Лазерная коррекция зрения – это один из самых эффективных способов избавиться от проблем с глазами. Миопия, гиперметропия, астигматизм и прочие недуги проходя после операции. Однако, несмотря на использование современных аппаратов, инновационных технологий и высокий профессионализм врачей сохраняется риск столкнуться с осложнениями после лазерной коррекции зрения. В некоторых случая проблемы могут иметь кратковременный характер, в других ситуациях способны проявиться отдаленные осложнения, которые отрицательно воздействовать на здоровье глаз.
Что такое лазерная коррекция зрения
Человеческий глаз – это сложный механизм. Он передает оптические импульсы по нервным окончаниям в головной мозг, где происходит обработка полученной картинки. При наличии некоторых офтальмологических заболеваний (например, миопия или астигматизм) световые потоки не фокусируются на сетчатой оболочке, поэтому человек получает размытое изображение без четких контуров.
Основное предназначение корректирующих мероприятий – изменить преломляющие способности глазного яблока, чтобы нормализовать функционирование органа зрения. В результате проведенных вмешательств, пациент вновь получает возможность видеть четкую картинку.
| Оптические изделия (очки и линзы) дают эффект только во время эксплуатации, но проблем со здоровьем глаз они не решают. При осуществлении лазерной коррекции оказывается непосредственное воздействие на роговую оболочку, одну из основных преломляющих областей световых импульсов. |
Современные установки с ювелирной точностью моделируют форму роговицы таким образом, чтобы зрительные сигналы попадали непосредственно на сетчатку.
Во многих странах лазерную коррекцию относят к категории косметических процедур. Она позволяет быстро и легко избавиться от самых распространенных проблем с органом зрения:
- Миопия высокой степени (до минус пятнадцати диоптрий). Фокус попадает перед сетчаткой. Проводится при условии, что толщина роговой оболочки составляет не менее четырехсот пятидесяти микрон,
- Гиперметропия. Фокусировка зрения происходит за сетчаткой. Коррекция проводится при наличии отклонения в рефракции до плюс шести диоптрий,
- Астигматизм. Световой поток сосредотачивается одновременно в нескольких местах. Состояние глаз -/+ 3D, включая минус шесть диоптрий близорукости и плюс восемь дальнозоркости.
Вернуться к оглавлению
Преимущества
Методика имеет массу положительных откликов от пациентов, благодаря своим неоспоримым достоинствам:
- В процессе операции человек не испытывает болезненных ощущений,
- Гарантирован результат практически при любых формах отклонений в рефракции,
- Безопасность для здоровья и жизни человека,
- Высокая скорость проведения, вмешательство занимает минут десять вместе с подготовительным этапом,
- Практически мгновенный результат, эффект заметен сразу после завершения коррекции,
- В процессе проведения процедуры применяется местная анестезия,
- Короткий восстановительный период,
- Стабильный результат, который держится в течение многих лет,
- Вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях. Спустя пару часов после коррекции пациент может отправиться домой.
| Вероятность возникновения осложнений после лазерной коррекции минимальна, всего один процент. Однако поскольку это оперативное вмешательство, риск в любом случае имеется. Чаще всего он связан с устаревшим оборудованием или низкой квалификацией доктора. |
Противопоказания
Лазерная коррекция зрения не является терапевтической процедурой. Она помогает устранить проблемы с глазами, но заболевание не лечит. К сожалению, эффективная методика имеет ряд противопоказаний к проведению:
- Нестабильный зрительный процесс. Пока человек растет, глаза также меняются в лучшую или худшую сторону. Поэтому операцию не проводят пациентам младше восемнадцати лет. Чтобы осуществить коррекцию с помощью лазера показатели остроты зрения должны быть стабильны в течение двух лет,
- Заболевания внутренних органов и систем. Например, сахарный диабет или артрит,
- Патологические процессы в зрительном аппарате (развитие глаукомы или наличие старческой катаракты),
- Период беременности и кормления. Причина кроется в том, что в этом время у женщин наблюдается нестабильность гормонального фона. Также в процессе восстановления часто назначают прием антибактериальных препаратов, которые могут оказать негативное воздействие на здоровье будущего крохи или новорожденного младенца,
- Резкое падение остроты зрения,
- Воспалительные процессы, затрагивающие глаза. Прежде чем проводить операцию необходимо пройти курс терапии и избавиться от них,
- Первоначальная стадия дистрофических изменений, затрагивающих сетчатую оболочку. В этом случае предварительно стоит провести лазерную коагуляцию, которая укрепит ослабленный элемент,
- Деструктивные процессы в роговице (кератоконус, синдром сухого глаза),
- Любые недуги, сопровождающиеся понижением защитного барьера организма. Для укрепления иммунитета нужно пропить витаминно-минеральный курс.
