Бронхит при курении: симптомы, лечение, рекомендации

Никотиновой зависимости или табакокурению подвержена практически половина взрослого населения нашей планеты. На начальном этапе формирования вредной привычки изменения состояния здоровья не так заметны, как при длительном поражении сигаретным дымом. С течением времени в организме может сформироваться ряд заболеваний, одним из которых является так называемый «бронхит курильщика». Следует знать симптомы заболевания с тем, чтобы вовремя начать лечение и предупредить хроническую стадию бронхита.

Механизм формирования

Хронический бронхит курильщика формируется поэтапно с течением времени. Схема возникновения заболевания одинакова как для активных курильщиков, так и пассивных. Сигаретный дым содержит более 1500 канцерогенных и токсических веществ. Вдыхая вредные компоненты с сигаретным дымом, человек подвергает свои легкие отравляющему и мутагенному воздействию.

В здоровом состоянии стенки бронхов покрыты эпителиальным слоем с ресничками. Реснички это внутренний барьер, препятствующий проникновению вредных веществ и микроорганизмов. Постоянно двигаясь, волосинки выталкивают образовавшуюся слизь и вредные вещества из легких. Патологическое воздействие табачного дыма приводит к легкому ожогу слизистых тканей и повреждению целостности клеток. Комбинация тяжелых металлов и смол, содержащихся в сигаретном дыме, оседают на стенках бронхов и внутри легочных альвеол. Происходит систематическая замена здоровых тканей органа на соединительные (рубцовые) ткани.

С каждой последующей выкуренной сигаретой функциональные и морфологические изменения эпителия бронхов усугубляются, уменьшается активность реснитчатого эпителия, увеличивается вязкость легочной жидкости, снижается выделительная функция бронхов. Пролонгированное токсическое повреждение бронхолегочной системы ослабляет противовирусный и бактериальный ответ организма, что в дальнейшем приводит к формированию хронического воспаления.

Факторы, влияющие на развитие и течение бронхита курильщика

Существует ряд факторов, которые могут оказывать влияние на возникновение и тяжесть протекания заболевания:

1. Возраст курильщика. В отличие от молодежи или лиц среднего возраста пожилым людям тяжелее справится с любой болезнью из-за ослабления иммунного ответа организма.
2. Стаж никотиновой зависимости. Хронических бронхит курильщика прогрессирует постепенно, особенно ярко симптомы проявляются после 12-15 лет курения.
3. Количество сигарет в день. По медицинским данным после ежедневного выкуривания 15 сигарет парализуется активность ресничек многослойного эпителия, что способствует развитию инфекции в бронхах.
4. Состояние иммунитета и анамнез курильщика. Количество заболеваний (респираторных инфекций, бронхитов, бронхопневмоний и т.д.), перенесенных человеком в прошлом, влияет на тяжесть протекания воспаления в верхних дыхательных путях.
5. Экологические условия жизни и работы. Проживание в экологически неблагополучном районе города или работа в условиях воздействия на дыхательные пути любых токсических реагентов, кислот и щелочей является само по себе фактором риска появления хронического бронхита.
6. Здоровый образ жизни. Умеренная физическая активность, правильное питание могут оказать профилактическое влияние или облегчить лечение хронического заболевания.

Симптомы хронического бронхита курильщика

Воспаление органов дыхания курильщика формируется поэтапно. Первоначально человек с никотиновой зависимостью может игнорировать первые появившиеся симптомы. По оценкам медиков, на начальном уровне развития бронхита курильщики занимаются самолечением безрецептурными и народными средствами в домашних условиях.

Для хронического бронхита курильщика характерны некоторые симптомы, по которым можно определить наличие и степень воспаления:

• Кашель. На начальном уровне болезни небольшой кашель появляется не каждый день в утреннее время. Постепенно симптом усиливается, проявляясь надсадным каждодневным кашлем.
• Мокрота. Внешний вид и химический состав выделений при кашле могут отличаться в зависимости от стадии болезни и индивидуальных особенностей человека. Как правило, у курильщиков с многолетним стажем вязкие легочные экскреции желтого цвета. При запущенных формах бронхита мокрота встречается коричневого, зелено-желтого или розового из-за кровяных сгустков цвета.
• Одышка. Вследствие патологических изменений тканей бронхов приток кислорода ограничен, поэтому больной ощущает его нехватку при физических нагрузках. В начале заболевания одышка появляется при высоких нагрузках. С развитием недуга нехватка кислорода ощущается при минимальной интенсивности деятельности, а затем и при отсутствии движения.

