Пломбирование зубов

Зубы человека подвергаются влиянию извне, но не все, что он потребляет в пищу является полезным. Вредная еда способна нанести вред, представленный в основном в виде кариеса, от которого придется избавляться для избегания его большего распространения.

Не обойтись без установки пломбы, поскольку она становится гарантией устранения не только кариозных образований, но и клиновидных дефектов. За счет пломбирования удается вылечить зубные каналы и восстановить поврежденные зубы, вернув им прежнюю красоту.

Очень важно получить результат от проделанной работы, но также стоит выяснить о том, чем именно покрыли место, где производилась процедура очистки от кариеса. Пациент не должен оставаться безучастным к тому, какую пломбу ему поставили, а обязан расспросить обо всех подробностях стоматолога.

Это знание будет полезным, поскольку благодаря разнообразию пломбировочных материалов, характеристики могут друг от друга отличаться. Различия наблюдаются по назначению, продолжительности действия, визуальным особенностям и т.д. Если изучить данный вопрос, тогда без проблем каждый пациент сможет самостоятельно определять тот или иной вид используемого средства.

Виды пломб

Различия заключаются в сроках установки, существуют такие разновидности:

• временные,
• постоянные.

Детально рассмотрим каждую из разновидностей, чтобы облегчить задачу пациента, настроенного выяснить подробности о пломбирующих средствах и научиться их различать.

Временные пломбы ставятся на определенный период, они нужны для проведения лечебных и диагностических процедур, в них содержатся полезные лекарственные вещества. При диагностике ношение не длится более недели, зато лекарство успевает впитаться и в течение месяца сохраняться в тканях. Если необходимо предотвратить негативное влияние, способное нарушить целостность, то ношение не должно прерываться в течение 2 недель. Когда срок походит к концу или вовсе иссяк, то желательно нынешний пломбирующее изделие сменить на новое.

Предназначение временных изделий заключается в уточнении всех подробностей, связанных с существующим кариозным повреждением и определении степени нарушения целостности эмали и других слоев. Это необходимо выяснить, поскольку не всегда ясно сколько вреда принес кариес, то ли пострадала лишь эмалевая поверхность, то ли недуг пошел дальше, успев пройти через дентинные слои и задеть пульпу.

В данном случае временное изделие поможет стоматологу изучить сложившуюся ситуацию, после чего ему удастся нарисовать полную клиническую картину. Как только это будет сделано, то назначаются лечебные мероприятия по устранению проблемы.

Для начала врач проводит временную пломбировку и занимает выжидательную позицию, обращая внимания на любые изменения состояния пациента. Когда через какое-то время возникает боль, значит началось негативное влияние пульпита, а после его обнаружения проводится специальная процедура по удалению нервно-сосудистого пучка. После осуществления необходимых мер по устранению указанных образований проводится лечение корневых каналов и ставится пломба на поврежденный участок.

Данный вид пломбирования выполняет функцию вещества, фиксирующего пульпу, а само же лекарство впитаться не может.

Качественный и надежный пломбирующий материал должен быть:

• надежным, сохраняющим лекарство,
• не слишком быстро твердеет,
• легко устанавливающимся и также просто его снять,
• отсутствует вредный состав, вызывающий аллергические реакции или другие побочные эффекты.

Когда необходимая процедура проведена, то нельзя принимать пищу на протяжении 2 часов. Гигиены нужно придерживаться, следует тщательно, но аккуратно проводить щеткой по участку, где недавно провели пломбирование. Бережность осуществления процедуры обязательно, поскольку в противном случае вещество можно случайно смыть. Когда лекарство выпало без видимых на то причин, тогда пациент обращается к стоматологу.

Постоянные пломбы назначаются для более долгого срока эксплуатации, чем временные. Поэтому материал должен быть гораздо надежнее, чтобы ему не удалось исчезнуть спустя короткий промежуток времени.

Кроме долгого срока службы этот вид играет роль в:

• продолжительности герметизации зуба после его излечения,
• придании природных свойств, поскольку важно подобрать составляющее, подходящее индивидуальным особенностям каждого пациента,
• визуальном представлении, когда удается не только восстановить прежнее состояние вылеченного зуба, но и скорректировать внешний вид в лучшую сторону. Это касается выбора вариантов формы и оттенка, не слишком отличающихся от естественных характеристик. Если речь идет о зубе, принадлежащего жевательной группе, то при его пломбировании предпочтение отдается составляющим, немного не совпадающим с природным оттенком. Небольшая погрешность нестрашна, поскольку прежде всего нужно обращать внимание на допустимую нагрузку.

Из чего делают пломбы?

Существует много составляющих, с чьей помощью проводится пломбирование, они способны хорошо зафиксироваться на месте кариозного образования, предотвратив дальнейшее его развитие.

Производство осуществляется на основе составляющих:

• цемент,
• пластмасса,
• амальгама,
• керамика.

Детально рассмотрим каждый из видов.

Цемент является одним из распространенных материалов, используемых для проведения пломбирования. Его частота применения объясняется отличными свойствами, представленными высокой прочностью, из-за чего начальный вид сохраняется на протяжении долгого времени вне зависимости от степени негативного воздействия извне.

Несмотря на достоинство, есть и существенный недостаток, выявляющийся в сроке службы. Каким бы прочным не было средство, рано или поздно, оно подвергнется износу. Поэтому данное обстоятельство следует учитывать, обращая внимание на плотность пломбы, так как она превышает показатель плотности эмалевой поверхности. По истечению определенного времени происходит изнашивание стоматологического изделия, после чего краевые зоны становятся более уязвимы и возникает вероятность развития вторичного кариеса.

