Зубная эмаль (на 98%-ов) состоит из минералов, которые встроены в кристаллическую решётку. Под воздействием пищевых кислот минералы растворяются, вымываются из структуры (в стоматологии это называют деминерализацией). В результате эмалевый слой ослабляется, делается рыхлым, в него проникают бактерии.
Для укрепления эмали проводится реминерализация – комплекс мер с целью насыщения зубных тканей минералами: кальцием, фтором, калием, фосфором, магнием и прочими. Эмалевый слой становится плотным, прочным, недоступным для повреждения микроорганизмами. Это является профилактикой образования кариесных дыр, развития пульпита.
При небольших повреждениях реминерализация способна полностью восстановить кристаллическую решётку эмалевого слоя, заживить в нём микротрещинки, купировать кариесные процессы.
В результате защитная оболочка зубов утолщается, понижается чувствительность к температуре потребляемых блюд и напитков. Исчезает желтизна, вызванная просвечивающим сквозь истончённую эмаль внутренним слоем – дентином. Цвет улыбки становится белее на 2-4 тона.
Причины деминерализации зубов
Эмаль является твёрдой тканью в организме. Во многом это обусловлено тем, что в её составе присутствует фтор – микроэлемент, препятствующий вымыванию кальция. Если фтора не хватает, то кислоты активно вступают в реакцию с кальциевыми соединениями и растворяют их.
Естественный механизм доставки минеральных веществ в структуру зубов предполагает извлечение их из пищи в желудочно-кишечном тракте, затем поступление в слюну, а от туда уже в эмалевое покрытие. Дополнительное питание зубы получают из пульпы – внутреннего слоя, имеющего пористую структуру, пронизанную кровеносными сосудиками.
Из-за несбалансированного рациона, нарушения обмена веществ в организме, гормональных сбоев и других негативных факторов количество вырабатываемой слюны иногда сокращается. Уменьшается содержание в ней минеральных компонентов. Кровеносные сосуды не поставляют через пульпу нужное количество питательных элементов. Это, наряду с воздействием пищевых кислот, тоже является частой причиной постепенного разрушения эмали.
Ситуацию усугубляет недостаточная гигиена полости рта, десневые болезни, обилие в рационе сахаросодержащих продуктов – излюбленной пищи болезнетворных бактерий, вырабатывающих агрессивные кислоты.
Таким образом, основные причины, способствующие деминерализации зубов, можно свести к следующему списку:
- нарушение метаболизма,
- эндокринные расстройства (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и прочие),
- ухудшение работы кишечника (всасывающих функций),
- разлад в пищеварительной системе (дисбактериоз и другие заболевания),
- недостаточная выработка ферментов, необходимых для усвоения минеральных элементов,
- плохой уход за полостью рта, повышенное употребление сахара,
- воспаление мягких тканей в ротовой полости,
- анатомические особенности зубов,
- пренебрежение правилами эксплуатации ортодонтических систем.
То есть, всё, что затрудняет поступление минеральных веществ из продуктов питания к зубам через кровь (в пульпе), слюну, а также всё, что способствует размножению во рту болезнетворных бактерий, относится к факторам, ослабляющим эмалевый слой.
Симптомы
Однако часто люди не замечают, как разрушаются их зубы, пока кариес не достигнет пульпы (которая пронизана не только кровеносными сосудами, но также нервными волокнами) и не появятся сильные боли. Чтобы не доводить до этого, важно вовремя успеть распознать ранние симптомы деминерализации:
- повышение чувствительности к холодной и горячей пище,
- болезненность при употреблении сладостей,
- исчезновение глянцевого блеска на зубах,
- появление матовости и усиление желтизны эмалевого покрытия,
- возникновение на нём беловатых или даже коричневых пятен,
- мелких сколов, шероховатости.
Подобные звоночки о неполадках с процессом снабжения зубных тканей минералами нельзя игнорировать. Ведь запущенная патология способна привести к обширным кариесным повреждениям и даже потере зубов. Необходимо срочно принимать меры по восстановлению защитного эмалевого слоя.
Своевременная реминерализация способна обратить патологические процессы вспять и сохранить ваш зубной аппарат. Она представляет собой комплекс лечебно-профилактических процедур, который можно проводить как в условиях стоматологической клиники, так и на дому.
Показания и противопоказания
Как любая медицинская процедура реминерализация имеет свои показания и противопоказания. Стоматологи рекомендуют проводить её пациентам, у которых:
- повышена чувствительность зубных и десневых тканей к холодной, горячей и сладкой пище,
- наблюдаются признаки стирания эмалевого слоя, есть трещинки на нём,
- присутствуют кариозные повреждения на начальной стадии,
- быстро образуется зубной налёт,
- имеется наследственная предрасположенность к болезням зубов,
- происходят гормональные изменения в организме, вызванные половым созреванием, беременностью, климаксом,
- преклонный возраст,
- были сняты ортодонтические конструкции,
- проводились стоматологические манипуляции, повреждающие эмаль (чистка, отбеливающие процедуры, исправление прикуса и т. д.),
- осуществлялась санация ротовой полости,
- или плановый осмотр, в ходе которого доктор выявил необходимость в восстановлении минерального баланса.
В данных случаях следует прислушаться к советам врача и согласиться на предлагаемую им терапию, поскольку это позволит предотвратить разрушение зубных тканей и предупредить последующее дорогостоящее лечение.
