Пародонтоз , дистрофическое заболевание десен, при отсутствии лечения приводит к их оседанию, обнажению зубных корней, атрофии костных тканей. В отличие от пародонтита, который встречается чаще, пародонтоз в равной мере поражает весь зубной ряд, а не отдельные зубные единицы. Ухудшение кровоснабжения десен, нарушение минерального обмена влекут нарушение сбой в питании костных тканей.
Патология не носит воспалительного характера, протекает длительно и медленно, проявляясь дискомфортными ощущениями, зудом в деснах. Ее внешние признаки: обесцвечивание десен, увеличение десневых карманов, обнажение шейки моляра.
В запущенных случаях проявляется сверхчувствительность к холодной/горячей, кислой/сладкой пище, зубы начинают шататься. Развитие пародонтоза врачи связывают с нарушениями в работе внутренних органов: эндокринными, сердечно-сосудистыми, обменными патологиями. Сказывается на его возникновении и наследственная предрасположенность.
Эффект (в начальных стадиях) дает терапия инъекциями в десны препаратами с рассасывающими, антибактериальными, противовоспалительными и питающими ткани свойствами в сочетании с физиотерапией. Курс 2-4 недели.
В запущенных случаях требуется хирургическое лечение.
Разновидности инъекций
На начальной стадии пародонтоз проявляется оголением шейки, чувствительностью зубов к пищевым раздражителям. Появляется зуд, наблюдается клиновидный дефект зубных рядов. Воспаление (вплоть до гноя), бледный окрас до бледно-розового оттенка, боль, подвижность зубов и образование десневых карманов свидетельствуют о тяжелой форме заболевания.
Проводится диагностика для дифференцирования пародонтоза от схожих по симптомам заболеваний. Оценивается при осмотре: цвет десен, уровень их сползания, состояние эмали, наличие чувствительности зубов. Дополнительные аппаратные обследования (рентгенография, реопародонтография, лазерная флуорометрия) позволяют уточнить степень поражения.
В зависимости от состояния ротовой полости, степени развития патологии врач может назначить одновременно несколько видов уколов из разновидностей препаратов:
Витаминные комплексы
Регенерации тканей десны, стимуляции обменных процессов, нормализации функционирования мышечных волокон способствуют препараты: Аевит, содержащий витамины (А, Е), Ревитол (А), Токоферол (Е).
Внутриклеточный метаболизм, заживление и регенерацию ускоряют витамины группы В (В1, В2, В6, В12), усиливает активность лимфоцитов, оказывает стимулирующий эффект аскорбиновая кислота (С). С осторожностью назначаются пациентам с атеросклерозом, инфарктом миокарда.
Иммуномодуляторы
На натуральной или химической основе, предназначенные для подавления патогенных микроорганизмов и снятия воспаления.
Биостимуляторы
Для ускорения метаболизма, при наличии в тканях воспаления назначается синтетический препарат ФиБС (курс – 30 уколов в обе челюсти). Дополнительно: стимулирующие инъекции Глюкозамина, Метацила, Биоседа, Плазмола. Эффективны инъекции Экстракта алоэ.
Уколы биостимулятора, препарата крови (сыворотка Филатова) показаны при обострении заболевания. (Курс – 10 уколов внутримышечно). Инъекции Лидазы для улучшения газообмена, насыщения тканей кислородом.
Противопоказанием будет непереносимость, аллергия на компоненты препаратов, с осторожностью применять при патологиях ССС (гипертонии), расстройствах кишечника.
Склерозирующие
Для восстановления и укрепления тканей при гипертрофии и отечности десен вглубь тканей колют Хинин уретана, Хромистые квасцы. Глюкоза (40%) уменьшает отек и состояние глубоко склерозированной десны (дряблость).
Инъекции применяются при гнойном воспалении тканей. Обязательна предварительная профессиональная чистка. Противопоказанием для этих уколов является гингивит (воспаление десен).
Препараты Метилурацил, Рибонуклеаза, стимулирующие восстановление клеток, рост кровеносных сосудов мягких тканях увеличивают лечение.
Антибактериальная терапия
Если пародонтоз сопровождается воспалительными процессами, проводят анализ мазка гнойных выделений для определения чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам. Назначают курс противовоспалительных, антигрибковых инъекций Метронидазол и Доксициклин в сочетании с Хлоргексидином снимают воспаление, болезненность десен.
Антибиотики (Тетрациклин, Линкомицин) выделяют токсины и цитокины, их избыток может провоцировать изменения в тканях и увеличить подвижность моляров. Назначаются при тяжелой степени патологии, подбирая дозы и продолжительность курса.
