На слизистых оболочках синусов (носовых пазух) часто развиваются инфекционно-воспалительные процессы. Cинусит – что это такое? Синусит – инфекционно-воспалительный процесс в околоносовых пазухах.
Существует 7 пазух. Из них: 3 парные (гайморовы, фронтальные, решетчатые), и 1 непарная – клиновидная. Патологический процесс возникает в одной или одновременно в нескольких раковинах.
В норме постоянно образующийся секрет свободно выходит из пазух. При воспалении жидкость под воздействием патогенов превращается в тягучую слизь с гнойными включениями, которая с трудом выходит из раковин или совсем прекращает выделяться.
Механизм воспаления
В медицинской практике понятие – что такое синусит описывается следующим образом: синусит , это инфекционно-воспалительный процесс, приводящий к отеку слизистых оболочек. Пазухи – довольно вместительные образования. С носовой полостью их соединяют узкие соустья. Отекшие ткани сильно сужают каналы вплоть до их полного перекрытия.
Из-за чрезмерного уменьшения величины проходов возникает нарушение воздухообмена, оттока слизи, усиление воспалительного процесса, присоединение бактериального инфицирования. При бактериальной природе возникает гнойная форма заболевания.
Причины
К факторам, провоцирующим синусит относят:
- тонзиллит,
- простудные заболевания,
- болезни полости рта и зубов (стоматит, кариес, пульпит),
- аллергический ринит,
- полипы в полости носа,
- аденоиды,
- инфекции (корь, краснуха),
- искривленные носовые перегородки,
- сахарный диабет,
- слабый иммунитет.
Разновидности заболевания
По месту локализации различают:
- гайморит – воспаление верхнечелюстных пазух,
- фронтит – патология лобных раковин,
- этмоидит – воспаление слизистых решетчатой кости,
- сфеноидит – инфекция клиновидной пазухи.
По тяжести течения выделяют:
- острую,
- хроническую форму.
Острая стадия перерастает в хроническую, если проводилась неправильная терапия болезни или проигнорировали ее лечение. Синуситы, длящиеся более 3 месяцев, считаются хроническими.
По этиологии заболевание подразделяют на:
- инфекционное (бактериальное, вирусное или грибковое),
- неинфекционное (аллергическое, вазомоторное, медикаментозное, посттравматическое).
По морфологическим признакам заболевание бывает экссудативным (обильно отделение слизи характерно для острой стадии) и продуктивным (разрастание тканей наблюдается при хроническом течении недуга).
Экссудативные синуситы делятся на:
- катаральный – патология, которой сопутствуют умеренные прозрачные отделения без гноя, отек и гиперемия слизистых,
- серозный синусит – что это за форма? Стадия болезни, текущая с обильным отделением прозрачной слизи. Она носит аллергический или вазомоторный характер,
- гнойный – патологическое состояние, вызванное присоединением бактериальной флоры. Желтовато-зеленая густая слизь с гноем и неприятным запахом тяжело отходит.
Продуктивные синуситы поделены на:
- гиперпластический пристеночный затянутый по времени воспалительный процесс. Этот вид болезни сопровождается разрастанием слизистой, что приводит к нарушению воздухообмена, чрезмерному сужению пазух и соустий. Раковины и каналы остаются суженными даже в момент ремиссии,
- полипозный – стадия, при которой слизистая обрастает полипами, просвет пазух и проходов сильно уменьшается. Заболевание развивается на протяжении нескольких лет.
Одно- и двухсторонние синуситы – что это за формы? При всех видах синусита инфекция поражает только левые или правые пазухи, либо течет одновременно с обеих сторон (исключение сфеноидит). Двусторонняя форма проходит тяжелее.
Синусит и ринит: в чем разница
При синусите и рините отмечаются сходные симптомы. Оба заболевания сопровождаются заложенностью носа и отделением патогенной слизи. Разница их заключается в месте локализации инфекции. При синуситах поражаются околоносовые пазухи, что приводит к головным болям и сильной интоксикации.
А ринит, что за болезнь, где она возникает? В этом случае воспалительный процесс развивается в полости носа. Заболевание течет мягче синусита. Но со временем ринит дает осложнения, перерастая в синусит. Если насморк не смог пройти за 7-10 дней, необходима консультация врача, который поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.
Симптоматика
Проявление симптомов зависит от локализации воспаления. Для синуситов характерно возникновение постоянных и переменных факторов:
- Болевой синдром обладает различной интенсивностью. На его проявление влияет тяжесть течения воспалительного процесса. Больной испытывает ощущение тяжести и распирания в очаге поражения. Его мучают головные боли. При гайморите болезненность сосредотачивается за глазницами, отдает в щеки, распространяется по верхней челюсти. При фронтите – болевые ощущения возникают в лобной части головы. Боли усиливаются при кашле и чихании, затухают, если пациент лежит.
