Почему может не проходить стоматит?

Стоматит – острое или хроническое воспаление слизистой рта, возникающее под воздействием внешних и внутренних факторов. Болезнь характеризуется дистрофическими изменениями слизистой, губ.

По данным ВОЗ, болезнь относят к распространенным не только среди детей, но и взрослых. Основные симптомы – жжение, боль во время принятия пищи, разговора.

При первых признаках следует посетить врача. Детей до 3 лет лечит педиатр, остальных – стоматолог.

Длительность терапии зависит от факторов, включая вид заболевания:

• бактериальный. Провоцируется стафилококками, стрептококками. Патогенная микрофлора есть у каждого человека, но активность она проявляет при благоприятных условиях. Пациенты обращаются к врачу с жалобами на гнойнички, язвы, эрозии во рту,
• грибковый. Возникает вследствие лечения антибактериальными препаратами, нарушающими иммунные ресурсы, баланс микрофлоры. Это приводит к активизации грибков Кандида , появляется творожистый налет, болезненные эрозии,
• вирусный. Другое название – герпетический. Провоцируется вирусом герпеса либо Эпштейн-Барра. Появляются пузырьки с жидкостью, со временем они лопаются, увеличивая риск вторичной инфекции,
• лучевой. Появляется от воздействия ионизирующего облучения. Характеризуется утолщенной слизистой, покрытой эрозиями,
• химический. Возникает после ожогов полости рта кислотой, щелочью. Проявляется язвами, рубцевание которых деформирует слизистую.

Причины стоматита

Перечисленные факторы приводят к появлению стоматита разных форм, успешное лечение зависит от точной диагностики, назначенных препаратов.

Мешать выздоровлению могут  факторы:

• неполноценное, нерациональное питание, бедное витаминами группы В, железом, цинком, фолиевой кислотой,
• травмы полости рта (химические, механические, термические). Нередко у взрослых заболевание не проходит из-за острых краев зубных коронок, некачественных протезов, сухарей, слишком горячей пищи,
• пренебрежение личной гигиеной, немытые фрукты,
• чрезмерная гигиена, использование зубных паст с лаурилсульфатом натрия (вещество пересушивает полость рта, повышая уязвимость к бактериям),
• прием медикаментов, сокращающих слюноотделение,
• курение, злоупотребление алкоголем провоцирует обострение язвочек на деснах, щеках.

Непреходящий стоматит сигнализирует о сбое работы внутренних органов, систем, о заболеваниях:

• онкологии шеи, носа, глотки,
• гастрите, глистных инвазиях, колите,
• ВИЧ,
• гормональных нарушениях, включая состояние беременности, климакса,
• сахарном диабете,
• бронхиальной астме,
• анемии.

Длительность лечения

Чтобы понимать, когда болезнь затягивается, нужно знать, за какое время можно вылечить патологию. Длительность течения болезни зависит от факторов:

• возраста,
• причины, вызвавшей проблемы,
• распространенности поражения,
• наличия лечения, грамотности подобранной терапии,
• формы патологии.

Возраст оказывает прямое влияние на длительность терапии. По статистике, у взрослых пациентов поражение слизистой длится дольше, чем у малышей. Это обуславливается особенностями работы иммунной системы.

Детский иммунитет слабее, но он более гибкий, если сравнивать реакцию на раздражители. Острый стоматит у детей 2-12 лет продолжается 3-12 дней, наступает некоторое улучшение. У взрослых пациентов длительность заболевания превышает указанный срок в 1,5 раза – при грамотной терапии, отсутствии отягчающих обстоятельств человек выздоравливает за 4-18 дней, иногда – дольше.

Клиническая картина патологии (скачки температуры, болевые ощущения) проявляется у детей менее выраженно. Исключением являются груднички – у них патологии длятся 1-3 недели. Когда острая стадия заканчивается, язвы и афты могут вызывать дискомфорт, но состояние переходит в стадию ремиссии.

Важен контроль течения патологии со стороны компетентного специалиста, чтобы не допустить проблем со здоровьем.

