Воспаление эпителия и глазного яблока ребенка (в офтальмологии это явление получило название «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия») – это поражение слизистой оболочки глаза. Причиной является заражение различными вирусами, а также применение лекарственных препаратов.
Симптомы болезни у малышей
- Обильное слезотечение,
- Зуд в области заражения,
- Раздражение от яркого света,
- Отечность век,
- Образование пленки на глазах,
- Гнойные выделения (в случае бактериальной формы заболевания),
- Возможно наличие точечных кровоизлияний.
Рассмотрим подробнее
- Бактериальный (хламидии, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, пневмококки и др.) Характерными признаками является слипание век, сухость в районе глаз и конъюнктивы. Вначале инфекция проявляется на одном глазике, затем и на другом.
- Аллергический. Сопровождается чиханием, выделением прозрачной жидкости, с желанием потереть инфицированный участок.
- Вирусный (аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ). На глазу появляется обильная, прозрачная жидкость, без слипания век. Характеризуется насморком, болью в горле и температурой. Так же, как и при бактериальном, вначале заражение появляется на одном глазу.
- Лекарственный. Симптомы схожи с аллергическим конъюнктивитом, возникает через несколько часов после закапывания раствором для профилактики инфицирования.
- Грибковый. Напоминает бактериальный. Бывает, глаза поражает смешанная инфекция.
Конъюнктивит у грудничка: причины возникновения
Занесение инфекции может возникнуть по ряду причин:
- Контакт со слизистой оболочкой матери, во время родов,
- Пониженный иммунитет у малыша,
- Несоблюдение гигиенических процедур,
- Заражение от врачей,
- Наличие инородного тела в глазу,
- Заражение инфекциями в организме матери.
Женщина, которая носит в себе ребенка, должна заранее позаботиться о здоровье малыша и лечить все имеющиеся заболевания. Характер, продолжительность, а также лечение инфекции будет зависеть от её вида (бактериальный или вирусный).
Вернуться к оглавлению
Диагностика конъюнктивита у новорожденных
Офтальмолог отлично распознает диагноз заболевания у младенца. При гнойной форме, он берет мазок, с помощью которого и определяет тип инфекции. Но здесь очень важно исключить мейбомит, так как методы лечения в этом случае будут другими. Если форма болезни аллергическая — проводит аллергопробы.
В зависимости от полученных результатов анализов, назначают лечение. Раствором фурацилина промывают пораженный участок, с помощью марлевого тампона или шприца без иглы. Если инфекция сопровождается болевыми ощущениями и температурой, малышу вводят внутривенно жаропонижающий и болеутоляющий препарат.
Лечение инфекции глаз у грудного ребенка
При быстром реагировании и правильном подходе к врачеванию, конъюнктивит можно преодолеть за 2 дня. Проблема в том, для грудного ребенка подходят далеко не все формы борьбы с инфекцией.
В зависимости от вида конъюнктивита, лечение делится на такие этапы:
Бактериальный
- Флоксал (основной компонент — офлоксацин). Можно применять с рождения, по 1-4 капли в день.
- Тобрекс (активное вещество — тобрамицин). Младенцам — 1-2 капли 5 раз в день. 6-месячным детям и взрослее – каждые 4 часа.
- Левомицетин. Не рекомендуется детям до 2 лет. В конъюнктивный мешок закапывают по 1 капле 1 раз в 5 часов.
- Ципромед (активная субстанция — ципрофлоксацин). Не советуют детям до 1 года. Вводится по 1-2 капли 6 раз в день.
На ночь рекомендуется закладывать мазь. Для совсем маленьких — «Флоксал» (с концентрацией вещества 1%). Обратите внимание, альбуцид (сульфацил натрия) выпускается 20% и 30% раствор. Обычно, закапывание сопровождается сильным чувством жжения, поэтому данный препарат не рекомендуется использовать вначале лечения.
Если инфекция приобрела гнойную форму, перед закапыванием, промывают глаза настоем ромашки комнатной температуры, а также на ночь закладывают антибактериальную мазь (тетрациклиновую или эритромициновую).
| Следует помнить: назначает лечение только врач, который диагностировал форму заболевания. Важно придерживаться рекомендаций, будь то недорогой способ лечения или наоборот. |
- Офтальмоферон (в основе — альфа-2b рекомбинантный интерферон). Используют для новорожденных. В состав препарата входят борная кислота и димедрол, они и дают противовоспалительный эффект.
