Ношение съемной ретенционной капы – этап ортодонтического лечения, способствующий закреплению эффекта от использования брекет-систем, фиксации зубов на новых местах.
Если ограничиться ношением брекетов, зубы после их снятия с высокой степенью вероятности вернутся к анатомическому положению, что сведет к нулю эффективность терапевтических действий.
Капа , прозрачное полимерное изделие с высокой плотностью прилегания к зубам. Гипоаллергенную капу, не наносящую ущерба деснам и зубам, изготавливают на основе зубного слепка, создаваемого после снятия брекетов.
Для чего нужна ретенционная капа?
Одно из свойств организма заключается в активном сопротивлении изменениям. После снятия брекетов зубы возвращаются в исходные положения. Капа требуется для закрепления результатов ношения брекетов, предотвращения возвращения зубов в изначальное состояние. Приспособление способствует снятию напряжения челюстных мышц. Залог эффективности – регулярность ношения устройства.
Разновидности кап
Капа похожа на прозрачный футляр, повторяющий форму зубов, прилегающий к ним, не вызывающий дискомфорта, боли, речевых помех.
Изделия бывают стандартными, термопластичными, индивидуальными.
Стандартные
Изготавливаются на конвейере по единому шаблону (без предварительного слепка, учета анатомических особенностей пациента). Применяются для снятия напряжения челюстных мышц.
К преимуществам относят малую цену, конструкционную прочность, эксплуатационную долговечность.
- Недостатки включают:
- Высокую вероятность дискомфорта.
- Заметность для окружающих.
- Существенную толщину.
- Отсутствие «,зубного», рельефа.
- Возникновение речевых затруднений.
- Возможность использования только ночью.
Термопластичные
Материал, используемый для изготовления моделей, при нагревании приобретает пластичность, по мере охлаждения – затвердевает.
Заготовка помещаются в горячую воду, затем – на зубы пациента. После охлаждения изделие приобретает требуемую форму. Среди преимуществ отмечают низкую стоимость, универсальность (применяется не только при проведении ретенции, но и в рамках основной терапии), анатомическую форму, прочность.
Недостатки: неэстетичность, наличие речевых помех, риска смещения некоторых зубов.
Индивидуальные
Производятся на основе слепка с учетом подробностей анатомии, идеально подходят для ретенционного лечения. Точность изготовления аппарата обеспечивается благодаря использованию компьютерных технологий.
Неоспоримые преимущества моделей:
- Компактность, тонкость, прозрачность (почти незаметны).
- Отсутствие неприятных ощущений.
- Эффективность.
- Легкость снятия и надевания.
- Наличие возможности круглосуточного ношения.
- Минимальность риска самопроизвольного выпадения.
К недостаткам относят повышенную хрупкость (изделие требует аккуратности при использовании и хранении), недолговечность, быстрое снашивание (потерю прочности, протирание, расшатывание), необходимость менять капу с регулярностью один раз в несколько месяцев.
Во избежание появления дискомфорта для детей изготавливают цветные конструкции, причисляемые ребенком к категории лечебных приспособлений.
В каких случаях применяются капы?
Устройство используется на втором этапе коррекционной ортодонтической терапии, выполняя функцию простого, но эффективного инструмента фиксации зубов в требуемом положении, выравнивания зубного ряда.
Показаниями к применению кап служат:
- Незначительные патологии прикуса.
- Повышенная вероятность неправильного развития зубов в детском возрасте.
- Наличие предпосылок для рецидивов анатомических патологий после прекращения ношения брекет-систем.
Преимущества и недостатки
- Преимущества изделия заключаются в:
- Малозаметности, эстетичности (по сравнению с брекетами), достигаемой благодаря использованию прозрачных материалов.
- Безопасности (используются гипоаллергенные полимеры).
- Мягкости аппарата, плотности прилегания, быстроте привыкания (не более нескольких часов). Наименьший дискомфорт создают каппы, изготовленные с учетом всех особенностей строения органов ротовой полости, полностью повторяющие расположение зубных единиц.
- Легкости надевания, снятия, ухода.
- Отсутствии помех для полноценного вербального общения.
- Конструкционной прочности, компактности.
- Невысокой стоимости.
- Отсутствии необходимости вносить существенные коррективы в рацион питания, образ жизни.
- Удобстве чистки зубов, проведения других гигиенических процедур.
- Наличии возможности применения в детской стоматологии.
- Отсутствии существенных противопоказаний к использованию.
Один из наиболее весомых недостатков капы – длительность периода ношения (что очень тяготит некоторых пациентов). Присутствует риск деформации при неосторожном обращении, необходимости снимать изделие перед каждым приемом пищи (употреблении жидкостей), проведением гигиенических процедур. К числу недостатков относят мягкость, недолговечность (это касается индивидуальных изделий).
В некоторых случаях дискомфорт проявляется на протяжении длительного промежутка времени, что указывает на необходимость посещения ортодонтического кабинета.
Сколько нужно носить капу?
Период ношения каппы определяется лечащим врачом, который принимает во внимание особенности анатомии зубных рядов (наличие аномалий прикуса), возраст. В среднем этот показатель двукратно превышает длительность ношения брекетов и составляет не менее полутора-двух лет. При тяжелых формах патологий предписывается многолетнее использование. Чем старше пациент, тем больше времени требуется на достижение ожидаемого коррекционного результата.
Регулярность ношения (дневное, ночное время суток, круглосуточно) определяется индивидуально. Профильные специалисты рекомендуют носить аппарат в среднем не менее 10 часов в сутки (на первом этапе). Рекомендуемая дневная норма уменьшается.
Досрочное (по инициативе пациента) снятие конструкции, недостаточная регулярность ее использования приводит к снижению эффективности курса лечения, создает предпосылки для анатомических и иных патологий.
Если «,пропустить», сутки, возникнут сложности с надеванием изделия, что объясняется «,стремлением», зубов занять исходное положение (которое они занимали до проведения коррекции).
Можно ли использовать капы вместо брекетов?
По функциональности каппа не заменит брекеты, которые оказывают существенное давление на зубные единицы, изменяя их взаимное расположение.
Каппа предназначена для закрепления результата, достигнутого долговременным ношением брекетов, коррекции незначительных дефектов прикуса. Если капа используется в качестве основного терапевтического инструмента, то в процессе лечения проводится многократная замена аппаратов, каждый из которых приближает расположение зубов к идеалу.
Как правильно ухаживать за капами?
- Врач, установивший каппу, информирует пациента о правилах ухода за изделием, предусматривающих:
- Снятие капы перед каждым приемом пищи.
- Систематическое ополаскивание чистой водой.
- Ежедневную чистку ортодонтической зубной щеткой, специальными растворами без пасты (для удаления налета).
- Недопущение воздействия на полимер высоких температур (от нагревания изделие плавится и деформируется).
- Хранение не используемой каппы в специальном контейнере. Если хранить устройство без футляра, повышается вероятность его повреждения.
- Контроль целостности аппарата (если устройство сломалось, необходимо безотлагательно заменить его).
- Чистку зубов перед каждым надеванием конструкции.
- Отказ от табакокурения, жвачек.
Целесообразно регулярно посещать стоматолога для проведения профессионального осмотра и чистки, заменять каппы в установленные специалистом сроки.
Конечный результат ортодонтических мероприятий во многом зависит от выполнения пациентом полученных от врача рекомендаций.