Прорезывание третьих моляров (восьмерок или зубов мудрости) вызывает набухание десневых тканей, боли, дискомфорт при жевании. Они считаются атавизмом, негативно воздействуют на соседние зубы, прикус, часто растут неправильно, не несут никакой функциональной нагрузки, и стоматологи предлагают избавиться от них.
Удаления восьмерки травматичная манипуляция, после когда опухает щека. Отечность какое-то время сохраняется. Физиологический отек в течение суток должен пройти, длительное сохранение отечности свидетельствуют о патологическом ее характере.
Причины отечности щеки
Припухлость щеки после удаления восьмерки – реакция тканей на хирургическое вмешательство. Следует соблюдать рекомендации врача после экстракции, чтобы избежать осложнений. Важно, чтобы в лунке сохранялся кровяной сгусток, а повышение температуры не превышало 37,5оС.
Нижние третьи зубы имеют больше корней, их удалять сложнее, чем верхние. При 2-3-х изогнутых корнях необходим разрез десны, такое удаление считается сложным. Проблемное удаление предстоит, если зуб прорезался только частично или растет горизонтально. Удаление нижнего зуба влечет отек щеки, верхнего – губы. После сложной экстракции назначают через 1-2 дня повторное посещение.
После несложных вспомогательных процедур, отек начинает спадать и вскоре проходит. Незначительные симптомы в виде:
- небольшого флюса,
- повышения температуры до 37,5оС,
- непродолжительного дискомфорта и болей во время жевания и глотания считаются нормой после удаления третьего зуба и должны пройти.
Другие причины отека:
- реакция на препарат, используемый для обезболивания,
- припухлость, обусловленная изначальным отеком, вызванным воспалением в десне возле проблемного моляра,
- провоцирующими факторами являются избыточный вес, гипертония, эндокринные заболевания. Пациенты с такими отклонениями более склонны к опуханию щеки после экстракции,
- непрофессиональность хирурга (неполноценно зашитая десна, плохая обработка операционного поля анестетиком),
- инфицирование лунки в период реабилитации по вине пациента (нарушение правил гигиены, пренебрежение антисептической обработкой, потеря кровяного сгустка на лунке).
Некоторые симптомы сигнализируют об опасном осложнении, с которым справиться самостоятельно невозможно, надо немедленного посетить хирурга, проводившего экстракцию:
- опухоль щеки увеличивается до заметной асимметричности лица,
- уплотнение отека,
- усиление болей (они становятся пульсирующими),
- отсутствие защитного сгустка в ранке,
- серый налет на лунке, выделения гноя при нажатии,
- признаки интоксикации (слабость, угнетенное настроение пациента),
- высокая температура,
- гнилостный запах.
Осложнения
Воспаление лунки
Альвеолит , осложнение после экстракции зуба возникает при:
- выпадении кровяного тромба. При сухой лунке возникает луночковая и даже головная боль. Нагноение ранки сопровождается слабостью, признаками интоксикации, повышением температуры,
- инфицирование или нагноение сгустка. Признаками служат припухлость, покраснение десны и боль при нажатии, гнилостный запах. В ране появляется желтоватый налет, в ней скопляются остатки пищи.
При альвеолите гной не скапливается в тканях и отек щеки не возникает. В редких случаях может резко опухнуть щека при затруднении оттока гноя, сопровождаясь пульсирующей болью и температурным скачком. Любые осложнения должен лечить врач, самолечением можно только усугубить проблему.
Стоматолог тщательно очищает лунку под местной анестезией. Чтобы ликвидировать инфекционный очаг, заполняет рану лекарством, сменяемым при очередном посещении. Назначает лечение (обезболивающие средства, антибиотики, антисептические ванночки). Без лечения лунка прогнивает до кости и альвеолит заканчивается гнойно-некротическим процессом в челюсти , остеомиелитом.
Развитие инфекции
Оперативное вмешательство (особенно сложное с рассечением десны) при удалении оставляет большую раневую поверхность во рту.
Лунка (рана с обнаженной костной тканью на дне), даже прикрытая кровяным сгустком, остается потенциально опасным местом для проникновения инфекции. Слюна, продукты питания и множество бактерий во рту усиливают риск воспаления травмированных при удалении мягких тканей.
Абсцесс
На месте удаленного зуба может образоваться абсцесс гнойной этиологии. Нагноение формируется на месте незаживающей ранки и травмированных при экстракции участках при халатном отношении пациента к врачебным рекомендациям. Абсцесс быстро распространяется, вызывает боль, рост температуры. Запущенную патологию трудно устранить даже сильнодействующими антибиотиками.