Показания и противопоказания
При пародонтозе происходит рецессия десен (снижение уровня), постепенная деструкция челюстной кости, что при потере зубов очень осложняет ортопедические возможности восстановления или имплантации зубных единиц. Обнаружив оголение шеек, повышение чувствительности зубов к различным раздражителям, зуд, следует посетить стоматолога. На начальных стадиях пародонтоза не проявляются яркие симптомы, в виде кровоточивости, воспаления тканей, подвижности зубов.
Врач, учитывая результаты осмотра и обследований, подбирает индивидуальный курс комплексной терапии – инъекций в десну, подобранный в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и иммунитетом конкретного пациента. Каждый препарат имеет определенные противопоказания, которые также учитываются при подборе.
Инъекции в десны антибиотиков действенны, препараты попадают в очаг воспаления. При быстрой гибели бактерий, выделяется много токсических веществ плохо действующих на клетки. Устранение бактериальной инфекции происходит постепенно, чтобы не спровоцировать омертвление околозубных тканей, что приведет к расшатыванию. Против токсинов применяется уколы антитоксической сыворотки.
Эффективность
Для обменных процессов и укрепления десневых тканей назначается комплекс препаратов. Отказ от лечения приведет к потере зубов. Терапия пародонтоза инъекциями в десны эффективна благодаря проникновению лекарственных средств в области и (кроме укрепления десен) оказывает положительные воздействия:
- повышает иммунитет,
- нормализует процессы обмена,
- восстанавливает микрофлору рта,
- останавливает деструктивные процессы в тканях, снимает воспаление.
Курс инъекций необходим, чтобы снять острое воспаление перед последующим хирургическим лечением тяжелой стадии болезни.
При ухудшении общего состояния в период лечения могут назначаться дополнительные препараты:
- воспаление пародонта – антибиотики Ципролет и пр.,
- при аллергических реакциях на вводимые препараты , антигистаминные (Супрастин, Диазолин),
- при сильных болях в десне после инъекции , обезболивающие (Найз, Кеторол),
- при повышении температуры – жаропонижающие (Нурофен).
В процессе лечения нельзя самостоятельно принимать какие-либо препараты во избежание побочных реакций. Дополнительные факторы для эффективности лечения: рекомендованная врачом диета, чистка специальными пастами, полоскания содовым раствором, лекарственными травами.
Как выполняются инъекции
Перед проведением курса инъекций необходимо провести профессиональную чистку мягкого и твердого налета, зубного камня, имеющихся на зубах. Инъекции выполняются в углубление десны карапульными шприцами с тоненькой иглой, не причиняющей боли. При излишней чувствительности пациента десну можно обезболить анестетиками в виде геля или спрея (Скандонест, Ультракаин, Убистизин).
Курс инъекций проводится только медицинским специалистом под наблюдением врача в стоматологическом кабинете, может составить 8-30 уколов. Неправильно сделанные инъекции, поражение тройничного нерва могут вызвать невралгию: боль, скованность мышц, асимметрию лица.
Завершающими и закрепляющими достигнутый положительный результат терапии могут стать физиотерапевтические мероприятия: лечение вакуумом, аппаратный массаж, аэротерапия, дарсонвализация, улучшающие кровоснабжение и останавливающие атрофию тканей.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Возможные осложнения
Уколы в пародонтальные ткани могут вызывать осложнения:
- Сами инъекции практически безболезненные, травмирование мягких тканей может сопровождаться болевыми ощущениями после укола. Для ускорения заживания рекомендуется паста Солкосерил, которую может выписать врач.
- При занесении патогенной микрофлоры нестерильным инструментом или попадании инфекции через прокол во время инъекции может сформироваться гнойник. Необходимо его вскрытие, санация и дальнейшее полоскание рта дезинфицирующими растворами.
- Постановка уколов допустима только после полного излечения сопутствующих стоматологических заболеваний.
- При неправильном введении иглы, если задет лицевой или тройничный нерв, может развиться невралгии. Это проявляется резкой болью, для снятия которой могут понадобиться уколы новокаина. При попадании инфекции в ткани может образоваться уплотнение с повышением температуры в результате воспаления.
Раньше пародонтоз считался неизлечимым. Благодаря изучению медиками этиологии заболевания, разработке эффективных препаратов и методик лечения недуг можно победить. Шансы на успех значительно повышаются при своевременно начатом лечении.
Остеомиелит челюстей, абсцессы слизистой, язвенный гингивит – неполный перечень возможных осложнений, если пародонтоз не лечить. При запущенном состоянии недуга , полное излечение невозможно. Врачи могут только стабилизировать и замедлить патологический процесс.