В течение жизни многие люди сталкиваются с таким понятием, как гиперметропия (в простонародье , дальнозоркость) и ассоциируют этот недуг с патологиями, характерными для людей в преклонном возрасте. На самом деле, она выявляется у разных категорий женщин, мужчин и детей. Клинические признаки зависят от развития заболевания и степени гиперметропии у пациента. Наша статья поможет вам понять причины недуга, узнать о диагностических методах и новейших способах терапии.
Характеристика заболевания
Для обеспечения хорошего качества зрения глаза человека должны обладать некоторыми качествами:
- нормальная форма и размер (ось стандартного глазного яблока от 22 до 24 мм)
- в хрусталике не должны наблюдаться изменения (хорошая эластичность и прозрачность линзы).
В таком случае при попадании лучей света в хрусталик происходит их естественное преломление и правильное отражение на сетчатке. Таким образом, человек видит очертания и изображения объектов. Если глазная ось очень короткая или хрусталик с возрастом потерял свою эластичность, свет может преломляться неправильно, а лучи света фокусироваться не на поверхности сетчатки, а за ее пределами.
Это приводит к тому, что изображение искажается, и человек плохо видит близлежащие предметы. В начальной степени развития недуга пациенты продолжают хорошо лицезреть вещи, находящиеся далеко, но с течением болезни становится все труднее узнавать объекты на любом расстоянии.
Заболевание обнаруживается у 30% подростков в 14-летнем возрасте, у 45% молодых людей 20 лет, а после 40-летнего рубежа гиперметропия средней степени становится привычным состоянием для большинства людей по причине затвердения хрусталика и утраты им естественной эластичности.
В юном возрасте болезнь может продолжительное время протекать в скрытой форме, компенсироваться способностью аккомодации и усиленной работой глазных мышц. По мере уплотнения биологической линзы такой навык постепенно утрачивается, и начинают проявляться первые симптомы заболевания.
Гиперметропию можно условно разделить на два типа. Первый связан с короткой глазной осью и небольшим размером глаза у пациента (аксиальная гиперметропия). Во втором случае заболевание развивается из-за возрастных изменений и помутнения хрусталика или роговицы, при котором наблюдается нарушенная рефракция (рефракционная гиперметропия).
В некоторых случаях диагностируется патологическая дальнозоркость, развивающаяся в результате системных нарушений, полученных травм глаз, опухолей или воспалительных процессов в организме человека. Заболевание бывает врожденным, возрастным (проявляется после 40), или физиологическим (диагностируется у детей до 3 лет). Болезнь прогрессирует, проходя постепенно через три стадии: слабую (до 2 дптр.), среднюю (до 5 дптр.) и высокую (выше 5 дптр)
Причины возникновения патологии
Мы уже говорили о том, что дальнозоркость может быть физиологической у маленьких детей или развиваться после 40-летнего возраста в результате старения человека. Но для формирования недуга существуют несколько причин, о которых нужно знать:
- Слабая эластичность или затвердение естественного хрусталика,
- Фактор наследственности и связанные с ним нестандартные параметры глаза,
- Гипоплазия, воспалительные процессы или опухоли глаз,
- Перенесенные операции,
- Травмирование зрительных органов,
- Патологии, вызванные диабетом (ретинопатия),
- Предшествующие заболевания (диагностированный астигматизм или миопия).
| К факторам риска можно отнести возраст человека старше 45 лет, скудное питание и нехватку необходимых веществ в организме, а также чрезмерные нагрузки и перенапряжение глазного аппарата |
Особенности развития заболевания у детей
Гиперметропия – естественное состояние зрения детей, которое можно наблюдать у всех малышей до трех лет. Связано это с анатомией и особенностями детских глаз, которые отличаются небольшим размером по сравнению со взрослым человеком.
По мере взросления ребенка глазная ось удлиняется, постепенно достигая нормальных показателей. Если после рождения малыша наблюдалась средняя степень заболевания (в возрасте 1 года она может составлять около 2,5 диоптрий), то к трехлетнему возрасту показатели изменяются до 1-1,5 диоптрий. К 6 годам симптомы исчезают и зрение нормализуется.
