. Это самый начальный этап процесса. Он характеризуется первичными повреждениями клеток эпителия. Типичными признаками серозной стадии являются отек и полнокровие слизистых оболочек.
2. Катаральное воспаление или катар. Эта стадия, непосредственно следующая за серозной. К отеку и воспалительному полнокровию сосудов присоединяется массивное набухание слизистых. Также очень важным признаком именно катарального воспаления выступает повреждение сосудистой стенки и массивное образование жидкого отделяемого – экссудата. Экссудат может быть серозным, слизистым, серозно-геморрагическим и другим.
3. Гнойное воспаление. Если две предыдущие фазы воспаления могут быть вызваны как вирусами, так и бактериальной флорой, то при гнойном процессе обязательно подразумевается присутствие бактерий. Чаще всего идеальной средой для размножения патогенных микробов является тот самый катаральный экссудат, образовавшийся в предыдущей фазе.

Итак, если катаральное воспаление является переходной стадией между начальными проявлениями процесса и гнойными осложнениями, то и острый катаральный гайморит – своего рода переходный рубеж в течении заболевания. На фоне вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, гриппа чаще всего возникает двухсторонний катаральный гайморит. Одностороннее поражение чаще бывает на фоне заболеваний ротовой полости и зубов, а также при наличии аномалий развития пазух и носовой полости и ходов.

Симптомы катарального гайморита

Клинические проявления катаральной фазы заболевания не являются специфичными. Они в основном идентичны общим жалобам при гайморите.

Больные жалуются на:

1. Боль в проекции пазух – у крыльев носа, тупые и ноющие головные боли, тяжесть в голове и глазах. Боль усиливается при постукивании по скуловой кости и щеке, при наклонах и кивках головой.
2. Заложенность носа. Как правило, не дышат обе половины носа. Такие пациенты отмечают сильное снижение обоняния.
3. Выделения из носа – это первый признак перехода воспаления в катаральную стадию. Двусторонний катаральный гайморит подразумевает выделения слизи или серозной жидкости из обеих ноздрей. Левосторонний или правосторонний гайморит, соответственно, сопровождается истечением экссудата из одной ноздри.
4. Лихорадка, повышение температуры, ознобы могут сопровождать и катаральную фазу гайморита, но более выражены при гнойном процессе.

Диагностика

Очень важно в случае катарального гайморита грамотно провести диагностику. Поскольку этот вид воспаления является «золотой серединой» в развитии болезни, то правильная диагностика и последующее лечение могут в корне изменить ситуацию.

1. Осмотр оториноларинголога. Очень важно при подозрении на воспаление пазухи обратиться именно к ЛОРу, поскольку у врача этой специальности есть особые приборы для глубокого осмотра носовой полости и ходов. С помощью носового зеркала и рефлектора врач может оценить степень отека слизистых, увидеть источник выделений и определить их характер.
2. Рентгенография пазух. Это единственное действительно объективное исследование, которое четко позволяет выявить наличие жидкости в полости синуса. К сожалению, рентгеновский снимок указывает врачу лишь на факт скопления некоего жидкого содержимого в пазухе или пазухах. А вот катаральное это содержимое или гной, сказать не может никто. Поэтому приходится ставить диагноз частично «наугад», опираясь на жалобы больного и другие косвенные признаки.
3. Клинические анализы крови выполняются в поиске яркой воспалительной картины, указывающей на гнойный процесс.

Лечение катарального гайморита

Лечить катаральный гайморит должен оториноларинголог после всех положенных диагностических мероприятий. Для терапии применяются следующие группы препаратов:

1. Сосудосуживающие капли – помогают снять отек слизистых и уменьшить образование экссудата.
2. Противовоспалительные средства (НПВС) помогают снизить температуру, уменьшить болевой синдром.
3. Антигистаминные или противоаллергические средства помогают уменьшить сам процесс воспаления и повреждения клеток, а также подавляют процессы экссудации.
4. Антибактериальные средства являются довольно спорным вопросом, исходя из наличия именно катарального воспаления. Однако любой врач, увидев на снимке уровни жидкости в пазухах, посоветует все-таки начать прием антибиотиков. Иногда это будет действие «на всякий случай», однако учитывая тонкую грань между катаром и гнойным воспалением, такая предосторожность не будет излишней.
5. Народные средства от гайморита у взрослых включают такие методы, как промывание носа солевыми растворами, ингаляции, закапывания носа соком лука и чеснока , они хорошо помогают предотвратить присоединение бактериальной флоры. Однако к прогревающим процедурам стоит относиться настороженно. При явном катаральном воспалении лучше воздержаться от прикладывания яиц вкрутую, мешочков с солью и согревающих компрессов. Излишние тепловые процедуры при наличии выпота в полости могут поспособствовать переходу процесса в гнойный.
6. Катаральный гайморит у детей также лечится у детского ЛОР-врача. Для детей, особенно младшего возраста, категорически не рекомендованы любые народные методы лечения до согласования их с доктором.

Правильное и своевременное лечение острого катарального гайморита позволит быстро победить болезнь, не допустит перехода воспаления в гнойную стадию, а также превращения процесса в хронический.