Табакокурение – одна и наиболее распространённых и сильных зависимостей. Привыкание к никотину происходит на психическом и физическом уровне, утяжеляя абстинентный синдром при отказе от курения. Сигарета становится ритуалом, помогает успокоиться, переключить внимание с проблемы, создает мнимое ощущение психологического комфорта.
Каждый курильщик, решивший однажды бросить пагубную привычку, сталкивался с никотиновой абстиненцией. Это состояние после отказа от курения, сопровождающееся ухудшением общего состояния, изменением эмоционального фона, снижением умственной и физической работоспособности.
Степень интенсивности абстинентного синдрома у всех разная, часть зависимых переживают легко и бросают курить, а у некоторых развиваются настолько выраженные симптомы, что происходит срыв и возвращение к вредной привычке.
Механизм развития абстиненции
При первой затяжке никотин всасывается в кровь за секунды, усиливая выработку адреналина – гормона надпочечников. Увеличивается тонус сосудов, повышается давление, учащается пульс и дыхание. Никотин с током крови быстро попадает в центральную нервную систему, стимулируя выработку гормона радости – дофамина. За счет этого возникает легкое эйфоричное ощущение, расслабление после выкуренной сигареты. Чем длительней стаж курение, тем больше в организме появляется особых никотинчувствительных рецепторов. Для их насыщения требуется с каждым разом большая доза никотина. Формируется мощная, тяжелая зависимость.
При отказе от курения организм вступает в стадию адаптации. Развитая система рецепторов, чувствительных к никотину, образовавшаяся при длительном стаже курения, не получает стимуляции и подает импульсы в ЦНС. Возникает стрессовое состояние для организма. Сосуды, сердце, дыхательные пути, пищеварительный тракт, привыкшие к постоянному поступлению никотина, работают в беспорядочном режиме. В мозге перестает вырабатывается большое количество дофамина, что приводит к депрессивному состоянию, изменению поведения.
В период никотиновой абстиненции происходит очищение легких от накопившихся продуктов сгорания табака. Появляется постоянный надрывистый кашель с вязкой мокротой. Раздражаются слизистые дыхательных путей, что может привести к присоединению инфекции. Также резкое возрастание простудных заболеваний, во время абстинентного синдрома, при отказе от курения, связано со снижением иммунитета, при нахождении организма в стрессовой ситуации.
Длительность
Продолжительность никотиновой абстиненции сложно предугадать. На ее срок влияют следующие факторы:
- Стаж курения. Чем дольше человек находился в зависимости от никотина, тем дольше и тяжелее будет протекать синдром отмены. Организму необходимо больше времени, чтобы полностью очиститься от вредных соединений табачного дыма и привыкнуть к нормальному функционированию без дополнительной никотиновой стимуляции.
- Психологический настрой. Страх перед возможными симптомами никотиновой абстиненции только утяжеляет ее протекание. Если человек настроен решительно, полностью уверен в себе, то период отказа от курения проходит мягче и менее болезненно, чем в случаях, когда курильщик не верит в свои силы. Те, кто бросают курить не по собственному желанию, а из-за уговоров близких, нередко страдают от тяжелого абстинентного синдрома.
Первые проявления никотиновой ломки развиваются уже в течение получаса после последней выкуренной сигареты. Начинается легкий дискомфорт, непреодолимое желание хотя бы вдохнуть табачный дым. Раздражительность, ухудшение концентрации внимания наступает через 7-10 часов.
Самыми тяжелыми для курильщика станут 2-5 сутки. Легко дышать станет через месяц, но сама привычка будет напоминать о себе еще несколько лет при возникновении стрессовых состояний, когда понадобится быстро успокоится и переключиться.
Проявления
Все симптомы абстинентного синдрома при отказе от курения нарастают по дням, достигают своего апогея к 4 суткам и ближе к 7 дню отказа от сигарет уменьшаются.
Среди наиболее распространенных проявлений выделяют:
- Раздражительность,
- Снижение концентрации и внимания,
- Отсутствие аппетита либо неукротимый голод,
- Депрессивное состояние,
- Регулярная смена учащенного и редкого сердцебиения,
- Повышение артериального давления,
- Надрывистый кашель с мокротой,
- Обострение хронических заболеваний легких и сердца,
- Нарушение работы кишечника — запоры и диарея,
- Тремор кистей рук,
- Покраснение и отечность лица,
- Повышенное потоотделение,
- Озноб, резкое ухудшение самочувствия.
Необязательно все указанные симптомы разовьются у каждого отдельного курильщика. Все зависит от состояния здоровья, возрастных возможностей к адаптации (молодым курильщикам легче справиться с привычкой), индивидуальной чувствительности. У женщин абстиненция при отказе от курения проходит легче, чем у мужчин.
Осложнения
Никотиновая ломка при затяжном течении может спровоцировать ряд психологических и соматических нарушений:
- Язвы в ротовой полости,
- Бронхит, ОРВИ,
- Нарушения в работе сердца,
- Обострение хронических заболеваний,
- Ожирение,
- Депрессия,
- Бессонница,
- Астено-вегетативный синдром.
Как облегчить состояние
Главное, что способствует облегчению абстиненции после отказа от курения – психологическая готовность.
Необходимо запастись выдержкой, силой воли и поддержкой родных. Заранее следует распланировать первые дни без сигарет, чтобы легче было свыкнуться с мыслью об отказе от привычки. Стоит выбросить сигареты, пепельницы и зажигалки в поле видимости. На время ограничить контакты с курящими людьми и убрать из рациона продукты, стимулирующие желание покурить: алкоголь, жареные и копченые блюда.
Разнообразить меню помогут продукты, уменьшающие тягу к никотину:
- Имбирь,
- Горький шоколад,
- Петрушка,
- Лимон,
- Брокколи,
- Сельдерей,
- Черная смородина.
Существует ряд препаратов и вспомогательных средств, облегчающих синдром никотиновой абстиненции и помогающих быстро избавиться от пагубной привычки.
- Лекарственные препараты. Содержат вещества, воздействующие на никотиновые рецепторы, вызывая отвращения к нему (Цитизин, Табекс). Выпускаются в виде таблеток, пластырей и пленок. Использовать их следует строго по инструкции, т.к. при передозировке развивается состояние, сходное с отравлением большими дозами никотина. По назначению врача применяют препараты-антидепрессанты, контролирующие выработку дофамина (Зибан).
- Вспомогательные средства. В их составе содержится малая доза никотина, помогающая легче перенести абстиненцию при отказе от курения. Применяют специальные пластыри, жвачки, леденцы, электронные сигареты, спреи.
При возникновении любых нежелательных реакций (аллергия, расстройства пищеварения, нарушение работы сердца и дыхательной системы, неврологические нарушения) на применение медикаментозных средств избавления от никотиновой зависимости, следует прервать их использование и обратиться за помощью к врачу.