Неврит зрительного нерва

Заболевания, связанные со зрительным аппаратом человека, имеют необратимые последствия при несвоевременном обращении во врачебное учреждение. Одной из патологий, поражающих способность пациента четко видеть объекты на расстоянии, является неврит зрительного нерва. Поговорим о сущности и классификации заболевания, его клинических проявлениях, способов выявления и терапевтических методах.

Из чего состоит зрительный нерв и его предназначение?

Более 1 000 000 нервных клеток сетчатки глаза составляют основу нерва ока. Благодаря этому элементу зрительной системы осуществляется передача цветовой информации в головной мозг, который впоследствии проектирует увиденную картинку.

Нервные волокна собираются в диске зрительного нерва. Малейшие травмы и разрывы данного участка рискуют повлечь неизгладимые последствия и утрату способности четкого восприятия объектов.

Зрительный нерв позволяет нам легко ориентироваться в окружающем пространстве и отвечает за три функции человеческого организма:

• Острота зрения (позволяет распознавать предметы объекты различных размеров на отдаленном расстоянии),
• Цветовое восприятие (предоставляет возможность видеть весь цветовой спектр и его оттенки),
• Поле видимости (способность распознавать область окружающего мира в неподвижном состоянии ока).

Лечение неврита затруднительно. Атрофированная часть в основном не поддается восстановлению. В силах врача лишь остановить прогрессирование недуга.

Сущность патологии

Неврит зрительного нерва – это недуг, имеющий воспалительный характер. Заболевание проявляется в виде падения четкости видения объектов быстрыми темпами, затрагивает волокна ткани и оболочки глаза. Недуг поражает главный канал передачи картинки мозгу.

Ввиду воспаления нервные волокна сдавливаются и перестают получать питательные элементы. Спустя время из-за недостатка необходимых веществ они погибают. В этом месте начинает разрастаться соединительная ткань, которое влечет атрофию зрительного нерва.

Заболевание требует немедленного и тщательного лечения, поскольку может спровоцировать полную слепоту.

Патология затрагивает преимущественно население в возрастном диапазоне от 20 до 40 лет. В тоже время серьезную опасность заболевание представляет для пациентов пожилого возраста, поскольку их иммунная система ослаблена и организм труднее переносит лечение.

Патология характерна преимущественно для женской половины населения.

Формы заболевания неврита нерва ока

Воспалительный процесс провоцируется иными факторами, связанными с неполадками в работе человеческого организма. Учитывая форму патологии, врачом-офтальмологом назначается лечебная терапия.

В зависимости от причин, вызвавших воспалительный процесс, выделяют следующие формы неврита зрительного нерва:

• Инфекционную (вызванную возникновение инфекции),
• Ишемичесекую (порождающуюся в процессе перенесенного инсульта),
• Аутоимунную (нарушение работы иммунной системы),
• Параинфекционную (возникает вследствие заболеваний вирусного характера, либо последствием неправильной вакцинации),
• Демиелинизирующую (резкое поражение диска нерва ока),
• Токсическую (развивающуюся на фоне сильнейшего отравления опасными веществами).

Виды патологии

Типы заболевания рассматриваются с учетом места поражения зрительного пути. Исходя из этого неврит делится на:

Интробульбарный – нарушение функций аппарата зрения, выражающиеся в потере способности четкого восприятия объекта и уменьшении площади обзора. Тип заболевания наносит вред исключительно диску нерва ока внутри орбиты.

Интробульбарный неврит в основном диагностируется у малышей и детей до подросткового возраста.

При поражении волокон сетчатки совместно с диском нерва ока, патология именуется нейроретинитом – редчайшая форма недуга, вызванная перенесенными вирусными инфекциями, сифилиса и болезней от царапин кошек.

Ретробульбарный – воспалительный процесс, дислоцирующийся за пределами яблока ока. Заболевание довольно распространено среди населения, поражает аксиальный пучок нервных волокон.

