Во время беременности организм женщины перестраивается, из-за чего повышается вероятность развития заболеваний. Часто в этот период диагностируются стоматологические проблемы, в особенности кариозное поражение зубов. Кариес во время беременности – явление, на которое женщины не обращают внимания, так как думают, что лечение негативно скажется на здоровье плода.
Если кариес оставить без внимания, то он будет прогрессировать, провоцируя развитие других осложнений. Лечение зубов во время вынашивания ребенка возможно, но в определенные периоды.
Причины возникновения
Во время вынашивания ребенка женский организм становится подверженным развитию инфекционных поражений, которые локализуются в ротовой полости. Поэтому беременные женщины жалуются на разрушение зубной эмали.
Некоторые привыкли считать, что проблемы с зубами в период беременности – обычное явление, возникающее от дефицита кальция, фосфора. Иногда действительно так, но кариозное поражение возникает по другим причинам:
- Перекусы на протяжении дня между приемами пищи.
- Чрезмерное употребление углеводных продуктов.
- Недостаточная гигиена полости рта. Кроме двухразовой чистки зубов женщина должна полоскать рот после приема пищи, пользоваться зубной нитью.
- Злоупотребление сладостями, газированными, сладкими напитками.
- Генетическая предрасположенность.
Основные причины, провоцирующие появление кариозных дефектов не только во время беременности, а в другие периоды жизни. Кариес у беременных женщин может возникать под влиянием факторов, вызванных гестацией:
- Изменение состава слюны от гормональных нарушений. Снижается бактерицидное действие слюны, из-за чего уменьшается эффективность уничтожения патогенных микроорганизмов.
- Изменение вкусовых предпочтений: употребление кислой, острой или соленой пищи.
- Выраженный токсикоз, сопровождающийся рвотой, которая разрушает зубную эмаль.
- Частые стрессовые ситуации из-за гормональной активности.
- Снижение концентрации кальция, фтора в крови, слюне. Эти элементы уходят на развитие эмбриона. И хоть они не берутся из зубов, свойства слюны снижаются, провоцируя ослабление эмали.
Еще причиной развития кариеса во время беременности являются редкие посещения стоматолога.
Чем опасен кариес во время беременности?
Опасность кариеса во время беременности заключается в том, что бактерия, которой вызывается заболевание, может проникнуть в кровоток и желудок, провоцируя сокращение матки и цервикального канала, что в итоге приводит к разрушению оболочки плода.
В запущенной форме кариозное разрушение способно привести к выкидышу на раннем сроке, недостаточной массе новорожденного или преждевременным родам. Кариозные бактерии редко попадают к эмбриону, но все равно нуждаются в лечении, поскольку невылеченный кариес способен перейти в пульпит или периодонтит.
Также кариес во время беременности грозит:
- повышением температуры тела,
- обострением токсикоза,
- сильными болями,
- нарушением функционирования пищеварительного тракта.
Все это приводит к тому, что женщина испытывает сильный стресс, негативно отражающийся на состоянии здоровья матери и малыша. Кариес грозит потерей зубов.
Как влияет кариес на женщину и плод?
Вредоносные бактерии и микробы, вызвавшие кариозный дефект, могут через микротрещины по кровотоку попасть в организм эмбриона, вызывая развитие патологий плода. Но такое случается редко, плацентарный барьер защищает ребенка от бактерий. И даже если патогенные микроорганизмы смогли преодолеть барьер, они не способны выжить, оказать негативное воздействие на эмбрион. На это способны только вирусы. Но кариес необходимо лечить, он может привести к появлению осложнений, негативно сказывающихся на здоровье матери и плода.
Если болезнь приобретет гнойный характер, то токсины могут распространиться по организму, отравляя ребенка. Хроническое воспаление в ротовой полости может привести к гибели плода, развитию внутриутробной инфекции, задержке в развитии ребенка. Как показывает статистика, 20% преждевременных родов вызваны проблемами с зубами.
Кариес может стать причиной таких врожденных патологий плода, как ДЦП, сердечные пороки, глухота. Кроме того, эмоциональное стрессовое состояние, вызванное болевым синдромом, негативно сказывается на состоянии малыша, как и необходимость приема обезболивающих, жаропонижающих медикаментов.
Рентген и обезболивание
Для лечения кариеса во время беременности разрешается использование местной анестезии, в случае сильного болевого синдрома, при наличии осложнений.
Разрешается использование анестезирующих средств:
- Ультракаин,
- Убистезин,
- Септанест,
- Скандонест.