Если вышеперечисленные симптомы беспокоят курильщика более одной декады в году и подобные обострения происходят в течение двух и более лет, следует рассматривать хроническую форму бронхита.

Возможные осложнения заболевания

Длительный стаж никотиновой зависимости провоцирует формирование многих заболеваний системы органов дыхания, например бронхиальная астма, эмфизема легких, бронхопневмония, пневмосклероз и др. Отказ от терапии бронхита может привести к появлению хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которой медицинские работники дали название «болезнь замученных легких». По наблюдениям врачей от начала курения и до развития ХОБЛ проходит 25-30 лет. Данное заболевание необратимо.

Хроническая обструктивная болезнь легких носит патологический характер. Из-за нарушения бронхиальной проходимости для пациента характерен постоянный надрывный кашель, затрудненное дыхание и нехватка кислорода.

Длительная гипоксия сопровождается общей слабостью, потливостью, головокружением, головной болью, снижением объема кратковременной памяти, лабильностью настроения. На фоне такого состояния образуются другие соматические расстройства: нарушение артериального давления, ухудшение зрения, сердечная недостаточность и пр.

Также воспалительный недуг приводит к снижению показателей иммунного статуса больного, что может вызвать нарушение деятельности всех органов и систем. Подобная ситуация может закончиться развитием онкологического заболевания.

Диагностика бронхита курильщика

Перед тем как врач-пульмонолог или терапевт приступит к лечению, он проведет ряд исследований, необходимых для постановки верного диагноза:

1. Сбор анамнеза пациента (уточнение времени курения и иных причин возникновения недуга),
2. Физикальный осмотр (позволяет дополнить данные о типе и форме заболевания),
3. Анализ мокроты (проводится микроскопический и бактериологический анализ выделяемого патологического секрета),
4. Общий анализ крови (определяет число нейтрофильных лейкоцитов в крови, свидетельствующих о наличии инфекционного процесса),
5. Рентгенологическое исследование (рентген легких необходим для дифференцировки бронхита курильщика от других заболеваний и определения тяжести поражения органов дыхания),
6. Спирография (метод определяет количество кислорода, поступающего в организм при дыхании, что позволяет выявить нарушена ли легочная вентиляция и установить стадию бронхита),
7. Трахеобронхоскопия (позволяет провести осмотр слизистой бронхов и осуществить забор жидкостей для анализа).

После постановки диагноза, врач составит план терапевтических мероприятий и определит чем лечить бронхит курильщика медикаментозно.

Лечение хронического воспаления

Хронический бронхит курильщика предписывает длительную поэтапную терапию. Существует ряд лекарственных средств, которые используют врачи, чтобы облегчить состояние больного.

Для купирования обострения назначаются препараты бронхолитики или бронходилататоры. Данные медикаментозные средства способствуют облегчению вентиляции легких путем расслабления мускулатуры и расширения дыхательных путей. При острой форме бронхита или в запущенных случаях препараты принимают на постоянной основе. При менее выраженном синдроме бронхолитики назначают до наступления ремиссии.

Помимо расширения каналов легких необходимо вывести мокроту из больного органа. В этой ситуации применяются вещества, снижающие вязкость патологического секрета (муколитики) и отхаркивающие лекарственные средства, способствующие очищению легких от жидкостей.

Препараты группы антибиотиков назначают для снятия острого воспалительного или инфекционного течения заболевания при наличии осложнений. Возможно использование жаропонижающих препаратов при повышении температуры тела и иммуностимуляторов для улучшения сопротивляемости организма при бронхите.

Вышеуказанные средства используются при лечении хронического бронхита курильщика, как в комплексе, так и по отдельности. Опытный специалист назначит дозировку и определит период лечения больного. Ослабление кашля, улучшение качества дыхания и выведение патологической жидкости из дыхательных путей будет признаком качества лечения.

Можно ли курить при бронхите?

Медики единогласно высказывают мнение, что курение и лечение хронического бронхита курильщика несовместимы. Для ремиссии заболевания необходим полный отказ от зависимости.

Если пациент не может самостоятельно справиться с вредной привычкой, врач может прописать лекарственные средства с низким содержанием никотина. Процесс адаптации к жизни без сигарет будет проходить намного мягче. В этот период также могут потребоваться антидепрессанты.