Если этого не происходит, можно утверждать, что у ребенка развилась патология, нуждающаяся в определенной коррекции. Опасность заключается в возможности появления разнообразных осложнений (косоглазие, амблиопия и др.), поэтому ребенка следует показать окулисту для предотвращения развития этих заболеваний из-за усиленной нагрузки на зрительный аппарат в школе.
Риск формирования болезней довольно высок при врожденной дальнозоркости, поэтому родители должны быть бдительными и следить за любыми отклонениями в поведении ребенка.
Вернуться к оглавлению
Симптомы гиперметропии 2 степени
Они появляются и усиливаются при прогрессировании заболевания. Если на первой стадии оно может протекать без всяческих проявлений и жалоб со стороны пациента, то на второй стадии человек уже не может не замечать выраженных симптомов, основными среди которых являются:
- Невозможность продолжительной концентрации внимания и быстрая усталость глаз,
- Ощущение дискомфорта и усилие, которое необходимо прикладывать для фокусировки на близлежащих объектах,
- Появление головных болей, локализующихся чаще всего в области виска,
- Развитие сопутствующих заболеваний («ленивый глаз» и амблиопия у детей, конъюнктивиты, халязионы и блефариты, которые появляются в том случае, когда человек часто трет глаза из-за неприятных ощущений и утомляемости зрительных органов),
- Светобоязнь,
- Размытое изображение близлежащих предметов, а при высокой стадии развития недуга – плохое зрение на любых расстояниях.
У детей наблюдается неспособность к длительной концентрации внимания и раздражительность, влияющая на успеваемость в школе. Низкая успеваемость пагубно действует на самооценку ребенка и может привести к депрессивным состояниям. Подобные симптомы должны насторожить родителей и заставить их позаботиться о зрении своего малыша и необходимом обследовании у специалиста.
Методы диагностики болезни
Диагностировать недуг можно разными способами, отличающимися высокой точностью и оперативностью. Для постановки диагноза могут проводиться такие обследования пациента:
- Проверяется качество зрения по таблицам Сивцева (визометрия),
- Изучаются поля зрения, которые фиксирует глаз пациента, и области скотомы (метод периметрии),
- Оценка структуры глаза, изучение роговицы и качества жидкости, покрывающей конъюнктиву (биомикроскопия),
- Исследование рефракции и наблюдение за рефлексами при появлении теней с помощью скиаскопических линеек (метод скиаскопии),
- Изучение состояния зрительного нерва, сосудов и сетчатки (офтальмоскопия),
- Измерение ВГД для предупреждения глаукомы (метод тонометрии применяется в основном для пожилых пациентов),
- Исследование оптической характеристики зрительных органов (рефрактометрия),
- При подозрении на сопутствующие болезни или сложностях в постановке точного диагноза врач может назначать другие способы обследования пациента (ультразвуковое изучение, МРТ и др.).
Вернуться к оглавлению
Лечение недуга
Мы рассказали о гиперметропии 2 степени: что это такое, какие причины существуют для развития недуга и как проводится диагностика заболевания. Теперь остановимся на разработанных методах лечения:
Коррекция
Консервативная терапия хорошо помогает на первой и второй стадии развития недуга. В этом случае пациенту рекомендуется ношение корректирующих моделей очков и линз, которые подбираются офтальмологом с учетом всех особенностей проявления болезни у конкретного пациента.
Коррекция зрения выполняется в возрасте от трех лет, до этого момента процесс самостоятельной нормализации зрения еще продолжается. Пациентам в возрасте 40 лет могут назначаться очки или линзы для чтения.
Высокая степень гиперметропии у пациента требует применения другой терапевтической методики (лазерной коррекции или проведения операции).
