Ненадлежащий уход за ротовой полостью, плохие экологические условия, образ жизни современного человека – все это приводит к постепенному ухудшению состояния зубов. Плохой уход или травма зуба может привести к полному разрушению его коронки, вследствие чего в десне остается только корень, который в большинстве случаев необходимо удалять.
Извлечение зубного корешка – это неприятная стоматологическая процедура, которая выполняется профессиональным стоматологом с целью предупреждения развития воспалительного процесса и распространения инфекции.
Люди боятся делать такую операцию, так как считают это очень болезненной и неприятной процедурой. Когда-то это так и было. Но благодаря высокому уровню развития анестезии, сегодня процесс не является таким болезненным.
Необходимость проведения операции
При возможности человек и врач пытаются сохранить зубы. На сегодняшний день существует множество консервативных и консервативно-хирургических способов это сделать. Но если возможность применить зубосохраняющие методики отсутствует, то без экстракции не обойтись.
Ситуации, когда корень остается в десне, являются довольно распространенными. Причиной этого является выпадение зубов, их поломка, травмирование. Избавляться от всех корневых отростков не нужно. Но это только при условии, что кариозное поражение зуба не достигло последней стадии.
Если зуб разрушен окончательно, то его стержень необходимо удалить, поскольку со временем начнется воспаление, появится гной, что приведет к развитию различных неприятных последствий:
- Гнилостный запах изо рта.
- Бактериальный налет, поддесневой камень.
- Гнойный флюс.
- Снижение иммунитета.
- Инфицирование соседних зубов, всего организма.
Чтобы избежать развития осложнений, необходимо своевременно обращаться в стоматологическую клинику и следовать всем рекомендациям врача. Показаниями к удалению корешка зуба являются:
- Сложное повреждение зуба: перелом, откол, разлом.
- Воспаление рядом со стержнем: киста, абсцесс, периостит.
- Третья степень подвижности зуба.
- Коронка разрушена ниже уровня десневой ткани.
- Сильное кариесное разрушение основания.
- Зубочелюстные аномалии.
К удалению зубного корня имеются некоторые противопоказания, к которым относятся патологии сердечно-сосудистой, кровеносной или нервной системы, психические расстройства, а также реабилитационный период после инфаркта или инсульта.
Рекомендуется не затягивать с извлечением зубов мудрости, не имеющих антагонистов, корневых отростков единиц, выходящих из зубного ряда, а также задних моляров. Обратиться к врачу, если появились симптомы:
- ноющие подергивающиеся боли в десне,
- резкие болевые ощущения при надавливании на десну,
- покраснение десневой ткани, воспаление,
- опухоль десны,
- кровотечения,
- повышение температуры тела,
- нагноение.
Если экстракции стержня зуба избежать невозможно, то необходимо провести операцию как можно скорее, чтобы избежать тяжелых осложнений, вплоть до заражения крови.
Подготовка к операции
Прежде, чем удалить корневой отросток, нужно подготовительный процесс, который включает в себя важные моменты:
- осмотр ротовой полости,
- подбор анестезии,
- подбор инструментов, необходимых для проведения операции,
- обследование десневых тканей на наличие воспалительного процесса, нагноения,
- подготовка врачом рабочего места,
- предварительная гигиеническая обработка полости рта,
- удаление зубного налета, камней при необходимости,
- полоскание рта раствором Хлоргексидина,
- если операция сложная, то осуществляется дезинфекция кожи лица.
При необходимости, если основание зуба находится глубоко в лунке, то делается небольшой надрез десны, после чего производится непосредственно операция удаления. За несколько дней до процедуры пациент должен отказаться от вредных привычек.
За пару часов до экстракции нельзя есть и пить.
Способы удаления зубного корня
Удаление зубного корня часто бывает довольно сложной процедурой, хотя иногда все проходит быстро и просто. Из-за возможных сложностей люди боятся данной операции. Это связано с тем, что корешок тяжело ухватить щипцами, и может потребоваться разрез десны. А также существует вероятность, что придется дробить зубную ткань или пилить кость.