Ретробульбарная форма подразделяется на:

• Периферический (воспаление в оболочке нерва с последующим проникновением вглубь ствола),
• Аксиальный (затрагивает аксоны),
• Трансверсальный (охват всех невротических тканей ока).

Заболевание протекает в острой стадии, способной полностью лишить пациента зрения за несколько дней и хронической, затягивающей процесс на длительный срок.

Вернуться к оглавлению 

Причины проявления

Неврит зрительного нерва развивается на фоне иной перенесенной организмом инфекции.

Среди основных факторов, провоцирующих начало воспалительного процесса, выделяют:

• Наследственная предрасположенность,
• Генетические мутации приобретенного характера,
• Повреждение внутренней оболочки ока,
• Заболевания иммунной системы, провоцирующие воспаление,
• Хронические инфекции,
• Отравлением химикатами, спиртосодержащими и наркотическими веществами,
• Травмы головы и ока,
• Вирусные заболевания,
• Неполадки в работе эндокринной системы,
• Сосудистые патологии,
• Новообразования,
• Аллергия,
• Осложненная беременность.

Зачатую первые признаки заболевания наблюдается через 3-6 дней после перенесенной простуды или гриппа.

Среди офтальмологических причин выделяют воспаление:

• Орбиты,
• Глазного яблока.

Симптоматика

Первичные признаки развития заболевания могут возникнуть внезапно. Каждый вид неврита зрительного нерва имеет свои клинические проявления. К общим факторам возникновения относят:

• Потерю способности четкого восприятия объектов на расстоянии,
• Болевые ощущения при движении яблока ока и в их спокойном состоянии,
• Лихорадка,
• Тошнота,
• Белое пятно в центре поля зрения.

Первым сигналом к развитию патологии относят снижение четкого видения объектов на расстоянии.

Симптомы интрабульбарной разновидности

Данный тип заболевание протекает на протяжении 3-6 недель, а первые признаки начинаются проявляется на 2-3 день.

Симптоматика интрабульбарного неврита:

• Появления белых пятен в поле зрения, преимущественно в его центральной части,
• Кровоизлияния в области диска глазного нерва,
• Ухудшение способности четкого видения (преимущественно близорукость),
• Нарушение восприятия объектов в сумрачное время суток,
• Размытость видимых границ,
• Нестабильное цветовосприятие.

Для этого типа патологии характерно постепенная потеря четкости зрения на расстоянии вплоть до полной слепоты. Правильно назначенное лечение и прогресс заболевания может обратить потерю зрению к положительному результату.

В случае протекания патологии в острой фазе возрастает вероятность атрофии зрительного нерва.

Симптоматика ретробульбарного типа

Разновидности неврологического заболевания нерва ока имеет три варианта воспаления. Учитывая данный фактор, проявляется и клиническая картина. Симптоматика недуга ретробульбарного вида в острой стадии характеризуется стремительным снижением четкости зрения в течение 2-3 дней.

Острая форма сопровождается болезненными ощущениями в области яблока глаза. При хроническом развитии недуга, клиническая картина дает о себе знать постепенно.

Каждому виду ретробульбарного неврита присущи свои признаки.

Для аксиального типа, расположенного в центре нерва характерно:

• Потеря четкого восприятия объектов на расстоянии,
• Слепота пораженного ока,
• Скотомы,
• Болезненные ощущения в области глазниц при перемещении подвижного века.

Периферическая разновидность, дислоцирующаяся на наружных волокнах нерва, характеризуется следующей симптоматикой:

• Исчезновением бокового зрения,
• Глазными болями.

Трансверсальная форма ретробульбарного неврита развивается во всей толщине ствола нерва и сочетает в себе вышеперечисленные симптомы.