Противопоказаний реминерализация имеет немного, чтобы не навредить здоровью, необходимо их учитывать:
- возраст до шести лет,
- хронические заболевания почек, печени, поджелудочной железы в стадии обострения,
- аллергическая реакция на компоненты, применяемых во время процедуры препаратов.
Пренебрежение противопоказаниями способно вызвать нарушение работы внутренних органов, различные проявления аллергии: от высыпаний на коже до отёчности.
Как проводится реминерализация?
Способы восстановления минерального баланса в зубных тканях подразделяются на две основных категории: искусственные и естественные. Они существенно отличаются и обладают как своими преимуществами, так и недостатками.
Искусственный способ
Подразумевает нанесение на зубы всевозможных препаратов в виде паст, гелей, фтористых лаков, которые создают защитный барьер от негативных внешних воздействий. Хотя этот метод действует быстро и эффективно, но рекомендуется применять его только в стоматологической клинике (не дома), где опытный специалист способен подобрать нужное средство, правильно определить его дозировку и время воздействия.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Посредством использования профессиональных составов удаляются чёрные кариозные пятнышки, жёлтый налёт. Производится осветление с применением однопроцентного раствора перекиси водорода.
Накладываются тампоны, пропитанные жидкими восстанавливающими препаратами, содержащими до десяти процентов кальция глюконата, кальция фосфата, кальция хлорида, до двух с половиной процентов кальция глицерофосфата. Или кистью (микротубусом) наносится всего на 5 минут аппликация , пастообразная масса, в составе которой до двух десятых процента натрия фторида. Надеваются капы из полимерных материалов (ёмкости, повторяющие форму зубных рядов) с минерализованными гелями.
Используется также электрофорез – физиотерапевтическая процедура, способствующая доставке во внутренние слои тканей фтора и кальция.
Лаковое покрытие, содержащее кальций и фтор, наносят на сухие зубы посредством кисточки или с применением кап. Иногда лакировка производится для большей надёжности в несколько слоёв (глубокое фторирование).
Курс подобной терапии может длиться до двадцати сеансов. Однако создаваемое искусственное покрытие неустойчиво к истиранию и требует через определённый срок (от нескольких месяцев до года) обновления.
Естественный способ
Предполагает активизацию природных восстановительных функций организма за счёт повышения содержания минеральных элементов в крови и слюне. Этот способ может практиковаться в домашних условиях, хотя врачебное наблюдение не помешает.
При нём требуется увеличить в рационе долю продуктов, насыщенных фосфором, фтором, кальцием (рыбы, нежирного мяса, кисломолочных напитков, творога, сыров, бобовых, орехов), а также витаминов С и D (яиц, овощей, фруктов, зелени), помогающих усвоению данных микроэлементов. Регулярно принимать аптечные витаминно-минеральные препараты.
Употреблять большое количество минеральной воды, что не только будет способствовать поддержанию баланса микроэлементов в организме, но и стимулировать выработку слюны. А это, в свою очередь, способствует насыщению зубных тканей минералами, вымыванию из межзубных щелей остатков пищи и вредных микроорганизмов, созданию благоприятной для здоровья ротовой полости слабощелочной среды.
Требуется также тщательно выполнять все гигиенические нормативы: осуществлять ежедневную двукратную чистку зубов с применением специальных лечебно-профилактических паст. Очищать межзубное пространство после еды флоссом. Массажировать дёсны для улучшения в них кровообращения.
Если в организме нарушен обмен веществ или всасывающие функции кишечника, то необходимо посетить профильных медицинских специалистов и пройти соответствующее лечение.
Как провести реминерализацию в домашних условиях?
Для восстановления баланса микроэлементов в домашних условиях врачи советуют применять естественный способ. Он более безопасен, не требует специальных приспособлений.
Кроме того допускается производить втирания или делать аппликации с использованием непрофессиональных лечебно-профилактических паст, гелей, содержащих фтор, фосфор и кальций. Каждая процедура длится 10-15 минут. Составы не требуют смывания. Курс продолжается один месяц по 2-3 сеанса в неделю. После процедур необходимо воздерживаться от пищи, напитков и курения на протяжении часа.
При ослабленной эмали для чистки зубов желательно приобретать фторсодержащие, минерализованные пасты и ополаскиватели для полости рта. Причём в выборе подходящих лечебно-профилактических средств нужно опираться не на рекламу, а на рекомендации своего лечащего стоматолога. Ведь избыток фтора тоже способен нанести вред, спровоцировав трудноизлечимое заболевания – флюороз.
Профилактика деминерализации зубов
Чтобы не допустить демирализации, необходимо тщательно следить за разнообразием своего рациона, избегать употребления вредных продуктов (изделий из белой муки, сахара, сладкой газировки, фастфуда). Бороться с вредными привычками: употреблением большого количества алкоголя, курением. Отказаться от слишком горячих или холодных блюд, напитков.
Следить за чистотой полости рта, особенно межзубных щелей, обрабатывая их после каждого приёма пищи зубной нитью. Чистки зубов проводить в течение трёх-пяти минут. И не менее минуты затрачивать на полоскание рта антисептическими минерализованными растворами.
Регулярно по 5-7 минут в день массировать дёсны, выполняя движения: вверх-вниз, вперёд-назад, по кругу. Это будет способствовать улучшению снабжения пульпы свежей кровью и содержащимися в ней микроэлементами.
Дважды в год записываться на приём к стоматологу, даже если кажется, что нет никаких проблем, и прислушиваться к врачебным советам.