| Также процедуру не проводят при наличии злокачественных новообразований, проблем с эндокринной системой и венерических заболеваниях. |
Со скольки лет и до какого возраста можно делать лазерную коррекцию зрения?
Минимальный порог для проведения операции – восемнадцать лет. Если провести вмешательство раньше, эффект не будет окончательным. Поскольку дети растут, а вместе с ними меняются ткани органа зрения. Соответственно, корректируются рефракционные характеристики глаза. Стабильное состояние достигается только к совершеннолетию.
Пациенты от сорока пяти до пятидесяти лет часто страдают от пресбиопии (возрастная гиперметропия). Это объясняется уплотнением хрусталика, которому сложно подстраиваться под оптические условия. Также ослабевает мускулатура, удерживающая его, око теряет способность к аккомодации. С помощью лазерной коррекции можно избавиться от заболевания, но глаз все равно не сможет правильно фокусироваться, из-за атрофии мышц.
Если до вмешательства пациент хорошо видел вдали, то после проведения коррекции и достижения условного 100% зрения, диапазон зрительного обзора будет ограничен определенным расстоянием. Поэтому врачи не рекомендуют проводить операцию лицам старше пятидесяти пяти лет. Вернуться к оглавлению
Как делают и сколько длится лазерная коррекция зрения?
Пациента располагают на горизонтальной кушетке. Процедура проводится под общим наркозом, в качестве которого выступают обезболивающие капли. Все вмешательство занимает максимум двадцать минут, причем непосредственно обработка глаз лазером длится около шестидесяти секунд. Операция проходит в несколько этапов:
- С помощью вакуумного кольца доктор фиксирует веко, чтобы исключить риск моргания в процессе коррекции. Затем орган зрения обрабатывают специальным обеззараживающим раствором. После того как соединение эпителиального слоя роговой оболочки и боуменовой мембраны ослабнет, начинается сама операция,
- Используя фемтосекундный лазер или кератом, врач иссекает роговицу, формируя лоскут, который прикреплен одним краем к оболочке. Его отодвигают в сторону, будто перелистывают страничку книги,
- Лазерным лучом оказывают воздействие на роговицу, выпаривая глубинные слоя и корректируя форму в соответствии с заранее замеренным параметрами больного,
- Лоскут возвращают на место, проводят фиксацию без применения хирургических нитей. Закрепление осуществляется за счет коллагеновых волокон зрительного аппарата. Лоскут плотно держится и заживает, не оставляя рубцов.
Виды лазерной коррекции
Способы исправить отклонения в рефракции делятся на несколько разновидностей:
- Фоторефракционная кератэктомия. Одна из самых первых форм лазерной коррекции. Несмотря на «древность» способа, его применяют и в современной медицине. Чаще всего ФРК используют для устранения близорукости слабой степени. Изначально доктор удаляет слой эпителия на роговой оболочке, глубинные слоя подлежат выпариванию. Реабилитационный период занимает от пяти до семи дней,
- Субэпителиальный кератомилез (ЛАСЕК). Чаще всего процедуру назначают пациентам, имеющим индивидуальные особенности строения истонченного рогового слоя. Из боуменовой мембраны, стромы и эпителия формируется клапан. Его закрепляют с помощью специальной линзы. Восстановительный период занимает несколько дней,
- Лазерный кератомилёз (ЛАСИК). Считается самой безопасной и щадящей методикой. На первом этапе лучом врач срезает поверхностный слой роговицы. Затем устраняет деструктивные процессы в зрительном аппарате и восстанавливает иссеченный участок. Процедура помогает справиться с глазными недугами любой формы.