Но данные препараты можно применять только, начиная с 14 недели беременности, когда плацента уже полностью сформирована. В период вынашивания ребенка женщине запрещается делать рентген – один из основных методов диагностики стоматологических заболеваний. При необходимости проведения рентгенографии, ее заменяют сверхчувствительными пленками, датчиками, обладающими меньшим показателем облучения.
Рентген во время беременности применяется в неотложной ситуации и на 2-3 триместре, используя специальный свинцовый фартук.
Методы диагностики и терапии
Диагностика кариеса у беременных начинается с того, что врач опрашивает пациента, собирает медицинский анамнез, изучает историю беременностей. При необходимости назначается консультация с ведущим акушером-гинекологом. После этого стоматолог осматривает ротовую полость, при острой необходимости назначается рентген.
После выявления кариеса специалист подбирает подходящую тактику лечения, исходя из срока беременности и особенностей протекания. Врачи советуют начинать лечение кариеса после появления первых симптомов, не допуская его перехода в другую форму. В зависимости от триместра беременности, стоматолог может действовать следующим образом.
Первый триместр
На данном этапе крайне не рекомендуется проводить стоматологические вмешательства. Первый триместр беременности состоит из 2 этапов:
- С момента оплодотворения до 3 недели беременности. Зародыш имеет повышенную чувствительность к внешнему и внутреннему воздействию. Лечение может привести к выкидышу.
- С 18 дня беременности. Формируются ткани и органы, что сопровождается тошнотой, рвотой, изжогой, обмороками и неприятными симптомами. Лечение может спровоцировать нарушение закладки органов и тканей у плода.
Учитывая это, лечение стоматологических заболеваний проводить на 1 триместре беременности разрешается только в неотложных ситуациях.
Второй триместр
На этом этапе плод активно растет и развивается, вероятность развития негативных последствий от лечения снижается. Но необходимо помнить о токсичности медикаментозных препаратов. Лечение кариеса разрешено, но по возможности врач откладывает терапию на послеродовой период.
Третий триместр
На данном этапе беременности лечение кариеса становится нежелательным и опасным. Это объясняется тем, что после 25 недели плод активно растет, оказывая давление на половую вену, из-за чего будущая мать старается принимать удобные положения, а сидение в стоматологическом кресле может привести к тахикардии, гипертонии, обмороку.
Кроме того, на последнем триместре повышается чувствительность матки к внешнему воздействию, что может привести к преждевременным родам. Женщина испытывает сильные эмоциональные переживания, что также негативно отражается на развитии малыша.
На 3 триместре стоматологическое вмешательство проводится только в экстренных ситуациях.
Как снять зубную боль?
При появлении первых симптомов кариеса необходимо обратиться к врачу, повысить уровень личной гигиены полости рта. Рекомендуется проводить полоскания рта травяными отварами или содовым раствором.
Снять зубную боль во время беременности можно при помощи народных средств:
- Положить на воспаленную десну измельченную сухую гвоздику.
- Приложить к десне на 10 минут кусочек несоленого свиного сала.
- Приложить измельченный чеснок, завернутый в марлю.
- Положить на десну листик алоэ.
- Выжать из подорожника сок, которым нужно натирать место воспаления каждые 2 часа. Выжатый лист можно засунуть в ухо со стороны больного зуба.
Для полоскания рта рекомендуется использовать настои на основе ромашки, календулы, зверобоя, шалфея. Допускается устранение болевого синдрома лекарственными препаратами:
- Но-Шпа,
- Парацетамол,
- Нурофен,
- Ибупрофен (в 1 и 2 триместре),
- Пенталгин,
- Темпалгин,
- Калгель.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет Принимать можно 1 таблетку и только со второго триместра. Если боль не очень сильная, то лучше отказаться от таблеток.
Профилактические меры
Чтобы предупредить развитие кариеса во время беременности, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- Чистить ротовую полость после каждого приема пищи.
- Ограничить употребление сладкой, кислой и острой пищи.
- Воздерживаться от перекусов.
- Использовать дополнительные средства гигиены: зубную нить, флоссы, ирригаторы.
- Питаться правильно и сбалансировано.
- Чистить зубы через полчаса после рвоты.
- Выбирать зубные пасты, содержащие фтор.
Если есть возможность, то рекомендуется пролечить все зубы на этапе планирования беременности. Не стоит забывать про регулярное посещение стоматолога, даже если нет стоматологических проблем.