Промывание носа при синуситах, рините – обязательная процедура. Для этого используют различные растворы. При гнойных и бактериальных заболеваниях наибольший лечебный эффект дают антисептики. Чаще всего врачи рекомендуют применять хлоргексидин при гайморите, особенно если он одонтогенный. В этом случае поможет не только промывание носа, но и полоскание ротовой полости препаратами, в состав которых входит этот антисептик.
Почему хлоргексидин эффективен
Хлоргексидин является антисептиком, его назначают для наружного применения, чтобы обрабатывать раны, полоскать горло, рот, промывать нос. Его используют и для лечения болезней, передающихся половым путём. Он способен:
- проникать через мембрану бактериальной клетки,
- изменять функцию клеточной оболочки,
- нарушать потребление кислорода внутри бактериальной клетки,
- снижать уровень АТФ,
- нарушать синтез ДНК у микроорганизмов.
Воздействует он на различные группы микроорганизмов. А его эффективность обусловлена способностью средства:
- угнетающе воздействовать на размножение микроорганизмов,
- способствует лучшему проникновению антибиотиков через мембрану,
- вызывает гибель патогенной микрофлоры.
Действует препарат на протяжении 6 часов после применения. Промывать нос хлоргексидином рекомендуют при рините, синуситах. Для проведения процедуры используют растворы для полоскания рта и горла (узнать, для каких целей предназначено лекарство, можно в инструкции к препарату). Но если такого в аптеке не оказалось, необходимо будет приготовить жидкость для полоскания, разведя более концентрированное средство водой для инъекций или кипячёной водой до 0,02 %.
Его рекомендуют при различных инфекционных заболеваниях, так как он воздействует на:
- бактерии (грамположительные и грамотрицательные),
- вирусы (липофильные),
- грибы (дрожжи),
- простейшие.
На споры бактерий он также может оказывать влияние, но только если температура тела значительно повышена. Так как хлоргексидин обладает продолжительным противомикробным действием, его широко используют для лечения инфекционных заболеваний, для дезинфекции и стерилизации. В аптеках можно купить хлоргексидин концентрацией от 0,02 до 5 %, в виде растворов, гелей.
Для промывания носа, проведения аэрозольтерапии врач может назначить комплексные препараты, в состав которых входит хлоргексидин.
Лекарства, содержащие хлоргексидин
Хлоргексидин входит в состав многих комплексных препаратов. Промывать нос рекомендуют теми же средствами, которые рекомендованы для полоскания ротовой полости и горла. В этих медикаментах подобрана наиболее эффективная концентрация действующих веществ, которые уничтожают микробы, но при этом не раздражают воспалённую, отёчную слизистую оболочку. При лечении инфекционных заболеваний носа, придаточных пазух рекомендуют:
- Декспантенол. В состав лекарства входит дополнительно пантотеновая кислота, обладающая противовоспалительным действием, способствующая быстрой регенерации повреждённой слизистой оболочки.
- Анти-Ангин Формула. В нём содержится аскорбиновая кислота и тетракаин. Препарат является антисептиком, обезболивающим.
- Бактосин. Препарат содержит хлоргексидин и цетримид, являющиеся сильными антисептиками, влияющими на различные группы микроорганизмов.
Для лечения одонтогенного гайморита, кроме промывания носа, могут рекомендовать гель Метрогил Дента. Перед тем как его использовать, предварительно чистят зубы. Затем к зубной пасте добавляет незначительное количество геля. Нанося лекарство на зубную щётку, снова чистят зубы.
Хлоргексидин очень эффективен для лечения инфекционных синуситов, но поможет он только если его правильно использовать.
Как промывают нос хлоргексидином
Проводят процедуру в клинике и в домашних условиях. Где именно промывать нос, зависит от тяжести заболевания, густоты экссудата.
Если пазуха закупорена или гнойное выделяемое слишком густое и вязкое, нос промывают в стационаре методом Проетца. С помощью специального аппарата вливают через одну ноздрю хлоргексидин, через другую отсасывают гнойное содержимое вместе с промывочной жидкостью.
В домашних условиях промывают нос, если нет противопоказаний. Для этого:
- Подбирают наиболее удобное приспособление. Проводить процедуру можно с помощью специального чайничка, пластиковой бутылочки с дозатором, шприцем, спринцовкой.
- Препарат перед применением нагревают до 38–40 0С. Чем он теплее, тем более эффективен, но тут главное не перестараться, иначе вместо положительного эффекта можно обжечь слизистую. Лекарство кипятить нельзя, при 100 0С хлоргексидин распадается.
- Наклоняются над умывальником так, чтобы та ноздря, в которую будет вливаться раствор, была выше. Лекарство ни в коем случае не должно затекать в ухо. Если раствор попадёт в глаза, необходимо прекратить проведение манипуляции и промыть глаза холодной проточной водой.
- Процедуру надо проводить каждые 6 часов. Столько времени препарат активно действует.
Эта процедура способствует не только удалению из носа густого экссудата. Благодаря тому, что хлоргексидин является антисептиком, во время манипуляции уничтожается часть микроорганизмов. Также такое промывание способствует усилению эффекта от применения антибиотиков.
Кроме промываний, препараты, содержащие хлоргекисдин, назначают для ингаляционной терапии. Используют аэрозоли, которыми орошают полость носа. Можно применять хлоргкесидин с помощью небулайзера. Главное, чтобы прибор был настроен на частицы размером 5–10 мкм. Более мелкие будут попадать не в носовую полость и пазухи, а в нижние дыхательные пути.
Можно ли промывать нос хлоргексидином, в каждом конкретном случае скажет только врач, так как препарат в некоторых случаях противопоказан.
Противопоказания к использованию хлоргексидина
Перед тем как промывать нос, обязательно проводят тест на наличие аллергии к лекарству. Если выявлена гиперчувствительность к препарату, применять его нельзя.
Не рекомендуют промывать нос этим лекарство:
- детям младше 12 лет,
- беременным,
- кормящим матерям.
Хлоргексидин может вызвать аллергию, при полоскании ротовой полости:
- обесцвечивается зубная эмаль,
- откладывается зубной камень,
- нарушается вкус.
Он не совместим с препаратами йода, мылом, анионными веществами (сапонинами, натрием лаурилсульфатом).
А спиртовой раствор будет более эффективен, так как этанол усиливает действие препарата, но при этом есть риск возникновения химического ожога слизистой.
Хотя препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, при его случайном проглатывании (во время полоскания горла и ротовой полости) необходимо промыть желудок, используя:
- молоко,
- сырое яйцо,
- желатин.
Лекарства, содержащие хлоргексидин, необходимо использовать с осторожностью, так как они могут вызывать различные побочные реакции. Поэтому обязательно перед их применением следует проконсультироваться у врача.