Формирователь – стоматологическая конструкция, по виду напоминающая винт с резьбой. Изготавливается из сплавов металлов. Головка такого винта выполнена в форме цилиндра, размеры и форма которого подбираются индивидуально каждому пациенту.
Врач оценивает размеры имплантата, особенности зубов пациента, после чего подбирает формирователь подходящей высоты, диаметра. Это важный момент, влияющий на конечный результат протезирования. Если врач опытный, он ювелирно подберет все необходимые материалы, чтобы имплантация не доставляла хлопот пациенту.
Формирователь или временный абатмент ввинчивают по месту, когда имплантат уже установлен. Назначение формирователя, как можно догадаться, сводится к формированию лунки определенных размеров вокруг будущего зуба. Благодаря использованию временного абатмента десна будет хорошо прилегать к протезу, обеспечивая эстетичный вид, комфорт пользования.
Противопоказанием к имплантации становятся некоторые болезни крови и органов кроветворения, онкологические заболевания, туберкулез, поражения слизистой во рту, диабет и прочие патологии, о которых расскажет стоматолог.
В остальных случаях имплантация пройдет хорошо, если врач не допустит ошибок, пациент не нарушит правила ухода за ротовой полостью, а его организм не отвергнет имплантат. Всего лишь 3 условия приводят к неблагоприятным последствиям, в остальных случаях процедура поможет получить красивую улыбку.
Ограничений по возрасту для имплантации нет, но стоматолог сначала назначит анализы, чтобы исключить наличие противопоказаний. Если их нет, назначается день операции. Важный момент – костная ткань понадобится в достаточном объеме, и при ее дефиците врач будет применять материалы, дополняющие костную ткань. Это безопасно, но удорожает процедуру.
Когда необходима установка
Вкручивание формирующего элемента проводится чаще сразу, как только в десну установлен имплантат. Ошибок на этом этапе у опытного стоматолога практически не бывает. Процедура проводится поэтапно с участием локальной анестезии, по длительность процесс занимает около часа.
Существуют два варианта манипуляций – одномоментная и стандартная. Первый вариант предполагает установку абатмента сразу после имплантата. Второй вариант – спустя пару месяцев после того, как имплантат вживается в костные ткани. Такая методика сопровождается надрезом мягких тканей для получения места под будущий зуб.
После манипуляций врач может наложить швы, чтобы ткани затянулись. Фотографии установки формирователя десны демонстрируют, что это такое, как выглядит, какие действия выполняет стоматолог.
Сама имплантация проходит в 3 этапа:
- Установка имплантата.
- Формирование десны.
- Протезирование.
Если операция не осложнена, процедуры объединяют, но результат, по мнению стоматологов, достигается, когда лечение проводят поэтапно. Это дает эстетический результат, увеличивает продолжительность эксплуатации протеза.
Формирование десны проводится с участием манипуляций – врач корректирует пародонт, чтобы добиться результата с функциональной и эстетической точки зрения. Не всегда используется абатмент, иногда устанавливают коронку.
Этапы установки
Временный абатмент изготавливают из титана. Он обладает уровнем прочности, легкий, поэтому не будет лишней нагрузки на корень зуба. Титан не подвержен коррозии, не вызывает аллергических реакций. Единственный недостаток сплава в том, что он может просвечиваться сквозь ткани десны, поэтому для передних зубов такой материал не выбирают. Для таких ситуаций предусмотрены циркониевые элементы, менее прочные, зато не выделяющиеся на фоне десен.
Если говорить о постоянных абатментах, как элементах имплантации зубов, это сложная конструкция, по сравнению с формирователем десны. Такие абатменты замещают формирователь после того, как ткани формируют лунку необходимых размеров. Абатмент создаст ту прочность, которая необходима для коронки, которая замещает утраченный зуб. Форма постоянного абатмента различается, подбирается индивидуально под параметры протеза. Все абатменты делят на угловые, стандартные, литые, индивидуальные, временные. Изготавливаются они из титана, керамики, золота, сочетаний материалов. Временные абатменты и являются формирователями.
Сама установка конструкции не вызывает у врача сложностей – в имплантате есть специальное гнездо под формирующий элемент. При одномоментной установке хирург устанавливает имплантат, сразу в него ввинчивает формирователь, сшивает десну. При стандартной установке формирование тканей выполняют спустя пару месяцев после внедрения искусственного корня зуба. Такая процедура требует надрезов мягких тканей. Проводится установка примерно через 3-6 месяцев, все зависит от того, как заживает пародонт у пациента.
Этапы следующие:
- выполняется локальная анестезия над искусственным корнем зуба,
- сросшиеся ткани подрезают, чтобы освободить доступ к креплению,
- излишки тканей удаляются,
- из имплантата выкручивается заглушка, на ее место ввинчивается формирователь с помощью специальных инструментов,
- финальный этап – аккуратное наложение швов для затягивания раны.
Сколько можно ходить с формирователем десны?
Стандартно врач устанавливает коронку через 1-2 недели от установки формирователя, если к этому моменту десна зажила, сформировалась аккуратная лунка нужных размеров. Иногда нужно подождать 3 недели, если заживление проходит медленно. Все это время пациент соблюдает гигиенические процедуры, рекомендованные врачом.
Врач выкручивает формирующий элемент, устанавливает специальные приспособления для снятия слепка. По этому слепку изготовят коронку, заменяющую зуб. Далее идет установка коронки, имплантация считается завершенной. После врачебных манипуляций десна может пару дней кровоточить, но это считается нормой, поскольку она была травмирована.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Сам по себе процесс формирования лунки – это обтекание мягкими тканями поверхности формирователя. Не во всех случаях процесс идет так, как планировалось. Если десна зарастает неравномерно, врач корректирует ее размеры, сшивает участки. Важно, чтобы временный абатмент постоянно находился в десне, пока не наступит время его удалять. Если он случайно выпал, нужно срочно обратиться к стоматологу.
Возможные осложнения
Если процедура проводится корректно, осложнений практически нет. После врачебных манипуляций пациент полощет ротовую полость лекарствами, отварами трав. Среди возможных осложнений отмечают следующие:
- кровоточивость раны,
- расхождение шва,
- отечность,
- длительные боли,
- воспаление мягких тканей,
- отит,
- аллергические реакции и пр.
При возникновении перечисленных выше случаев нужно посетить стоматолога. До визита к нему можно прополоскать рот антисептиком при кровотечении, приложить стерильный тампон, холодный компресс. От боли, аллергии принимают обезболивающие, антигистаминные препараты. Врач устанавливает причину недомогания, назначает лечение либо удаляет формирующий элемент.
Если воспаляются мягкие ткани у шва, назначаются локальные средства из группы антибиотиков, ранозаживляющие препараты во избежание некроза тканей. При кровоточивости раны, отеке слизистой (если они остаются через 4 дня) нужно посетить врача. Если формирователь шатается, норовит выпасть, врач пропишет лекарства с кальцием, подкрутит винт.
Если же причина серьезная (отторжение имплантата), придется удалить всю конструкцию и найти другой способ восстановить зубной ряд. Если временный абатмент выпадает, возможная причина – непрофессионализм / ошибка врача. Неправильная высота абатмента приводит к срастанию десны над ним.
Перечисленные осложнения встречаются редко и отказываться от имплантации зубов из-за этого неблагоразумно. Процедура хорошо изучена, применяются современные материалы, инструменты, поэтому большинство имплантаций заканчиваются хорошо – пациент получает красивые ровные зубы.