На сегодняшний день существует несколько разновидностей коррекции ЛАСИК:
- Super Lasik. Для проведения вмешательства применяется современная аппаратура, учитывающая особенности строения глаз. Отличается высокой эффективностью,
- Femto Super LASIK. Идентичен с предыдущим методом. Единственное отличие заключается в том, что для иссечения роговицы применяется фемто-лазер,
- Presby ЛАСИК. Хирургическое вмешательство, помогающее восстановить здоровье глаз у пациентов старше сорока лет.
Посмотрев видеоролик, вы узнаете интересные сведения о современных методиках коррекции зрения с помощью лазерных установок.
Вернуться к оглавлению
Реабилитационный период
Чтобы исключить риск негативных последствий и отрицательной реакции со стороны организма крайне важно придерживаться всех рекомендаций, озвученных доктором. Первую ночь после проведения коррекции необходимо провести лежа на спине. Спустя сутки после осуществления вмешательства нужно посетить кабинет окулиста для прохождения осмотра.
Врач анализирует состояние органа зрения, при необходимости прописывает лечебные препараты и озвучивает дату следующего визита. Чтобы свести к минимуму риск инфицирования прооперированных глаз при закапывании медикаментов соблюдайте максимальную стерильность. Вымойте руки с мылом, не допускайте соприкосновения кончика пипетки и слизистой оболочки.
| Если возникнет зуд или появятся дискомфортные ощущения, незамедлительно обратитесь в клинику для осмотра и получения медицинской помощи (при необходимости). |
Что нельзя делать после лазерной коррекции зрения?
Восстановительный период после осуществленного вмешательства включает в себя ряд ограничений, которых важно придерживаться, чтобы не столкнуться с развитием осложнений:
- В течение двух дней старайтесь не прикасаться к глазам и ни в коем случае не трите их,
- На протяжении трех суток нельзя мыть голову. Лицо споласкивайте прокипяченной водой комнатной температуры. Старайтесь, чтобы жидкость не попадала на область вокруг органа зрения,
- Барышням стоит воздержаться от использования косметических средств,
- Если профессиональная деятельность связана с компьютером, первые три месяца после коррекции регулярно делайте перерывы, чтобы избежать перенапряжения глаз,
- Ограничьте физические и зрительные нагрузки. На протяжении четырех недель после операции не стоит читать книги и журналы,
- Отложите планирование беременности на полгода,
- В первые тридцать дней после вмешательства запрещены визит в фитнес-клуб, баню, бассейн и солярий,
- Избегайте попадания на слизистую прямых солнечных лучей,
- В течение месяца не рекомендуется курить и употреблять алкогольные напитки,
- На тридцать дней откажитесь от вождения автомобиля.
В некоторых случаях пациенту для защиты прооперированного органа зрения прописывают ношение окклюдеров. Это специальные экраны, предотвращающие получение травмы.
Вероятность осложнений после операции
Каждый метод лечения имеет свои преимущества и недостатки. Опытный доктор учтет все возможные факторы, которые могут оказать отрицательное воздействие в период реабилитации. Осложнения лазеротерапии в офтальмологической практике делятся на три вида:
- Произошедшие в процессе коррекции,
- Ранние,
- Отдаленные последствия.
Некоторые осложнения носят временный характер и проходят спустя определенный промежуток. Другие побочные эффекты требуют повторной операции. Вернуться к оглавлению
Интраоперационные проблемы
Любое микрохирургическое вмешательство – это невероятно сложный процесс, требующий наличия современного оборудования и слаженной работы команды врачей. Иногда невозможно с максимальной точностью высчитать мощность воздействия луча лазера на роговицу, которая у каждого пациента имеет индивидуальное строение.