Вернуться к оглавлению 

Диагностика заболевания

Поскольку патология является следствием иного воспалительного процесса в организме человека, то для диагностики заболевания необходимо посетить специалистов неврологического и офтальмологического направления. Учитывая, что лечение назначается в зависимости от его формы, диагностика проводится при помощи следующих методов:

• Профилактический осмотр офтальмолога с выяснением признаков недуга,
• Исследование глазного дна и реакции зрачка на яркое освещение,
• Проверка реакции головного мозга на свет и скорость передачи импульсов,
• Измерение остроты зрения,
• Магнитно-резонансная терапия для определения степени поражения нерва ока,
• Определение внутриглазного давления,
• Развернутый анализ крови.

Для более точной постановки диагноза назначают осмотр узкопрофильных специалистов.

Токсическая невропатия и неврит, в чем отличия?

Учитывая, что эти два недуга весьма схожи между собой, для грамотного назначения терапии следует поставить диагноз с особой точностью. Рассмотри основные отличия токсической невропатии:

1. Причина заболевания (отравление ядовитыми веществами, тяжелыми металлами, наркотическими и алкогольными продуктами),
2. Дислокация поражения (с двух сторон нерва ока),
3. Реакция зрачков (расширенный неподвижный зрачок при ярком освещении),
4. Состояние глазного дна (истончение и разрушение зрительного нерва),
5. Эффективность лечения (при неверно поставленном диагнозе терапия не принесет положительных результатов).

Основным принципом лечения невропатии токсического происхождение является выведение отравленных веществ из организма пациента, стимуляцией работы нерва при помощи медикаментозных препаратов.

Последствия заболевания носят необратимый характер, а терапия лишь улучшает общее состояние пациента.

Лечение

Терапия при заболевании глазного нерва начинается с установления инфекции, вызвавшей воспалительный процесс. Первоочередно следует вывести вирус из организма человека с использования антибиотиков, антибактериальных препаратов. В основном врачами назначаются следующие медикаменты:

• Амиксин,
• Амоксиклав,
• Цефтриаксон.

Стандартная схема лечения неврита зрительного нерва включает прием:

• Глюкокортикостероиды (Дексаметозон, Гидрокортизон и т.п.) для уменьшения реакции на воспалительный процесс,
• Дезинтоксикационные (Гемолдез, Реополиглюкин), способствующие выведению инфекции,
• Витаминные комплексы, направленные на восстановление поврежденных тканей и стабилизации обмена веществ,
• Улучшающие микроциркуляцию препараты (Трентал, Актовегин) для питания тканей глазного нерва.

Противопоказан прием лекарственных средств ототоксического действия (Стрепетомицин, Неомицин и т.п.).

При возникновении тяжелых клинических симптомов лечение патологии проводится с использование хирургических методик. Оперативное вмешательство носит название декомпрессия. В процессе врач вскрывает оболочку зрительного нерва, за счет чего понижается давление, спровоцировавшее отек ока.

Народные средства для лечения неврита зрительного нерва использовать не рекомендуется, поскольку неверная терапия может поспособствовать ухудшения клинической картины патологии.

Профилактические мероприятия

Лечение и восстановительный период при заболевании невритом зрительного нерва носит долгосрочный и дорогостоящий характер. Для минимизации рисков возникновения и развития патологии, следует придерживаться рекомендациям:

• Своевременно посещать офтальмологический кабинет,
• Избегать травм зрительного аппарата и головы,
• Исключить употребление алкогольных напитков сомнительного происхождения,
• Не игнорировать лечение простудных заболеваний,
• Вести активный образ жизни,
• Отказаться от табакокурения,
• Правильно и полноценно питаться,
• Избегать перенапряжения органов зрения,
• Регулировать время сна и отдыха,
• Систематически сдавать общий анализ крови.

Заключение

Воспаление глазного нерва весьма серьезное заболевание, способное привести в необратимой потере зрения. Очень важно при первых обнаруженных симптомах посетить офтальмолога для диагностики и лечения заболевания.

Вернуться к оглавлению