- Актипол (пара-аминобензойная кислота) Действие лекарственного средства не изучалось, поэтому рекомендуется применять когда польза превышает возможный риск. Хранить необходимо в холодильнике, а перед закапыванием нагреть до комнатной температуры.
Также вирусный конъюнктивит можно лечить настоем ромашки (1 ч. Ложку на стакан кипятка) или некрепким чаем.
Аллергический
- Кромогексал (кромоглициевая кислота) рекомендуют детям от 2-х лет, но с осторожностью.
- Опатанол (непатентованное название — олопатадин). Разрешен начиная с возраста 3 лет, однако клинические испытания на детях не проводились.
- Аллергодил (азеластина гидрохлорид) разрешен от 4-х лет.
Если у вас возникло подозрение на аллергическую форму заболевания, дайте ему, например, фенистил в каплях для приема внутрь, обязательно посетите педиатра и, при необходимости, аллерголога.
Вернуться к оглавлению
Техника проведения процедур
- Положите новорожденного на ровную поверхность, по возможности, попросите помощника зафиксировать голову.
- Согрейте капли до комнатной температуры, предварительно проверьте на тыльной стороне запястья. Если нет ощущения тепла или холода, приступайте к процедуре.
- Вымойте руки и оттяните нижнее веко ребенка распределив 1-2 капли во внутренний уголок глаза. Оставшуюся жидкость протрите стерильной салфеткой.
Лечение конъюнктивита у младенцев народными средствами
Нетрадиционная медицина не рекомендуется для новорожденных малышей, так как матери просто не позволят испытывать на ребенке народные методы борьбы с болезнью. Лечение грудничков в домашних условиях также поддается критике со стороны современной медицины, так как:
- При аллергическом конъюнктивите, использование народных средств может повлечь за собой обострение симптомов.
- В случае бактериального инфицирования, некоторые методики, например, закапывание грудного молока, даёт обратный эффект лечению.
- При вирусной природе заболевания, нетрадиционные средства действуют по вере больного.
Однако, существует допустимая сфера применения народной медицины – обработка слизистых оболочек. Таким образом, полезно дополнять терапию, которую назначил врач, и только после его одобрения.
Возможные средства: настой на ромашке, васильке, чае или алое.
Способ применения : готовый медикамент пропитывается ватно-марлевыми тампонами и используется для механической обработки конъюнктивы глаза.
Осложнения и последствия
| Возможные последствия болезни у младенцев, рожденных раньше срока: средний отит, менингит, сепсис. К данному заболеванию следует относиться серьезно. |
Основные осложнения у младенцев:
- Снижение продукции слёз или синдром сухого глаза. Формируется из-за блокады соответствующих канальцев.
- Инфекционное воспаление век или блефариты. Сопутствующее последствие конъюнктивита.
- Кератит, эписклерит или ухудшение прозрачности в роговице глаза, появление бельма и другие патологии. Может вызваться отдельными бактериями.
- Рубцевание тканевого слоя и слизистой оболочки глаза. Обычно вызвано отсутствием необходимой терапии.
Профилактика конъюнктивита у новорожденного
Чтобы максимально уберечь ребенка от заражения, нужно придерживаться несложных правил гигиены
- Регулярно промывать младенцу руки, например, после прогулки на улице. Изначально приучать ребенка к чистоте,
- Следить за чистотой постельного белья, игрушек и других предметов постоянного использования,
- Как можно больше проводить время на воздухе,
- Перед употреблением тщательно промывать продукты,
- Следить за детским питанием, оно должно быть сбалансированным и полноценным,
- Периодически проветривайте детскую и следите за уровнем влажности,
- Каждый день проводить ванные процедуры,
- Избегать контакта с инфицированными детьми.
Вопросами гигиены и профилактики занимаются врачи на женских консультациях. В зависимости от состояния мамы, рекомендуют препараты для лечения, а также проводят необходимые процедуры. Вернуться к оглавлению
Советы профессионалов
- Даже если симптомы появились на одном глазу, закапывайте оба,
- Важно следить за сроком годности медикаментов,
- Капайте лекарство малышу во внутренний уголок, между веком, даже если он зажмурил глаза . Когда он отроет глазки, медикамент попадет куда нужно,
- Закапывая глазик малышу, не касайтесь его пипеткой, иначе она инфицируется,
- В период острого протекания болезни часто закапывайте лекарство днем и закладывайте мазь на ночь. В этот период конъюнктивит характеризуется обильным слезотечением, что прекращает действие медикамента уже через пол часа,
- Продолжайте лечение еще 3 дня при условии, если все симптомы прошли.
