Железой называется орган, состоящий из клеток, которые вырабатывают вещества различной химической природы. Слезные железы , это часть оптической системы человека, выполняющие важную работу по обеспечению нормального функционирования роговой оболочки глаза.
Строение слезной железы
Слезные железы человека – сдвоенные органы, размер которых достигает двадцати миллиметров, а по форме они очень напоминают миндальный орех. Состоят из пальпебральной (меньшей) и орбитальной (большей) частей. Первая проходит вдоль века, на его внутренней стороне. Ее можно обнаружить при пальпации или увидеть, если вывернуть верхнее веко.
Вторая скрывается в углублении лобной кости, которое называется ямка слезной железы. Разделение на части не полное, сзади проходит соединительная ткань, являющаяся своеобразным мостиком между ними.
| Анатомия слезной железы сложна в первую очередь из-за того, что конструкция органа является многоступенчатой. В ее состав входит несколько десятков долек, разделенных соединительной тканью. Они также содержат дольки, состоящие из эпителиальных клеток. |
На строение каждой из долей влияют особенности ее анатомического расположения. Так поскольку орбитальная часть располагается внутри кости, то ее элементы тесно прижаты друг к другу. А вот нижняя имеет несколько другое строение – дольки расположены на небольшом расстоянии.
Независимо от расположения, все части снабжены кровеносными сосудами и выводящими протоками, а также сетью нервов. Кровь поступает к железе постоянно. Иннервации обоих типов (и кровеносная, и рефлекторная) устроены таким образом, чтобы жизнеобеспечение глаза не прекратилось в случае прекращения или нарушения стабильной работы основной системы. Формирующиеся в верхней части крупные выводные протоки, в нижней переходят в более мелкие. А уже через них, секреторная жидкость выделяется наружу.
Функции слезной железы
- Увлажнение поверхности роговой оболочки
- Устранение ксерофтальмии, то есть синдрома сухого глаза, возникающего от усталости и зрительного перенапряжения
- Доставка полезных веществ к роговой оболочке. В частности, лизоцим – это фермент, разрушающий клетки бактерий, и бета-лизин – сывороточный белок, обладающий противомикробной активностью.
- Предохранение от вредного воздействия микроорганизмов
- Очищение поверхности глазного яблока от загрязнений, полученных извне, пыли, инородных предметов
- Слезы, выделяющиеся в стрессовых ситуациях или под влиянием эмоций, контролируют резкий выброс гормонов и способствуют стабилизации психического состояния.
Слезная пленка
| Слезная пленка – многокомпонентная субстанция, рассредоточенная по поверхности глазного яблока. Она помогает веществам, выделяющимся при работе железы, в полном размере реализовать свои функции. |
Имеется в виду защита от воздействия атмосферного кислорода и от излишнего пересыхания. При моргании часть секрета оседает на передней выпуклой стороне глазного яблока, в то время как водная составляющая стекая механически очищает роговую оболочку.
Слезная пленка обладает сложной структурой и состоит из трех слоев, которые никогда не смешиваются:
- Внутренний. Прилегает непосредственно к роговице. Его основная составляющая , слизистое вещество муцин. Позволяет жидкости свободно и равномерно распределяться по всему эпителию, за счет снижения поверхностного натяжения пленки.
- Средний. Образован вспомогательными мелкими слезными железами, имеет жидкую основу. Является самым толстым из всех. Очищает поверхность глаза и служит проводником для питательных веществ.
- Наружный. Иначе называется липидным или масляным, состоит из жиров. Препятствует испарению водного слоя, а также поддерживает гладкость пленки и способствует ее лучшему распределению.
Вернуться к оглавлению
Слезные протоки в глазах
Для того, чтобы вырабатываемый секрет свободно передавался по всей системе, слезные железы должны сообщаться между собой. Эта связь осуществляется с помощью протоков, которые по структуре похожи на сеть разветвляющихся трубок и проходят от верхней железы через веко, достигая нижней. Количество выводных каналов может варьироваться, но чаще всего их двенадцать.
Протоки можно условно разделить на подвиды:
- Находятся в дольках самой железы (внутридольковые)
- Располагаются между дольками и являются системой посредников между ними (междольковые)
- Соединяют железы и несут жидкость по организму вплоть до выхода в наружную среду (главные выводные)
Механизм слезотечения
Слезная жидкость, выделяющаяся из верхней орбитальной железы, с секретом нижней части объединяется через протоки. Затем слезы собираются в конъюнктивальном мешке под верхним веком и, пройдя по всей роговой оболочке глаза, попадают в маленькие отверстия во внутренней поверхности век, которые называются слезными точками.
Часть жидкости там задерживается. Именно благодаря ей при моргании и происходит увлажнение. Далее миновав узкий участок между роговицей и нижним веком (слезный ручей), перетекающий во внутренний угол глаза (слезное озеро).
Оттуда в верхнюю часть носослезного канала (слезный мешок), а уже из него жидкость выводится в носовую полость, где испаряется, тем самым обеспечивая увлажнение.