В обязательном порядке перед проведением вмешательства составляется карта роговичного слоя с использованием волнового анализатора. Это позволяет свести к минимуму риск появления побочных эффектов. В процессе коррекции можно столкнуться с некоторыми проблемами:
- Утрата вакуума,
- Расширение роговой оболочки с последующим выпячиванием,
- Обострение хронических воспалительных процессов.
| В большинстве случаев доктор оперативно устраняет возникшие трудности и проводит ряд терапевтических мер, направленных на коррекцию интраоперационных осложнений. |
Ранние побочные эффекты
В первые дни после осуществления вмешательства можно столкнуться со следующими неприятными последствиями:
- Незначительные болевые ощущения в периорбитальной области,
- Отечность роговой оболочки,
- Несущественные кровоизлияния в структуры зрительного аппарата,
- Усиленное и неконтролируемое слезотечение,
- Фотофобия (непереносимость яркого света),
- Размытые контуры предметов,
- Раздвоение картинки,
- Проблемы со зрением в условиях слабой освещенности,
- Синдром сухого глаза,
- Ощущение присутствия инородного тела в органе зрения.
Все эти явления носят временный характер, поэтому не стоит волноваться. Как правило, в течение двух – трех дней неприятная симптоматика проходит. Главное, прислушивайтесь к рекомендациям лечащего врача и аккуратно используйте прописанные медикаменты.
Помимо несущественных побочных эффектов в раннем послеоперационном периоде можно столкнуться с серьезными проблемами:
- Разрастание эпителия с последующим проникновением под разрез роговой оболочки,
- Негативный эффект относительно остроты зрения (гипер- или гипокоррекция),
- Воспалительные процессы (например, кератит),
- Потеря срезанного лоскута (чаще всего подобная проблема возникает в первый месяц после вмешательства на фоне травмы ока),
- Корректировка кривизны роговицы с выпячиванием и падение остроты зрения (обычно происходит, при наличии не выявленного до операции кератоконуса).
| Подобные побочные эффекты требуют проведения повторного вмешательства. От некоторых проблем можно избавиться с помощью медикаментозной терапии. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальная схема лечения, которая помогает добиться положительного эффекта. |
Отдаленные последствия
В течение длительного времени после коррекции пациент находится под наблюдением доктора, это помогает выявить отдаленные побочные эффекты от проведенного вмешательства. Спустя несколько месяцев или даже лет пациент может столкнуться со следующими негативными последствиями:
- Прогрессирующее помутнение роговой оболочки,
- Повторное появление миопии или гиперметропии с ухудшением показателей рефракции,
- Повышение внутриглазного давления,
- Деформирование роговой оболочки с нарушением светопроходимости и развитием кератэктази,
- Истончение роговицы на фоне формирования кератоконуса,
- Спровоцированный коррекцией астигматизм,
- Проблемы с питанием наружной оболочки органа зрения, сопровождающиеся частыми рецидивами синдрома сухого глаза и воспалениями.
Крайне важно бережно относиться к своему здоровью в процессе реабилитации и своевременно обращаться к доктору при обнаружении отклонений в работе зрительного аппарата. Вернуться к оглавлению
Берут ли в армию после коррекции зрения?
Некоторые молодые люди призывного возраста уверены, что операция станет весомым поводом не служить. Однако спешим их разочаровать. Состояние пациента после лазерной коррекции считается вполне приемлемым для прохождения армейской службы.
Более того, если изначально призывника признали непригодным из-за серьезных проблем со зрением, после проведения вмешательства и повторного переосвидетельствования его переводят в категорию «А» («годен»).