После полного отказа от курения симптомы заболевания нередко усиливаются. Больной в этот период испытывает «синдром отмены никотина», сопровождающийся ухудшением общего самочувствия и усилением кашля. Этот этап нужно просто переждать, через недолгий промежуток времени курильщик почувствует облегчение.

Иногда отказ от никотиновой зависимости может привести к полному выздоровлению на начальных стадиях заболевания, в запущенных же случаях – облегчить течение болезни.

Физиотерапевтические методы лечения бронхита

Помимо медикаментозных способов лечения хронического бронхита курильщика в медицине активно применяют физиотерапевтические методы купирования болезни:

• Ингаляции. Ингаляционные растворы для небулайзеров можно купить в аптечном киоске в готовом виде либо приготовить самостоятельно. Существует огромное количество рецептов с использованием лекарственных трав (череды, липы, багульника болотного, малины, мяты, мать-и-мачехи и т.д.), пищевой соды и меда. Для эффективного выведения мокроты помогут такие рецепты: 2 ч.л. соды добросовестно размешать в 100 мл. теплой воды, 0,024% раствор фурацилина (4-5 мл.) разбавить половиной стакана воды. Все растворы готовят перед использованием.
• Массаж грудной клетки. Для улучшения кровоснабжения легких, облегчения отхождения жидкости из бронхов специалисты назначают физиотерапевтический массаж. Процедуру проводят после снятия воспалительного синдрома при отсутствии температуры у пациента. Желательно перед проведением сеанса принять горячую ванну или душ. Массаж проводится в области грудной клетки и спины. При острой форме бронхита продуктивен будет массаж ног.
• Бронхиальный лаваж. Эта процедура проводится только специалистами в медицинском учреждении. Бронхиальный лаваж назначается для получения диагностических данных и смягчения состояния больного. Перед проведением процедуры больному следует отказаться от приема пищи и употребления любых жидкостей в течение 12 часов. Для облегчения состояния пациента врач наполняет легкие курильщика специальным раствором с дальнейшим его выведением из органа.

При необходимости врач-пульмонолог может назначить больному хроническим бронхитом электрофорез, прогревание или терапию импульсными токами.

Народные средства лечения

Хронический бронхит курильщика необходимо лечить только под строгим наблюдением специалистов, но облегчить симптоматику могут и нелекарственные средства. В народной медицине активно применяются различные отвары с травяными сборами. При острой форме бронхита можно заваривать целебные части мать-и-мачехи, спорыша, девясила, липы, зверобоя, череды, багульника и др. Данные растения известны как муколитические, противовоспалительные и жаропонижающие средства. Ниже приведены некоторые рецепты сборов:

• 1 ст.л. измельченных листьев мать-и-мачехи заливают 250 мл. кипятка, держат на водяной бане четверть часа, настаивают 45 минут. После приготовления процеживают и принимают по третьей части стакана перед приемом пищи.
• 1 ч.л. рубленого корня девясила заливают 250 мл. кипятка, нагревают на водяной бане 10-15 минут и дают настояться. Употребляют по четверти стакана до еды.
• 1 ст.л. травы спорыша в стакане кипятка томят на водяной бане 10 минут, затем процеживают и настаивают 2 часа. Принимают раствор по столовой ложке 3 раза в день.

После начала лечения бронхита курильщика народными средствами сначала кашель усиливается, слизь начинает активно выделяться из бронхов, затем наступает ремиссия.

Следует обратить внимание на наличие противопоказаний к употреблению любых народных лекарственных средств. Если присутствуют хоть малейшие сомнения в применении, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дополнительные рекомендации

Помимо применения лекарственных средств пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• В период обострения заболевания обязателен постельный режим.
• Для облегчения отхождения мокроты необходимо пить как можно больше жидкости.
• Помещение, в котором находится больной, следует проветривать и поддерживать определенную влажность воздуха.
• Курильщику будут полезны прогулки на свежем воздухе.
• Для укрепления работы бронхов показана умеренная физическая активность или плавание.
• Особый терапевтический эффект даст дыхательная гимнастика.

Все вышеперечисленные рекомендации и методы лечения хронического бронхита курильщика не дадут результат, если пациент не бросит курить. Только сам человек может для себя решить, что для него важнее: собственное здоровье или вредная привычка.