Кровоснабжение и иннервация слезной железы
Обеспечение кровью идет по следующей схеме. Из главной глазной артерии выходит слезная артерия. Ее трубочки объединяются с основными выводными протоками. Далее они делятся на канальцы меньшего размера и диаметра, которые, добравшись до железистых долек, разветвляются небольшими капиллярами.
Те сетью опутывают все ткани и понемногу организуются в мелкие кровеносные сосуды, а из них вытекают более крупные. А затем через слезную вену, проходящую тем же путем, что и артерия, следует отток крови в глазную. Обе они: и вена, и артерия находятся на задней поверхности железы.
Иннервацию, то есть наличие в тканях проводящих волокон, работающих на установление связи с центральной нервной системой, железа получает трех видов:
- Афферентная (чувствительная). Обеспечивается за счет слезного нерва, который выходит из глазного
- Парасимпатическая секреторная. Зарождается в лицевом узле, ядро которого вызывает слезотечение
- Симпатическая секреторная. Осуществляется волокнами главного шейного ганглия.
Патологии слезной железы
Нарушения работоспособности слезной железы могут быть как полученными при рождении, так и приобретенными в течение жизни. Первые связаны с недостаточным развитием или отсутствием одного из компонентов слезного аппарата. Основная причина таких аномалий – это внутриутробные травмы. К ним относятся:
- Недостаточное развитие железы
- Отсутствие необходимого количества протоков
- Закупорка носослезного канала
- Смещение слезных точек
- Избыточная или наоборот неполноценная выработка жидкости
Воспалительные заболевания слезной железы
В офтальмологии зафиксировано несколько недугов, связанных с нарушениями в работе слезной железы.
- Дакриоцистит – воспалительный процесс, возникший вверху носослезного канала вследствие его непроходимости
- Синдром Шегрена – аутоимунное поражение соединительной ткани, протекает на фоне явно выраженной дисфункции секреционной деятельности желез, является распространенной причиной избыточной сухости глаз
- Дакриоаденит – воспаление, затронувшее ткани слезной железы. Бывает, как острым, так и хроническим. Самостоятельно возникает не часто, чаще является осложнением различных заболеваний.
- Каналикулит – воспаление слезных канальцев, вызываемое инфекцией
- Болезнь Микулича – зарождается из-за патологии иммунной системы, вызывает опухание и увеличение размера слезных и слюнных желез
Вернуться к оглавлению
Причины воспаления
| Заражение чаще всего происходит посредством попадания вирусных частиц в кровеносную систему. Этот путь называется гематогенным. |
Причиной возникновения воспаления могут стать общие недомогания, такие как грипп, скарлатина, заболевания горла, мононуклеоз. Негативным фактором является и грязь или локальное нагноение, возникшее вблизи слезного протока.
Симптомы поражения слезной железы
Наружные метки заболевания очень хорошо видны даже при обычном поверхностном осмотре, и не заметить их, а уж тем паче игнорировать, практически невозможно. Особенно, если учесть, что очень часто заболевание сопровождается неприятными ощущениями.
- Боль проявляется во внутреннем уголке глаза, при нажатии усиливается
- Заметно покраснение слизистой и припухлость.
- Уменьшение либо увеличение количества выделяемой жидкости
- Сухость или же наоборот усиленное слезотечение
- Жжение и зуд
Кроме местных визуальных проявлений, наблюдаются и общие, присущие всем инфекционным заболеваниям. А именно:
- Повышение температуры тела,
- Головная боль,
- Лихорадка,
- Слабость,
- Тошнота.
- Увеличение лимфатических узлов
- Встречаются жалобы пациентов на сложности, возникающие при поднятии века
- Нечеткая картинка, раздвоение изображения.
Методы диагностики
- Заболевания слезной железы обычно не проходят обособленно, так как она является обязательной и неотъемлемой частью слезного аппарата и влияет на работоспособность органов зрения в целом. Поэтому при первых же подозрениях на какие-либо патологические процессы в слезной железе необходимо пройти специальные исследования.
- Диагностирование уровня выделяемого жидкого секрета с помощью пробы Ширмера. Во внешний угол глаза помещают тонкую полоску фильтрованной бумаги, а затем оценивают степень пропитывания. Нормальным результатом считается, если образец промокнет на 15 миллиметров за пять минут.
- Канальцевая слезно-носовая проба с использованием красителя. В конъюнктивальную полость закапывают окрашенное вещество (3% раствор колларгола), а в нижний носовой ход помещают ватный тампон. Нормальным итогом считается, если за 5 минут краситель впитается и выйдет наружу, что подтвердится окрашиванием тампона.
- Ультразвуковое исследование
- Бактериологическое изучение вырабатываемой слезной жидкости
Заключение
Зрение – один из важнейших каналов восприятия информации человеком. Жизненно необходимо следить за здоровьем органов зрения. Не стоит игнорировать тревожные симптомы и при малейшем нарушении их нормального функционирования немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. При своевременной и грамотной терапии, полное излечение не представляет трудностей, позволит во всем объеме восстановить функции глаза и избежать осложнений.
Вернуться к оглавлению
