Что делать, если появился кариес на передних зубах?

Твердые ткани передних зубов тоньше, чем у боковых моляров. Если начинается кариозное поражение, передние зубы страдают сильнее, быстро разрушаясь. Это отражается не только на состоянии здоровья ротовой полости, но на внешнем виде человека, провоцируя развитие психологических проблем.

При запущенном кариесе развиваются стоматологические заболевания, существует риск потери переднего резца. Избежать осложнений можно, если обратиться к врачу.

Причины возникновения

Причиной развития кариеса является активизация деятельности патогенных микроорганизмов, обитающих во рту. Во время приема пищи кусочки пищевых продуктов имеют свойство застревать между передними зубами, повышая риск попадания туда бактерий.

Так как эмаль и дентин на зубах тоньше, процесс разрушения будет быстрее, сопровождаясь  болевым синдромом. Наличие во рту патогенных микроорганизмов не является показателем к развитию кариеса.

Для кариеса необходимо наличие предрасполагающих факторов:

• Ненадлежащий уход за полостью рта.
• Неправильное, несбалансированное питание, злоупотребление сладостями, углеводами.
• Нехватка витаминов, минералов.
• Механическое повреждение передних резцов: трещины, сколы, серьезные травмы в результате удара.
• Искривление, скученность передних резцов.
• Регулярное взаимодействие с щелочами, кислотами ввиду профессиональной деятельности.
• Пониженный иммунитет.
• Ношение зубных протезов.
• Недостаточная выработка слюны.
• Нарушение кислотного баланса полости рта в результате заболеваний ЖКТ.

Кариес передних зубов может быть вызван гормональными сбоями, нарушением обмена веществ. Большую роль играет наследственная предрасположенность. В зоне риска кариозного поражения центральных резцов находятся дети, пожилые люди и женщины в положении или сразу после родов.

Симптоматика заболевания

Обнаружить кариес на передних зубах просто, но только при наличии выраженных пятен. Если регулярно посещать стоматолога с профилактической целью, то можно диагностировать проблему на ранней стадии, проявляющейся такими ранними признаками:

• Незначительное изменение цвета эмали.
• Обнажение дентина.
• Маленькие светлые или коричневые пятнышка.

Именно на этой стадии заболевания лечение будет наиболее эффективным, а риск развития осложнений – минимальным. Но часто кариес обнаруживается лишь, когда внешний вид одонтопагусов серьезно портится. Обычно на прогрессирующей стадии кариозного поражения переднего зубного ряда возникают такие симптомы:

• Реакция зуба на холодное или горячее, сладкое или кислое.
• Значительное потемнение эмали.
• Острые боли, которые не снимаются анальгетиками.
• Зловонный запах изо рта.
• Образование полости, которая по мере развития патологии увеличивается.
• Острые неровные края зубной единицы.
• Рыхлая, шероховатая поверхность зуба.
• Развитие пульпита, периодонтита.

Но самым явным признаком кариеса все же остаются светлые или темные коричневые пятна, со временем увеличивающиеся в размерах.

Классификация

Кариес на передних резцах может выглядеть по-разному. В зависимости от расположения патологического процесса, кариес бывает двух типов:

• Пришеечный. Происходит поражение тканей возле шейки зуба, при котором отмечается появление желтоватого пятна, со временем приобретавшего более темный оттенок. Разрушение эмали происходит не всегда, иногда наблюдается ее уплотнение. Процесс разрушения сопровождается формированием неровных полостей с неровными краями. Отсутствие лечения приводит к поражению корневой части.
• Апроксимальный. Боковые части резцов наиболее подвержены кариозному поражению из-за того, что в этих участках эмаль самая тонкая. А по причине того, что межзубный промежуток обычно довольно узкий, в нем остаются кусочки пищи, которые затем начинают гнить, провоцируя размножение бактерий. Это приводит к ускоренному разрушению твердых тканей, образовываются темные пятна. Обычно первым делом поражается средняя часть апроксимальной части, после начинается разрушение боковых и прочих участков зуба.

Иногда происходит развитие кариеса в месте режущего края. Обычно данное явление диагностируется у детей с молочным прикусом. Эмаль в месте режущего края настолько тонкая, что зубной край просвечивается.

Локализация кариозного поражения свойственна взрослым, сидящим на углеводной диете, при наличии генетической предрасположенности. Сначала поражается кромка зуба, затем боковые части, а в конце происходит разрушение дентина.