Необходимо прибегнуть к помощи врача для вскрытия и очистки нагноения, назначения курса противовоспалительной антибиотикотерапии.
Отеки и припухлости мягких тканей, связанные с аллергической реакцией организма можно снизить с помощью антигистаминных препаратов, одобренных врачом: Супрадин, Кларитин, Лоратадин.
Как снять отечность
Рекомендуется, чтобы остановить распухание щеки:
Ставить холодные компрессы
По приходу домой приложить холод к щеке для предупреждения отека и размножения патогенной микрофлоры. Лед из морозилки набрать в пакет, обмотав хлопчатобумажным полотенцем, периодически на 15-20 минут прикладывать к щеке, не допуская чрезмерного охлаждения.
Для компресса можно использовать холодную грелку. Запрещено после экстракции зуба пить горячие напитки (чай, кофе). Нельзя ходить в сауну принимать ванну с горячей водой.
Принимать антисептические препараты
Когда отходит анестезия (при низком болевом пороге) принять обезболивающие, рекомендованные врачом (Ибупрофен, Кетанов, Анальгин) и препараты нестероидной группы (противовоспалительные Нимесил, Нурофен, Темпалгин, Найз).
Специальные противоотечные мази (Метрогил Дента, Холисал, Камистад) можно наносить на щеку. Мази производят противовоспалительный и охлаждающий эффект.
Проводить полоскание
Сразу после экстракции полоскать рот нельзя, чтобы не нарушить кровяной тромб. Он должен сохраняться как можно дольше (не менее 2-3-х дней) для эффективной защиты ранки от инфекции. Спустя сутки для устранения болевых симптомов, уменьшения отека и предупреждения инфицирования достаточно подержать во рту противовоспалительный раствор в течение минуты.
Чтобы ускорить заживление раны, уберечь от бактерий кровяной тромб, мягко удалять остатки продуктов из лунки, необходимо применять полоскания антисептиками (Мирамистин, 0,05% р-р Хлоргексина, Йодинол (Йокс), Фурацилин – 1 табл. на 100 мл) или орошения рта.
Аптечный раствор Мирамистина комнатной температуры (20 мл) подержать во рту 1-2 минуты, склонив голову в сторону лунки, не производя активных полоскательных действий. Выплюнув жидкость, водой после процедуры рот не полоскать. Полоскать 4-5 раз в течение дня. Можно брызгать средство на ранку, используя прилагаемую насадку или прикладывать на лунку пропитанный средством ватный тампон. Средство абсолютно безвредно. Противопоказания: злокачественные поражения слизистой, индивидуальная непереносимость.
Эффективны полоскания отварами целебных трав (ромашки, календулы, золотого уса). Хорошо помогает отвар целебного сбора (зверобой, шалфей, ромашка, кора дуба), прополис.
Сколько держится отек
Восстановление нормального состояния и внешнего в среднем может занять 3-7 дней в зависимости от сложности и качества осуществленной экстракции, индивидуальных особенностей пациента.
На продолжительность реабилитации влияет правильное поведение пациента, следование врачебным предписаниям.
Рекомендации
Для сохранности защищающего от инфицирования ранку кровяного сгустка следует максимально осторожно проводить гигиенические процедуры. В течение суток нельзя полоскать рот. Не трогать лунку пальцами. В период восстановления употреблять мягкую пищу. Спать на высокой подушке, чтобы кровь не приливала к пораженному участку.
Обнаружив отсутствие в лунке защитного сгустка, немедленно посетить врача для дополнительной обработки ранки во избежание ее инфицирования. Выполосканный сгусток вызывает осложнение – альвеолит.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
При осложнениях (кровоподтеках, уплотнений, гнойников) надо проконсультироваться с врачом. Гематома , следствие повреждения кровеносного сосуда. Уплотнение рассекают, устанавливают дренаж для оттока гноя. Назначают курс антибиотиков.
Уплотнение в подчелюстной зоне, на шее, болевые ощущения в горле могут сигнализировать о флегмоне. Опасность гнойного разлития требует помощи врача. Еще опасно появление гнойного свища, что означает поражение челюсти, опасность остеомиелита, требует хирургического вмешательства.
Если, после удаления зуба, кроме опухшей щеки возникает затрудненное дыхание, надо немедленно вызвать скорую помощь и принять антигистаминный препарат. Это настораживающий признак серьезной аллергической реакции.