Скученностью зубного ряда называют результат формирования аномального прикуса, который характеризуется отсутствием межзубных промежутков. Тесное расположение негативно воздействует на рост жевательных единиц: они смещаются, перекручиваются вокруг своего основания и мешают друг другу полноценно развиваться.
Ухудшая внешний вид улыбки, скученность зубов повышает вероятность образования стоматологических заболеваний. Для того чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий, стоматологи рекомендуют начинать лечение неправильного прикуса в раннем детстве.
Причины скрученных зубов
Основной причиной скученности жевательных единиц у ребенка является присутствие вредных привычек в детском возрасте, к которым относят длительное применение сосок, дыхание через полость рта и инфантильное глотание. Вероятность развития патологического прикуса у малыша увеличивается при раннем выпадении молочников и запоздалом росте коренных зубов.
В зрелом возрасте искривление жевательных единиц возникает в период прорезывания зубов мудрости. Активно развиваясь, восьмерки оказывают сильное давление на соседние однокоренные коронки, вследствие чего последние приобретают неестественное положение. Отсутствие межзубного пространства наблюдается так же при росте сверхкомплектных жевательных единиц.
Риск образования скученности возрастает у пациентов, имеющих врожденный неправильный прикус, широкие жевательные единицы и недостаточно сформированную челюстную систему. Данные патологии предшествуют уменьшению зубной дуги, в результате чего коронки начинают объединяться в отдельные группы или накладываются друг на друга.
Симптомы патологии
Развитию скученности зубного ряда способствует дефицит межзубного пространства, поэтому основным признаком наличия патологии является искривление и смещение жевательных единиц.
Если причиной отсутствия межзубных промежутков является рост сверхкомплектных коронок, скученность сопровождается увеличением количества зубов.
При искривлении жевательных единиц, которое возникло вследствие преждевременного выпадения постоянных единиц, на зубной дуге образуются широкие щели. Во избежание неприятного дефекта межзубное пространство необходимо своевременно устранить с помощью протезирования.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Деформация зубной дуги сопровождается воспалением слизистой оболочки и тканей пародонта. Отсутствие естественных межзубных промежутков становится причиной скопления в полости рта патогенных микроорганизмов, которые способствуют развитию твердого налета и кариеса.
Стадии развития болезни
В зависимости от степени выраженности выделяют следующие стадии скученности:
- Легкая степень диагностируется в том случае, если патология распространяется на одну или две коронки, не нарушая при этом форму зубной дуги. При своевременном лечении легкая степень заболевания устраняется в течение нескольких месяцев.
- Средняя степень характеризуется изменением расположения отдельных коронок – резцов. Под влиянием патологии зуб разворачивается вокруг своего основания, изменяет направление роста и накладывается на соседние твердые элементы. Расположение других жевательных единиц остается прежним.
- Тяжелая степень патологии сопровождается деформацией зубной дуги и кривизной коронок, что становится причиной ухудшения эстетичного вида улыбки. При запущенной форме заболевания пациенту показано удаление выпирающих зубов.
Игнорирование тяжелой степени заболевания предшествует искривлению всех зубных элементов, что снижает вероятность получения благоприятного результата после лечения.
Способы лечения
Метод устранения скученности подбирается стоматологом, исходя из особенностей строения челюстной системы, а также причины возникновения и степени тяжести патологии.
Легкая степень заболевания лечится с помощью использования съемных ортодонтических конструкций, которые создаются индивидуально для каждого пациента. Средняя и тяжелая степень предполагает проведение длительного комплексного лечения.
Сепарация зуба
Существует два варианта проведения сепарации: физиологическая и механическая. Физиологический способ предполагает установление на поверхность зубного ряда специальных распорок, которые способствуют расширению межзубных промежутков.
Механический способ заключается в обточке эмалированного покрытия, вследствие чего уменьшается ширина жевательных единиц. Несмотря на то, что метод сепарации позволяет избежать удаления зубов, он имеет недостаток: механическое воздействие способствует развитию повышенной чувствительности эмали.
Ортодонтическое лечение
Наиболее эффективным методом расширения межзубного пространства является установка брекетной системы. Пребывая под постоянным давлением ортодонтического аппарата, зубы выравниваются и принимают правильное положение. Для того чтобы закрепить благоприятный результат, после снятия брекетов пациенту назначают ношение ретейнеров.
При незначительной степени скученности пациенту показано ношение съемных капп, выполненных из прозрачного материала. Преимущество данной ортодонтической конструкции заключается в том, что ее не нужно носить постоянно: для получения положительного эффекта достаточно надевать силиконовые колпачки на несколько часов каждый день.
Если пациенту противопоказано носить ортодонтические конструкции, скученность устраняется с помощью установки прямых виниров.
Пластины из композита, которые накладываются на эмалированное покрытие, выравнивают зубную дугу и улучшают внешний вид твердых элементов.
Проведение экстракции
Показанием к выполнению экстракции взрослым пациентам является полное отсутствие межзубных промежутков, что снижает эффективность использования ортодонтических конструкций. Для того чтобы устранить скученность тяжелой степени, врач удаляет зубы мудрости и моляры.
Неэффективность ортодонтического лечения скученности зубов у ребенка является поводом для экстракции четверток или пятерок. В первую очередь врач осматривает полость рта ребенка, оценивает степень развития патологии и определяет, какую жевательную единицу необходимо удалить, чтобы устранить кривизну зубной дуги.
Возможные осложнения
Тесное расположение жевательных единиц становится причиной скопления мягких отложений в межзубных промежутках. Активно размножаясь, патогенные микроорганизмы создают толстый слой зубного налета, который предшествует развитию кариеса и воспалению слизистой оболочки.
Отсутствие межзубного пространства приводит к тому, что нагрузка на твердые элементы во время пережевывания пищи распределяется неравномерно. Данное явление способствует поражению тканей пародонта, в результате чего развивается кровоточивость десен.
Скученность зубов повышает риск развития периостита и пульпита, провоцирует образование свищей и абсцессов, а также предшествует появлению неприятного запаха из полости рта. Наличие сопутствующих заболеваний усложняет процесс лечения, что объясняет необходимость своевременного устранения патологии.
Наиболее благоприятным периодом для лечения скученности является раннее детство, когда челюстная система не сформирована окончательно и с легкостью поддается корректировке.
Профилактические меры
Для того чтобы предотвратить возникновение отклонений в формировании зубочелюстной системы, пациент должен соблюдать следующие правила:
- регулярно посещать консультацию стоматолога, во время которой врач осмотрит ротовую полость и выполнит профессиональную чистку коронок,
- своевременно лечить стоматологические заболевания
- соблюдать здоровый образ жизни: сбалансированно питаться и отказаться от пагубных привычек,
- следить за гигиеной ротовой полости: ежедневно выполнять традиционную чистку зубов, использовать антисептические растворы во время полоскания, очищать межзубные промежутки с помощью флосса,
- контролировать процесс роста зубов мудрости.
Преждевременное выпадение жевательных единиц является показанием к проведению протезирования. При наличии больших межзубных промежутков происходит неравномерное распределение нагрузки, что повышает вероятность образования скученности зубов.