В зависимости от степени разрушения зубов, выделяют классификацию кариеса:

• Меловое пятно. На гладкой поверхности эмали из-за нехватки минеральных веществ появляются белые пятна, начинается истончение поверхности зуба. Лечение на данном этапе простое и эффективное. Применяется реминерализация.
• Поверхностный. Повышается чувствительность зуба, поверхность становится рыхлой, начинают появляться небольшие углубления.
• Средний. Начинается поражение дентина, образовываются заметные дырки, меняется цвет поверхности. Симптоматика усиливается, возникает выраженный болевой синдром.
• Глубокий. Кромка передних резцов полностью разрушается, патологический процесс затрагивает пульпу, что проявляется постоянными сильными болями.

В зависимости от места расположения кариозного процесса и стадии развития заболевания, врач подбирает наиболее подходящее лечение.

Диагностика кариеса

Очень важно обнаружить кариес на начальной стадии развития. Сделать это можно, если регулярно посещать стоматолога и следить за состоянием ротовой полости, обращая внимание на любые изменения.

Когда кариозное поражение  начинает развиваться, внешне диагностировать проблему сложно даже для опытного врача. Для постановки правильного диагноза после опроса и осмотра стоматолог может назначить процедуры:

• Применение средства, окрашивающего пораженные кариесом участки.
• Рентгенография.
• Электроодонтометрия.
• Флуоресцентное излучение.

Также может применяться специальный аппарат Диагнодент, который издает определенный сигнал при наличии проблем. Подобные методы диагностики есть не во всех  клиниках, что затрудняет обнаружение кариеса на ранней стадии.

Методы лечения

Метод реставрации передних зубов, пораженных кариесом, зависит от степени тяжести и места локализации патологии. На начальной стадии развития заболевания восстановление эмали осуществляется с помощью реминерализации, применения зубных фторсодержащих паст и гелей.

Для лечения молочных кариозных зубов применяется фторирование. Если наблюдается поверхностное повреждение одонтопагуса, то используется процедура шлифования с помощью дисков.

При кариесе  важно удалить поврежденные ткани, предупредив развитие вторичного процесса. Для этого могут использоваться методики:

1. Применение бормашины. Метод обработки эффективный, происходит максимальное удаление кариозных тканей, предупреждается повторное заболевание. Иссекаются размягченные и пигментированные ткани.
2. Лазерная флюоресценция. Лечение кариеса лазером – это новая технология, при которой с помощью лазерного луча происходит удаление пораженных тканей. Главным достоинством такой процедуры является безболезненность и бесшумность. Лазерная флюоресценция – это сложная и дорогостоящая процедура, оборудование находится в наличии не во всех клиниках.
3. Воздушно-абразивная обработка. Удаление кариозных участков на передних зубах в данном случае происходит за счет пескоструйной обработки ротовой полости аэрозолем с абразивной смесью. Данная процедура быстрая, безболезненная, бесшумная. Воздушно-абразивный метод не нагревает зубы и исключает риск вторичного кариеса. Но такой метод лечения не применяется в запущенных случаях и может спровоцировать повышение чувствительности зубного ряда.

После того, как все пораженные ткани были удалены, осуществляется реставрация зуба путем пломбирования или протезирования., для которого могут применяться виниры, коронки, штифты или импланты.

Выбор протеза или пломбы зависит от тяжести заболевания и решения пациента.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Профилактические меры

Лечение кариозного поражения – процедура, которая не всегда позволяет добиться результата. А если кариес находится в запущенном состоянии, то часто человек лишается резца. Для того чтобы иметь крепкие здоровые зубы и красивую белоснежную улыбку без кариеса, достаточно соблюдать простые профилактические меры:

• Соблюдать личную гигиену ротовой полости, чистить зубы дважды в день, не забывать уделять внимание деснам и языку.
• Подбирать правильную зубную пасту и щетку.
• Пользоваться дополнительными средствами ухода за ротовой полостью: ополаскивателями, зубной нитью, ирригатором и так далее.
• Полоскать рот после каждого приема пищи.
• Придерживаться правильного сбалансированного рациона питания, употреблять больше твердых овощей и фруктов, отказаться от сладостей, высокоуглеводных продуктов.
• Не допускать пересыхания слизистой рта, постоянно употреблять воду.
• Избегать употребления слишком горячей или холодной пищи.
• Не подвергать зубы механическим повреждениям.
• Избавиться от вредных привычек.
• Укреплять иммунитет.

Для предупреждения развития кариеса на передних зубах и прочих стоматологических проблем, необходимо раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра.