Если выявлен лимфаденит, лечение проводится под контролем врача. Воспаление лимфоузлов сопровождается их увеличением и местной болью. Одновременно беспокоят недомогание, слабость, высокая температура. Диагностика болезни заключается в сборе анамнеза и физикальном обследовании. Этиология выясняется путем биопсии измененных лимфоузлов.
Медицинские показания
Лимфаденит проявляется на фоне первичного воспаления определенной локализации. Инфекционный возбудитель приникает в региональные узлы с током лимфы, вытекающей из первичного гнойного очага. Для лимфаденита причины возникновения могут быть связаны с инфицированием лимфатической сети из-за поврежденной дермы либо слизистых.
Воспаленные лимфоузлы , это барьер лимфосистемы, ограничивающий распространение инфекционного процесса по организму. Лимфаденит способствует развитию сепсиса. Лечением болезни занимаются хирург, флеболог и лимфолог. При рассматриваемом недуге поражаются паховые, шейные, подчелюстные, локтевые узлы. Редко диагностируется воспаление тазовых лимфоузлов.
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Фазы острого лимфаденита:
- катаральная,
- гиперпластическая,
- гнойная.
На первом этапе болезни наблюдается застойная гиперемия кожи, расширение синусов. Для катаральной и гиперпластической стадии характерны различные структурные изменения. Несвоевременное лечение лимфаденита приводит к гнойному расплавлению лимфоузлов и образованию абсцесса.
Формы недуга
Реже диагностируется фибринозная форма болезни, для которой характерна обильная экссудация и выпадение фибрина. Некротический вид развивается на фоне быстрого и обширного омертвления лимфоузлов. Для геморрагического лимфаденита характерно пропитывание узлов кровью.
При простой форме наблюдается хроническое течение рассматриваемой патологии. В воспалительном процессе участвует одиночный узел либо несколько лимфоузлов. Регионарный лимфаденит развивается на фоне заболевания кошачьей царапины, когда увеличиваются лимфоузлы шеи после укуса, царапины либо попадания слюны животного в кровеносную систему человека. Реактивный лимфаденит , это воспаление лимфоузлов как реакция на инфекционное заболевание.
Возбудители не специфических форм недуга , стрептококк и стафилококк. Местное воспаление чаще сопровождается региональным лимфаденитом. Лимфаденит у ребенка развивается на фоне воспаления ЛОР-органов и кожных заболеваний. Специфические лимфадениты возникают на фоне возбудителей туберкулеза, гонореи, сумы.
Симптоматика недуга
Для лимфаденита симптомы характерны следующие:
- высокая температура,
- недомогание,
- нарушенный сон,
- потеря аппетита.
Тяжелым осложнением болезни является генерализация инфекции. На фоне сильного болевого синдрома развивается гиперемия. На поздней стадии наблюдается лейкоцитоз. Не специфическая форма болезни может быть спровоцирована стафилококком, стрептококком и прочими гноеродными микробами, проникающими в лимфоузлы контактным и гематогенным путем.
Если микроб проник в лимфоузел при его ранении, тогда лимфаденит , это первичная патология. Воспаление развивается по общей схеме. Прогрессирование гнойного процесса приводит к некрозу. На начальной стадии повреждается эндотелий. Экссудация сменяется клеточной инфильтрацией. Последний процесс связан с миграцией лейкоцитов и полиферацией клеток лимфатической системы. При деструктивной форме воспаляются окружающие ткани. Одновременно образуются аденофлегмоны.
Острая и хроническая формы недуга
При остром лимфадените воспаление распространяется за лимфоузлы. Болезнь начинается с боли и увеличения лимфоузлов. Затем появляются мигрень, слабость, недомогание, высокая температура. Выраженность симптоматики зависит от характера главного воспаления. При серозном лимфадените общее состояние пациента не страдает. Отмечается боль в области региональных лимфатических узлов. Они увеличиваются в размерах, уплотняются.
При прогрессировании развивается периаденит, сопровождающийся резкой болью. Пальпация лимфоузлов вызывает болезненность. Аденофлегмона сопровождается диффузной гиперемией и плотными очагами размягчения. При этом повышается температура тела, появляются озноб, тахикардия, мигрень. К осложнениям данного процесса относят тромбофлебит, свищ, септикопиемию.
Хроническая форма развивается на фоне воздействия микробов при вялотекущем либо рецидивирующем воспалении. Для данного недуга характерны следующие симптомы:
- увеличение лимфоузлов (плотных на ощупь),
- разрастание соединительной ткани,
- лимфостаз,
- отек,
- слоновость.
Специфические формы недуга
Специфические лимфадениты, вызванные возбудителями туберкулеза, проявляются как общее заболевание. Часто первичный туберкулез сопровождается поражением внутригрудных лимфоузлов. Течение болезни зависит от социальных условий.
Туберкулез лимфоузлов, расположенных на периферии, вызывается бычьими и человеческими микобактериями. При этом существуют разные пути распространения инфекции. При поражении миндалин изменяются шейные лимфоузлы.
При остром начале болезни повышается температура. Для туберкулезного лимфаденита характерен периаденит. Пораженные лимфоузлы представлены в виде образований разной величины. Заболевание начинается постепенно.
Можно распознать острую патологию, учитывая анамнез и клинические проявления. Сложнее диагностировать осложненную форму недуга, которая протекает с периаденитом. Лечащий врач должен установить первичный гнойный очаг. Дифференциальная диагностика острой формы проводится с флегмоной, остеомиелитом.
Хронический лимфаденит требует проведения пункциональной биопсии либо иссечения лимфоузла с последующей гистологией (для дифференциации от системного заболевания). Диагностика специфических форм заключается в проведении клинических и лабораторных исследований. Для выявления туберкулезной формы проводится проба Манту. Микроскопическое исследование выявляет клетки Пирогова-Лангганса. Рентген грудной клетки выявляет туберкулезный очаг в легких. При необходимости требуется помощь инфекционистов, венерологов. Проводится КТ, МРТ, УЗДГ.
Заболевание у детей
Лимфаденит у детей представлен в виде инфекционного либо неинфекционного воспаления в периферических органах лимфосистемы. Данное заболевание часто встречается в педиатрии, что связано с морфологической и функциональной незрелостью системы в детском возрасте.
Чаще недуг диагностируется у детей в возрасте 1-6 лет и протекает в тяжелой форме. При вторичном течении болезнь осложняет основную инфекционную патологию. Поэтому рассматриваемое заболевание у ребенка может выявить любой детский специалист: педиатр, стоматолог, иммунолог.
У детей может проявляться неспецифическая и специфическая форма недуга. Заболевания первой группы протекают остро до 2 недель, подостро от 2-4 недель и хронически , больше месяца. У детей различают гнойный, серозный, некротический лимфаденит. Заболевание может носить региональный, генерализованный характер.
Рассматриваемая патология у ребенка часто сопровождается дерматитом, экземой, стоматитом. При этом заболевание может осложняться скарлатиной, дифтерией, ветрянкой. Патология у детей старше 7 лет вызвана воспалением зубов и челюсти (кариес, пульпит). Нарастание симптоматики может происходить после затухания признаков первичного недуга.
Методы терапии
Рекомендуется лечить катаральную форму недуга консервативным путем. Необходимо создать покой для проблемного участка. Затем проводится лечение антибиотиками, УВЧ-терапия. Медикаментозное лечение включает в себя прием анальгетиков, противовоспалительных средств и прочих препаратов (с учетом причины болезни).
Можно лечить недуг прохладным влажным компрессом для снятия воспаления. При абсцессе показано хирургическое лечение. После дренирования проводится дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Рекомендуется лечить хронический лимфаденит путем устранения главного недуга. Специфические формы лечат с учетом сифилиса, гонореи и прочего первичного процесса.
Хронический лимфаденит провоцирует лимфедему. Для неспецифической формы характерен благоприятный прогноз. Деструктивный лимфаденит может привести к разрушению лимфоузлов и их рубцеванию. Прогрессирование острого лимфаденита конечностей нарушает лимфоотток, приводит к слоновости.
Гнойный лимфаденит провоцирует тромбофлебит. Прогноз хронической болезни благоприятный при своевременном выявлении ее причины. К отрицательным последствиям относят отек ткани над пораженным лимфоузлом. В результате его уплотнения нарушается лимфообращение.
Лимфаденит может пройти самостоятельно, если своевременно устранить основной гной-воспалительный очаг. Профилактика болезни заключается в предупреждении микротравм, инфицировании ссадин. Рекомендуется своевременно лечить очаги инфекции.
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»,лечение лимфаденита», cnt=»,8″, col=»,2″, shls=»,true»,]