Титановый штифт в зубе

В современной стоматологии существует порядка десяти разных методов восстановления зубного ряда. Каждый метод ведет к решению конкретной клинической проблемы. К примеру, если зуб имеет скол, то обычно для восстановления используются виниры.

В случае разрушения тканей из-за кариеса , применяются вкладки. И если же опора ослабла или ее вовсе нет, то для решения задачи , специалист применяет штифты.

Особенности

Штифт представляет собой элемент, имеющий форму спицы. Его используют для того, чтобы зуб, подвергаемый разрушению, можно было целиком или фрагментарно закрепить в канале. Использование его может помочь сохранить зуб и в тех ситуациях, когда его внешние ткани целы как минимум на 20 процентов.

В следующих ситуациях целесообразно использовать зубные штифты:

1. Внешняя зубная коронка была разрушена.
2. После лечения кариозного разрушения , необходимо прекратить процесс его последующего поражения.
3. Если требуется формирование опоры для монтажа определенных протезов.

Часто, штифтовая конструкция применяется в качестве опоры, если производится восстановление с применением композитов. Использование данного элемента помогает добиться оперативного и более легкого протекания работ по реставрации. Помимо того, удается избежать ограничений по нагрузке на зуб, который был успешно реставрирован.

Разновидности

В настоящее время стоматология выделяет несколько штифтовых разновидностей, классифицируя их по форме, методу установки и структуре.

1. Классический , может обладать формой цилиндра или конуса. Применяются данные элементы, когда разрушение зубной ткани является минимальным. Используя специальный инструментарий, стоматолог подгоняет приспособление непосредственно под корень.
2. Металлический. В отличие от предыдущего , применяется в случае серьезного разрушения ткани. Прочно укрепить реставрированные фрагменты позволяют изделия на основе титана.
3. На основе стекловолокна. Данный материал весьма эластичен, слюна и протезы не вступают с ним в реакцию. Сквозь коронки или установленные пломбы такой штифт не просвечивает, и ряд достоинств элемента позволяет эффективно заменить стержни из металла.
4. Из углеродо-волокнистого материала. Представляют собой более современный тип стержней. Обладают высоким уровнем прочности, позволяют распределить нагрузку в зубном канале равномерно. Использование таких элементов позволяет добиться максимальной эффективности при лечении.
5. Анкерного типа на основе сплава титана. Приспособление из титана, в настоящее время считается одним из наиболее надежных и эффективных видов реставрации.
6. Индивидуальный подход. Стержень формируется с учетом контуров и формы самого корня. Они обладают повышенным уровнем надежности, потому что их удается прочно закрепить даже в почти полностью разрушенных корневых каналах.

По своей форме они разделяются на:

1. Цилиндрическими.
2. В форме винта.
3. Конусо-цилиндрическими.
4. Коническими.

По методу закрепления стержни можно подразделить на изделия:

1. Активного типа. Это стержень, обладающий немалый твердостью, который закрепляется в дентине. Такой вид фиксации обладает высокой надежностью. Стержень обладает резьбой, благодаря которой его удается ввинтить в кость, такой тип показывает хорошую эффективность при практически полном разрушении. При этом применение его может грозить расколом зубной ткани после дополнительной нагрузки на кость.
2. Пассивного типа. Он устанавливается в полости канала посредством применения определенных веществ. Если зуб нуждается в укреплении после того, как была проведена терапия, такие приспособления прекрасно себя проявляют.

Достоинства и недостатки

К плюсам можно отнести:

1. Эффективность при восстановлении.
2. Применение стекловолоконных видов в случае разрушения , позволяет снизить шанс развития трещин или перелома корня.
3. Стекловолоконные , обладают определенной эстетичностью, поэтому их можно применять для терапии и реставрации передних зубов.
4. Выполненные из углеродо-волокнистой ткани очень эластичны: нагрузка на зубной канал равномерно распределяется, и стержень сохраняет собственную прочность.
5. Использование стержней дает возможность сохранить поврежденный зуб, а в некоторых случаях и восстановить его функции.
6. Металлокерамические , обладают сроком службы более 10-и лет.

Отрицательные стороны использования стоматологических конструкций:

1. Зуб может подвергнуться дополнительному разрушению.
2. Неправильное использование штифта и его низкокачественная установка оборачивается кариозным разрушением.
3. Некоторые материалы, используемые при создании, не обладают достаточной гибкостью.
4. Взаимодействуя с водой, слюной, другими жидкостями и корневым каналом, изделия из металла подвергаются коррозионному воздействию.
5. Штифтовые конструкции из металла недостаточно прочно фиксируются с корнем.
6. Извлечение некоторых видов стержней оборачивается трудностями, вследствие которых их удаление становится возможным лишь с корнем.
7. Аллергия на материал часто оборачивается острой локальной реакцией или отторжением стержня.
8. Стенки со временем могут подвергаться истончению, и это приведет к окончательному разрушению. Повторная реставрация в таком случае будет невозможна.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Стержневые конструкции обладают высокой стоимостью, цена напрямую зависит от того, какой материал берется за основу.

Как выбрать штифт?

На выбор влияет уровень поврежденности зуба и материальные возможности пациента. При этом окончательное решение о целесообразности применения того или иного стержня остается за стоматологом.

Максимально эффективный и правильный выбор сделает специалист, который обладает врачебной и ортопедической практикой.