Во время операции возникают трудности:
- повышенная хрупкость зуба,
- сильное слюноотделение,
- невозможность широко открыть рот,
- наличие у пациента гипертонии,
- перелом корня вследствие механического воздействия,
- патологические изменения стержня, окружающих костных тканей,
- основа заседает глубоко в альвеоле.
Учитывая эти возможные трудности, а также массу других факторов, врач производи экстракцию корня зуба одним из следующих методов:
- Извлечение щипцами. Для удаления верхнего корня используются щипцы с прямыми концами, а для нижнего – клювовидные. Сначала происходит отделение десны, после чего корень ухватывается щипцами и выдергивается.
- Ротация. Если зуб имеет один корень или несколько, но расположенных по отдельности, то они удаляются путем вращения. В остальных случаях необходимо вывихивать.
- Использование элеватора. Инструмент применяется для извлечения глубоко расположенного корня, который невозможно достать щипцами. Он вводится между корней, провоцируя разрыв волокон пародонта, после чего в ход идут щипцы. Для удаления верхних зубов применяется прямой элеватор, а для нижних – угловой.
- Гемисекция. Корень достается частично. Данный метод применяется для нижних моляров, исключает вероятность развития патологий.
- Ампутация. Корень достается полностью. Преимущественно используется для верхних единиц.
- Цистэктомия. Происходит удаление кисты.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Во избежание развития различных осложнений, способ удаления в каждом случае подбирается индивидуально. Встречаются особые случаи, когда корень приходится извлекать в непривычных условиях.
К таким случаям можно отнести вырывание зубов мудрости, удаление корня разрушенного зуба, наличие различных заболеваний ротовой полости или серьезных патологий.
Применяемые инструменты
Много лет назад удаление зубного корня осуществлялось путем выдалбливания специальным стоматологическим молотком, что было очень болезненно и травмоопасно. Сегодня медицина шагнула далеко вперед, поэтому стоматологические операции проходят безопасно, быстро и практически безболезненно. Для удаления корня зуба врач применяет такие инструменты:
- бормашина,
- стоматологические элеваторы,
- специальные щипцы.
В зависимости от того, корень какого зуба нужно вырывать, а также какие инструменты используются, подбирается метод удаления. Не зависимо от способа операции, проводится отслоение круговой связки зуба.
Проведение операции
Удаление зубного корня – это сложная операция, которая проводится в следующей последовательности:
- После осмотра полости рта и устранения имеющихся стоматологических заболеваний, начинается экстракция.
- Первым делом вводится анестезия. Чаще всего используется местная анестезия, редко общий наркоз.
- После того, как анестетик подействовал, делается надрез десны, которую затем отслаивают от кости. Если корень наверху, то разрез не делается.
- При необходимости применяется элеватор или бормашина.
- Корень щипцами извлекается из лунки.
- Лунка очищается, осматривается на наличие остатка костных осколков.
- При необходимости удаляется гной, ставится дренаж.
- Рана дезинфицируется, зашивается.
При правильно подобранной анестезии, во время операции пациент не почувствует боли, может ощущаться лишь чувство дискомфорта, давления. По завершению процедуры врач дает рекомендации по дальнейшему уходу за раной.
Первые 4 часа после удаления нельзя принимать пищу или горячие напитки. Рекомендуется полоскать рот травяными настойками. Первые несколько дней после каждого приема пищи необходимо промывать ранку.
Возможные осложнения
Во время или после операции могут возникнуть следующие осложнения:
- Дискомфорт, болезненность, отечность мягких тканей на протяжении нескольких дней после процедуры.
- Повреждение нерва.
- Смещение, повреждение соседних зубов.
- Кровоточивость ранки, ее нагноение.
- Повышение температуры тела.
- Травмирование полости рта.
- Вывих, перелом челюсти, зубов.
- Потеря чувствительности на участке челюсти.
Наиболее распространенным осложнением является проникновение в открытую рану патогенных микроорганизмов, что приводит к развитию воспаления. Если врач неопытный, то будет наличие в ране осколок кости, от которых нужно избавиться, иначе возникнет абсцесс, флегмона, флюс.
Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обратиться к опытному специалисту и следовать его рекомендациям.