Физиотерапевтическое лечение
При соблюдении советов специалиста хороший результат дает физиотерапия, при которой осложнения сводятся к минимуму. Могут применяться такие методики:
- Цветостимуляция (влияние на радужку глаза, сетчатку и хрусталик с помощью цветных световых импульсов),
- Лазерное воздействие, позволяющее устранить воспаление и улучшить микроциркуляцию крови и глазной жидкости,
- Методика электронейростимуляции, помогающая улучшить питание зрительных органов,
- Специальный вакуумный массаж, стимулирующий обменные процессы и кровоснабжение глаз,
- Ультразвуковая терапия, с помощью которой обеспечивается усиленное кровообращение и регенерация тканей, заметно улучшаются процессы гидродинамики зрительных органов.
Лазерное лечение
Такая коррекция выбирается после достижения пациентом 18 лет. Это безболезненный метод терапии, позволяющий вернуть зрение даже при высокой степени развития заболевания. Процедура может выполняться только после обследования пациента, если не существует противопоказаний к проведению вмешательства. Во время процедуры корректируется форма роговицы глаза и обеспечивается нормальная рефракция с фокусировкой изображения на сетчатке.
Оперативное лечение
Если терапия с помощью лазера противопоказана или применение этой методики не обещает положительного результата, прибегают к разным способам оперативного лечения:
- Удаление биологической линзы человека и ее замена на ИОЛ (лансэктомия),
- Установка мягкой положительной линзы пациенту – своеобразных «внутриглазных очков» (гиперфакия),
- Восстановление функциональности и коррекция формы роговицы (метод кератопластики).
Вернуться к оглавлению
Какие осложнения и последствия возможны
Прогрессирование заболевания может проходить с воспалительными процессами в глазах и инфицированием тканей вокруг глаз. Часто наблюдаются негативные последствия и осложнения из-за отсутствия необходимого ухода и терапии:
- Появление ячменей, конъюнктивитов и блефаритов разной этиологии,
- Развитие амблиопии у детей или косоглазия,
- Формирование опасных заболеваний (глаукома и др.),
- Быстрое прогрессирование дальнозоркости, приводящее к слепоте.
Какой прогноз делают офтальмологи при этом заболевании
В целом прогноз благоприятен для пациентов в том случае, если они ответственно относятся к предписаниям лечащего врача. Своевременная коррекция позволяет вернуть пациенту хорошее зрение. Осложнения после операций наступают редко, а положительные отзывы подталкивают к уверенному выбору такого вмешательства при имеющихся для этого показаниях.
Профилактика
Профилактика заключается в простых рекомендациях, которые способен и должен выполнять каждый человек для предупреждения развития или прогрессирования заболевания:
- Необходимо правильно организовать место для работы, обеспечив хорошее освещение и эргономичную мебель,
- Трудовой процесс следует разделять на периоды интенсивной работы и отдыха, использовать специальные очки для компьютера,
- Не следует забывать о важности правильного питания и роли, которую играют витамины для хорошего зрения человека (включать в свой рацион чернику и смородину, цитрусовые и свежую зелень, морковь и орехи, морепродукты, рыбу и оливковое масло хорошего качества),
- Следует ограничивать время на просмотр телепередач, используя при этом перфорационные очки и делая упражнения для глаз время от времени,
- Нужно помнить о пользе умеренных физических нагрузок и прогулок на свежем воздухе, обеспечивающих нормальное кровообращение, питание зрительных органов и насыщение необходимым кислородом.
Заключительные выводы
| Окулисты отмечают, что важно выявлять гиперметропию как можно раньше, а если она диагностируется в средней степени, необходимо сразу же начинать лечение и прислушиваться к советам врача. |
Полное выздоровление зависит от дисциплинированности и ответственности человека, его возраста и других болезней, наблюдающихся у пациента. В любом случае не следует пускать процесс на самотек и игнорировать симптомы заболевания. Современная медицина предлагает безболезненные и эффективные методы терапии, которые можно подобрать индивидуально для каждого пациента!
Вернуться к оглавлению