Выбирая штифт для пациента, врачу нужно опираться на данные:

1. Какова степень истончения стенок, насколько разрушен зубной корень.
2. Какая глубина доступна для монтажа конструкции.
3. В какой степени разрушены ткани.
4. Какой будет нагрузка на реставрированный зуб после процедур. Будет ли зуб располагаться отдельно или представлять собой опору для протезов.
5. Уместно ли использовать определенный материал штифта в конкретном случае, а также то, возможно ли произвести в таком случае все необходимые восстановительные процедуры.

В последнее время повышается спрос на стержни, в которых отсутствуют металлические элементы, что обусловлено удобным и комфортным применением. Использование стекловолоконных штифтовых конструкций при реставрации , дает возможность с высокой надежностью и плотностью заполнить канал зубного корня.

Если же планируется наращивание на штифте без применения коронок, то такой стержень будет максимально эффективен, так как его цвет приближен к натуральным оттенкам, а взаимодействие с материалами для пломбирования не воздействует на данный материал отрицательно.

Показания к использованию

При стоматологических процедурах использование штифтов является результативным и необходимым в ситуациях:

1. Плохое состояние зуба, вызванное кариесом, пульпитом или другими запущенными болезнями полости рта.
2. Коронка подверглась частичному разрушению более чем на 50%.
3. Возникла необходимость в формировании опоры для дальнейшего создания зубного протеза.
4. Зуб нужно вернуть в состояние альвеолы после того, как был ликвидирован очаг инфекции (так называемый процесс реплантации).

Помимо того, необходимо придерживаться определенных условий, которые допускают установку штифтовой конструкции:

• • Стенка корня не должна быть тоньше, чем 2 мм.
  • Канал корня можно на две трети подвергнуть распломбированию для придания ему цилиндрической формы.

Противопоказания

Выделяется целый набор факторов, которые препятствуют свободной установке. Не допускается использование конструкции, если:

• Пародонт воспален или имеет повреждения.
• Во фронтальной зоне нет зубной коронки.
• Корни истончены и короткие.
• Существуют кисты или же гранулемы.
• Вынашивание ребенка.
• Болезни крови, нарушения ее свертываемости.
• Психические девиации и болезни ЦНС.

Чаще всего, противопоказания связаны с зубными болезнями в ротовой полости, поэтому перед установкой рекомендуется ликвидировать имеющиеся проблемы, после чего можно приступать к процессу реставрации.

Если пациент вынашивает ребенка, следует отложить процедуры, а в других ситуациях – отыскать другой метод восстановления.

Процесс установки штифтовых конструкций

Перед выполнением самой процедуры, пациента следует направить на полное обследование полости рта, что позволяет выявить вероятные противопоказания и установить – возможно ли в целом произвести установку стержня.

Затем необходимо остановиться на материале штифта. Если того требует ситуация, производится санация полости рта.

Как происходит процесс установки

Производить установку стоматологической конструкции может только опытный специалист. При выполнении процедуры необходимо следовать определенному порядку действий:

1. Производится депульпирование зубной коронки. Иными словами, корневые каналы следует освободить от содержимого и расширить их полость.
2. Вводится штифтовая конструкция. Манипуляция производится таким образом, чтобы штифт был прочно закреплен в челюстной кости. Сам зубной корень необходимо укрепить.
3. Для установки применяется материал для пломбирования. Безусловно, цемент должен обладать надежностью и быть качественным, чтобы избежать разрушений.
4. Осуществляется само протезирование. Желательно, чтобы коронка было неразрывно связана со штифтом. Если же в дальнейшем не будет осуществляться монтаж моста или искусственного заменителя, то отверстие следует запломбировать.
5. Спустя сутки специалист проверяет, насколько прочно зафиксирована конструкция в канале. Заключение можно сформировать лишь на основе осмотра и слов пациента.

Процесс реабилитации и восстановления

Чтобы не допустить осложнений в ходе реабилитации, пациент должен соблюдать рекомендации и назначения, данные врачом:

1. Следовать диете и осуществлять прием медикаментов. В пищу употребляется лишь та пища, которая не травмирует полость рта и слизистую (протертые блюда, мягкая или жидкая пища).
2. Помнить о правилах гигиены. Дважды в день нужно чистить ротовую полость, стараясь не раздражать поверхность десен.
3. Не применять зубочистки. При необходимости, можно использовать зубную нить.
4. Не употреблять в пищу твердые продукты: орехи и семечки.

Своевременно обращаться к стоматологу на прием. Выполнять рекомендуется дважды в год, а если появились проблемы с зубами, то сразу обратиться к специалисту.

Побочные эффекты

Стоматолог занимается не только терапией определенных заболеваний, но и стабильным наблюдением за состоянием ротовой полости. Следует отметить, что после монтажа стоматологической конструкции, пациент может почувствовать некоторые проблемы: отеки тканей, десен, воспаление, боль в деснах и периодонтит.

Безусловно, при первых проявлениях подобных симптомов необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту, который осуществлял монтаж стержня. При этом следует учитывать, что боль чаще всего сопровождает пациента на первых этапах после процедур.

Это связано с тем, что протекает процесс восстановления мягких тканей, которые подвергаются воздействию в ходе операции. Если болевой синдром становится более выраженным, требуется посетить специалиста.

От врача требуется проведение внешнего осмотра, направление на прохождение процедуры рентгенологического исследования. Возможно, что аллергические проявления обусловлены тем, что организм отторгает материал.

При ухудшении самочувствия и появлении ряда отрицательных симптомов, штифт потребуется окончательно извлечь.