Довольно часто лечение гайморита требует применения местных антибактериальных средств. Они позволяют воздействовать на патогенные микроорганизмы непосредственно в месте их скопления. При этом минимальна возможность проявления их системного действия, что уменьшает количество противопоказаний и побочных действий. Наиболее известными такими препаратами на современном фармацевтическом рынке являются Полидекса и Изофра. Оба лекарства выпускаются в форме спрея и часто назначаются отоларингологами в составе терапии болезней носоглотки. Чтобы разобраться, что лучше: Полидекса или Изофра при гайморите, нужно сравнить все их сходства и различия.
Состав и проявляемое действие средств
Изофра представляет собой назальный спрей с активным компонентом фрамицетин. Это вещество относится к антибиотикам-аминогликозидам и проявляет свою активность в отношении большинства болезнетворных бактерий, провоцирующих болезни верхних дыхательных путей. Стойкостью к препарату обладают: синегнойная палочка, энтерококки, стрептококки, некоторые стафилококки, хламидии, риккетсии и микоплазмы.
В состав Полидекса с фенилэфрином входят одновременно 4 действующих компонента:
- 2 антибиотика – неомицин и полимиксин,
- сосудосуживающее вещество – фенилэфрин,
- глюкокортикостероид – дексаметазон.
Таким образом, Полидекса проявляет одновременно антибактериальное, противовоспалительное, антиаллергенное, сосудосуживающее действие. Содержание двух антибактериальных веществ позволяет достичь более широкого спектра действия препарата.
Полидекса неактивна в отношении: нейсерий, протеуса, риккетсий, микоплазм, хламидий, стрептококков, энтерококков, некоторых стафилококков.
Как видно, антибактериальная активность препаратов схожа, так как они не эффективны против одних и тех же бактерий. Однако Полидекса имеет преимущества в сравнении с Изофрой в виде дополнительных эффектов, которые исключают необходимость применения сосудосуживающих и противоаллергенных средств, а также позволяют быстро уменьшить воспалительный процесс.
Показания
Согласно инструкции к применению Изофра может назначаться при:
- ринитах,
- синуситах,
- ринофарингитах,
- послеоперационных состояниях для профилактики осложнений.
Аннотация к Полидексе содержит информацию о возможности ее применения для лечения:
- острых ринитов,
- острых синуситов.
Показания слегка отличаются, однако оба препарата могут успешно применяться для лечения гайморита.
Противопоказания
При сравнивании противопоказаний явную победу получает Изофра. Его прием запрещен лишь при непереносимости компонентов и антибиотиков-аминогликозидов, а также до достижения 1 года.
Список противопоказаний Полидексы довольно большой:
- гиперчувствительность к составляющим препарата,
- коронарная недостаточность,
- гипертензия,
- глаукома,
- инфекция герпеса,
- перенесенный инсульт,
- наличие судорог в анамнезе,
- задержка мочи,
- одновременное лечение ингибиторами МАО и симпатомиметиками,
- возраст до 15 лет.
Побочные эффекты
В сравнении возможных побочных эффектов победа тоже достается Изофре. Ведь этот спрей очень редко может вызывать проявления аллергической реакции в виде высыпания на коже, зуда и крапивницы.
Полидекса в основном переносится хорошо, но из-за своей многокомпонентности может вызывать намного больше различных негативных реакций организма на свое применение:
- тахикардия,
- сухость во рту,
- перевозбуждение,
- аллергические реакции,
- усиление сердцебиения,
- тошнота,
- судороги,
- беспокойство,
- повышенная потливость,
- гипертонический криз,
- лекарственная лихорадка,
- головная боль,
- дизурия,
- бессонница,
- задержка мочи,
- галлюцинации,
- сухость слизистой носа.
Применение во время беременности и при грудном вскармливании
Оба препарата нежелательно применять во время беременности. Исключением являются ситуации, когда терапия одним из этих средств принесет больше пользы для матери, чем негативного воздействия на развитие плода.
Из-за способности антибиотиков, входящих в состав лекарств, проникать в грудное молоко, на время лечения следует прерывать лактацию.
Использование в педиатрии
Изофру можно назначать для лечения детей, достигших 1 года жизни. Полидекса, согласно инструкции, может применяться у подростков старше 15 лет. Однако многие отоларингологи успешно применяют этот спрей у детей старше 2,5 лет.
Особенности применения
Оба лекарства отличаются простотой применения. Для лечения достаточно осуществлять необходимое количество орошений носа. Перед применением спреев следует очищать носовые ходы и пазухи от скопившегося секрета при помощи солевых растворов. Это заметно увеличит эффективность терапии.
Перед использованием Изофры может понадобиться применение сосудосуживающего спрея либо капель. Это необходимо при выраженной отечности носа для облегчения доступа активного компоненты в ткани носоглотки.
Длительность курса лечения обоих препаратов составляет 5-10 дней. Если в течение первых 5 дней не наблюдается улучшения состояния, то необходимо обратиться к врачу для изменения схемы лечения.
Использование антибактериальных спреев не исключает необходимости получения терапии другими препаратами, в том числе системными антибиотиками. Ведь лечение гайморита – довольно непростая задача, требующая комплексного подхода.
Оба препарата имеют свои сильные и слабые стороны, в чем-то они похожи, но имеют и существенные различия. Так или иначе, решать, Изофра или Полидекса при гайморите будет использована, должен решать только лечащий врач. Самолечение обоими лекарствами запрещено, так как может привести к негативным последствиям и развитию суперинфекции.