Бытует ошибочное мнение, что зрительный аппарат после коррекции становится уязвимым для воздействия отрицательных факторов внешней среды и тяжелых физических нагрузок. На самом деле с точки зрения восстановительного периода, армейская служба считается лишь источником недопустимых нагрузок, запрещенных на срок реабилитации. Поскольку на него уходит максимум пара месяцев, по истечении этого периода парень ничем не отличается от остальных призывников.
Однако, если призыв состоялся спустя несколько дней после коррекции, об этом в обязательном порядке нужно уведомить докторов в военкомате. Они отправляют на детальное офтальмологическое обследование. В некоторых случаях после вмешательства острота зрения восстанавливается лишь частично.
| Если у призывника выявлена близорукость от минус шести, гиперметропия от плюс восьми или астигматизм от плюс четырех диоптрий, то он признается годным для армейской службы только на период военных действий. |
Можно ли с помощью лазерной коррекции изменить цвет глаз?
Вмешательство с использованием современной аппаратуры используют не только для борьбы с офтальмологическими заболеваниями. Оно помогает изменить оттенок радужной оболочки. Операция длится не более минуты. С помощью лазера удаляется избыток пигмента. Процедура помогает скорректировать цвет только у темноглазых пациентов.
Через месяц после вмешательства карие очи станут голубыми. Однако не забывайте о том, что эффект необратим. Поэтому прежде чем решаться на операцию, тщательно все обдумайте. По итогам коррекции могут проявиться такие осложнения, как фотофобия и диплопия.
Операция не требует дополнительной подготовки и не вызывает болезненных ощущений в процессе проведения. Прибор, с помощью которого проводят операцию, по внешнему виду напоминает бинокль. Пациент наблюдает анимационный видеоролик, в это время лазер испускает импульсы. Врачи используют лучи слабой мощности, поэтому пигмент меланин пропадает только с поверхности. Сама оболочка остается невредимой.
Сразу после коррекции радужка темнеет, поскольку происходит процесс отмирания клеток. Однако спустя пару недель она начнет светлеть. Конечный результат виден через тридцать дней.
Советы тем, кто решился на операцию
Для начала необходимо подобрать хорошую клинику и опытного доктора с высокой квалификацией. Ознакомьтесь с отзывами в интернете, размещенными на специализированных сайтах. Можно обратиться за советом к участковому окулисту. Поскольку вмешательство стоит дорого, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы и уточнять интересующие моменты.
Обследование перед операцией помогает выявить наличие противопоказания и тех, кому коррекция не поможет избавиться от проблем со зрением. Доктор измеряет толщину роговой оболочки, проводит её топографию, выполняет анализ состояния зрачка в темноте. Также в обязательном порядке осуществляется осмотр глазного дна, чтобы выявить имеющиеся отслоения сетчатки и ее разрыв. Обязательно уведомите врача о наличии хронических патологий.
Вмешательство должен проводить хирург, имеющий соответствующую аттестацию и прошедший обучение. Экзамены на подтверждение квалификации сдают каждые пять лет. У хороших врачей уровень хирургических ошибок (совершенных в процессе коррекции) составляет меньше одного процента.
| Наблюдение после вмешательства и оказание срочной медицинской помощи обязательно прописывают в договоре. Выясните окончательную стоимость операции и уточните, что входит в прейскурант. Нередко клиники заманивают клиентов низкими ценами, затем выставляют дополнительные счета. |
Заключение
Отрицательные последствия лазерной коррекции проявляются крайне редко. Применение инновационных технологий и качественного оборудования, а также высокий профессионализм врачей сводит к минимуму развитие побочных эффектов. Однако стоит помнить о том, что любая операция таит в себе опасность. Поэтому 100% гарантии от появления негативных последствий не даст ни один микрохирург.
Чтобы исключить риск возникновения осложнений придерживайтесь советов доктора на восстановительный период и при появлении мельчайших нарушений в работе зрительного аппарата сразу обращайтесь в клинику.
Посмотрев видеосюжет, вы узнаете, какие последствия могут проявиться после лазерной коррекции зрения.
Вернуться к оглавлению