Пломба из цемента подразделяется на виды:

• силикатный компонент в сочетании со специальным стеклом и ортофосфорными кислотами – способен выделять фтор после истечения срока эксплуатации. Рекомендуется установка при кариесе острой формы, назначается только взрослым,

• фосфатный материал – является некачественным составляющим, поэтому его использование сводится на нет. На небольшую частоту применения также повлияли такие факторы как быстро изнашиваемость, плохая фиксация и наличие неровностей во время накладывания.

Амальгамовые пломбы не обладают большим количеством положительных качеств, поэтому неудивительна их редкость применения в современной стоматологии. Хоть материал обладает прочностью, пластичностью и продолжительным сроком службы, тем не менее, к одному из негативных сторон относится содержание ртути, меди, цинка и серебра.

Компоненты, входящие в состав, оказывают негативного влияние на организм из-за своей токсичности. Амальгамовые пломбы являются плохо удерживаемыми, также они отличаются высокой теплопроводностью. Если брать во внимание эстетическое свойство материала, то он не может похвастаться изысканностью.

Керамика относится к дорогому варианту из перечисленных, но сравнивая ее с другими материалами, цена оправдана высоким качеством изделия, считающегося идеальным. Высокая стоимость объясняется отличной проработкой вкладки, сделанной в соответствии со слепком.

Благодаря изготовлению заготовки в зуботехнической лаборатории форма полностью повторяет натуральный вид зуба, обладает прочностью, и не подвергается изменениям из-за воздействия внешних факторов. Керамика не меняет свой цвет, не просаживается, что позволяет добиться продолжительности службы.

Пластмасса вышла из обихода, она не используется в стоматологических целях из-за наявности высокого уровня токсичности, низкой прочности, изнашиваемости и она способна быстро потерять собственный цвет.

Средство не рекомендуется для пломбирования, так как он оказывает негативное влияние, вызывая вторичный кариес.

Светополимер является достойным вариантом в соотношении цена-качество, а с учетом его надежности и визуального эффекта он относится чуть ли не к самому популярному материалу. После нанесения данного компонента процесс затвердевания длится недолго, все происходит благодаря воздействию ультрафиолетовым лучам. Процедура может затянуться, если пациент хочет добиться идеального результата.

Стоматолог выделяет больше времени на создание лучшей формы, преобразовывая зуб до совершенства, убирая имеющиеся такие недостатки как например, неровности, шероховатости. Продолжительность ношения световой пломбы может доходить до 5 лет и за этот срок никаких особый изменениях, затрагивающих внешний вид зуба, не появляется.

Механизм затвердевания пломбы

С учетом способов проведения процедуры пломбирования, прослеживаются расхождения как в выборе используемого материала, так и наличие определенных свойств, отвечающих за процесс отвердевания.

Есть случаи, когда требуются отвердевающие массы или полимеры. Они понадобятся для коррекции дефекта, образовавшегося на зубной поверхности. Другое дело, когда нужно провести мероприятия по реконструкции структуры зубы, подвергшегося повреждениям. В тяжелых случаях предстоит воссоздать несколько слоев, а для этого подойдут световые материалы.

После осмотра стоматолог назначает тот способ пломбирования, который соответствует индивидуальным требованиям пациента.

Существуют такие варианты отвердевания пломб:

• самоотвердевающие массы,
• химическое затвердевание,
• светоотвердевающие составы.

Первая категория не выделяется высокой частотой применения, если только взять во внимание процедуры, осуществляемые в бесплатных поликлиниках. В состав материала входит цемент, становящийся твердым из-за воздействия на него внешних факторов.

По этой причине способ считается надежным и хорошо формирующимся на поверхности, но из-за очень быстрого застывания действовать приходится незамедлительно, чтобы успеть обработать зуб нужным образом. Не смотря на продолжительную службу, есть вероятность появления кариеса под пломбой данного типа.

Химическое затвердевание происходит при использовании полимерных материалов и фарфора, за счет этого создается плотная структура по всему объему вне зависимости от степени залегания.

Светоотвердевающие составы – световые или фотополимерные пломбы, твердеющие при помощи специального оборудования, выделяющего ультрафиолетовые лучи.

Как проводится пломбирование зубов?

Процесс происходит в соответствии с установленными правилами, которые не должны нарушаться. Процедура распределяется на следующие этапы:

• введение местной анестезии,
• устранение кариеса,
• если структура пульпы не нарушена, то дезинфицируют обработанный участок антисептиком. При наявности воспаления нервно-сосудистого пучка, его удаляют, и, когда требуется, то делают специальную вкладку,
• осушается полость,
• при назначении врача ставится прокладка с антимикробным эффектом,
• после проведения подготовительных мероприятий устанавливается пломбирующий материал.

Как пломбируют молочные зубы?

Если сравнивать пломбирование молочных зубов у детей и взрослых, то обе процедуры не слишком разнятся. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет Композиты – материалы, используемые для данных целей, для восстановления временных маляров используется профилактическое пломбирование, осуществляемое за счет нанесения материала как на вылеченный участок, так и фиссуры.

Когда начинается прорезывание молочных зубов, то предпринимаются меры для предотвращения образования кариеса, поэтому также делается герметизация.