- Заложенность носа. Дыхание затрудняет отечная и разросшаяся слизистая, появление полипов. В случае одностороннего синусита один из носовых проходов чистый. При двухсторонней форме поражается несколько пазух. Они вызывают попеременное закладывание ходов носа. Голос пациента претерпевает изменения, становится гнусавым. Из-за продолжительного нарушения воздухообмена возникает кислородное голодание головного мозга и организма в целом.
- Ринорея. При хронических стадиях патогенная слизь отделяется скудно, аллергических и вирусных – обильно. При бактериальной микрофлоре выделения гнойные, вирусной и асептической природе – серозные. Гнойная форма заболевания сопровождается неприятным запахом.
- Лихорадка. При остром течении болезни жар присутствует всегда, иногда он бывает довольно сильным. При хроническом процессе наблюдается субфебрильная температура (37,1 – 38°C) либо полное отсутствие лихорадки.
- Плохое самочувствие. Больной выглядит вялым, утомленным. У него снижен аппетит. Причина тому – интоксикация и гипоксия, возникающая на фоне тяжелого носового дыхания.
- Першение в ротоглотке и кашель. Патогенная слизь, вытекая из раковин, струится по задней стенке глотки. Из-за нее пересыхают слизистые, а в горле першит. Освободиться от слизистых выделений помогает кашель.
- Пониженное обоняние. Рецепторные клетки атрофируются в результате длительных хронических процессов.
Осложнения
Запущенные синуситы вызывают появление:
- поднадкостничного и орбитального абсцесса,
- абсцессов в отделах головного мозга,
- менингита.
Методы лечения
Симптомы и лечение синусита зависит от степени тяжести, а также характера воспалительного процесса. Природа заболевания важна в случае возникновения синусита, спровоцированного инфекцией. При такой форме необходимо принимать лекарственное средство, убивающее возбудителя. Антибиотики выписывают, когда обнаружена бактериальная микрофлора.
Подавление воспалительного процесса, налаживание оттока слизи из пазух – главные задачи лечения любых синуситов.
Как лечат острый синусит
Что делать, если синусит течет в острой форме:
- Вводить в носовые проходы сосудосуживающие капли или аэрозоли. Они снимают отечность, восстанавливают дренаж и носовое дыхание. При этом нужно понимать, что применение этих препаратов более 10 дней вызывает атрофию слизистых.
- Использовать антигистаминные средства, если есть признаки аллергической формы синусита. Они устраняют отеки.
- Принимать противовоспалительные препараты. Медикаменты подавляют лихорадку, воспаление, снимают интоксикацию.
- Использовать для местного применения и пить антибиотики, если присоединилась бактериальная инфекция. Врач назначает препараты из ряда пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
- Промывать пазухи носа. Процедуру можно легко сделать, используя гибкий ЯМИК-катетер. Устройство помогает отсосать гнойную слизь, промыть раковины антисептическими растворами.
- Укреплять иммунитет (употреблять травяные настои, иммуномодуляторы).
Делать ингаляции и прогревания при остром течении болезни нельзя. Они усиливают распространение инфекции, приводят к осложнениям.
Как вылечить хронический синусит
Если синусит перешел в хроническую стадию, как его лечить? Все усилия направляют на очищение пазух и соустий носа, подавление воспаления. С этой целью регулярно промывают нос антисептиками. Для процедуры подходят растворы фурацилина, марганца, соли, травяные отвары из ромашки, календулы, шалфея.
В период ремиссии можно принять физиотерапевтические процедуры. Прогревания ускоряют кровоток, усиливают обменные процессы, помогают рассосать патогенные инфильтраты, укрепить иммунитет. Ингаляции стимулируют отхождение слизи, налаживают воздухообмен.
Хирургическое вмешательство
К операции прибегают, если:
- носовые пазухи забиты гнойной мокротой,
- патогенная слизь не способна оттекать самопроизвольно из-за чрезмерно сузившихся или закрывшихся соустий,
- слизистые оболочки заросли полипами,
- лекарственная терапия неэффективна.
При оперативном вмешательстве делают пункцию или прокол пазух, что позволяет удалить густую слизь с гноем и ввести лекарственные препараты в место локализации инфекции. Проколы быстро снимают боль и признаки заболевания.
Если деформированы носовые перегородки, устраняют их искривление. При разрастании слизистых и полипозной форме удаляют пораженные ткани и новообразования, очищают пазухи и суженные каналы от патогенной мокроты. Хирургические методы позволяют избежать рецидивов заболевания. Врачи делают традиционные и эндоскопические операции. Для удаления полипов используют лазер.
Синуситы перерождаются в тяжелые осложнения. Профилактика, укрепление иммунитета и адекватное лечение под контролем врача – факторы, помогающие быстро избавиться от заболевания, вернуть здоровье.