Если сопоставлять сроки лечения с учетом причины, то для каждой категории больных заболевание протекает таким образом:

• бактериальный – занимает второе место по распространенности после вирусного. Спонтанное излечение длится 6-15 дней, у грудничков – дольше,
• аллергический – встречается редко, длится 1-3 дня, проходит самостоятельно, если исключить контакт с аллергеном. Обнаружить аллерген можно тестами,
• грибковый (т.н. кандидоз, молочница). Спутать невозможно, творожистый налет покрывает полость рта. Игнорировать лечение нельзя, есть риск серьезных осложнений, особенно у грудных младенцев. Лечится около недели, требует соблюдение гигиены, диеты,
• вирусный – агрессивный вид, способный длиться долго. Особенно долго лечится герпесный стоматит. Без лечения яркие симптомы длятся 8-21 день. Больной должен быть изолирован.

Распространенность процесса влияет на сроки выздоровления, чем обширнее территория поражения, тем дольше придется избавляться от проблемы, залечивать слизистую.

Следующий фактор, влияющий на срок выздоровления – наличие терапии, подобранных медикаментов с учетом вида, формы болезни. Лечение начинать сразу, когда начали беспокоить первые признаки. Подход должен быть комплексным – к борьбе подключают антисептики, противовоспалительные, ранозаживляющие, иммуномодулирующие, противовирусные препараты и средства народной медицины.

Обязательно корректируют рацион, режим дня, соблюдают гигиену. Используют полоскания, мази, гели, спреи, таблетки для рассасывания. Такое воздействие сокращает срок терапии в разы – до 7 дней. Назначать комплекс мероприятий должен врач, самолечение грозит осложнениями, хронизацией процесса, невозможностью избавиться от патологии в течение времени.

Медики выделяют три формы стоматита, каждая из которых требует индивидуального подхода в лечении, характеризуется признаками, длительностью:

1. 1. Афтозная. Это инвазия слизистой, когда на ее поверхности образуются афты (дефекты язвенного типа размером 1-10 мм). Поражения бывают единичными, множественными. Острая фаза длится 10 дней, хроническая – 2 недели, независимо от возраста пациента.
   2. Катаральная. Генерализованное поражение слизистой рта, существенно снижающее качество жизни больного. Острая фаза продолжается 11 дней, хроническая регулярно рецидивирует, обострения длятся по 2 недели. Поначалу периоды ремиссии длительные, но со временем становятся короче.
   3. Язвенная. Представляет собой осложнение катаральной формы. Характеризуется гнойно-некротическим поражением слизистой. Острый период продолжается 10-15 дней, а рецидивы – около 16 суток.

Учитывая сказанное, выходит, что рассчитать длительность процесса лечения можно, исходя из совокупности перечисленных факторов. Болезнь способна доставлять проблемы от пары дней до месяца. Сделать прогноз может опытный врач.

Меры если нет улучшения 7-14 дней

Стоматит относят к агрессивным патологиям, способным мучить человека, трансформироваться в хроническую форму с частыми рецидивами. Если терапия подобрана вовремя и правильно, то за 5 дней можно избавиться от проблем со здоровьем. Исключение , грибковые формы инфекции, которые переносятся сложнее, длятся около недели.

Если стоматит не проходит за 7 и более дней, на фоне этого улучшений самочувствия пациента не наблюдается, значит, нужно сменить врача и выяснить причину такой ситуации. Затянутое лечение провоцируется не только ошибочной диагностикой и неграмотной терапией, но и присоединением вторичной инфекции, наличием заболеваний внутренних органов, несоблюдением врачебных рекомендаций.

Статистика гласит, что распространенной причиной затяжной болезни становится неправильная терапия. Чтобы избежать осложнений, нужно довериться специалисту, соблюдать все назначения, оканчивать курс лечения только после консультации с врачом.

Лечиться по совету друзей опасно – одни и те же препараты действуют по-разному на каждый организм, тем более – на каждый вирус, бактерию. Не зная точный диагноз, подобрать лекарства не представляется возможным. То, что помогло одному, оказывается совсем неэффективным для другого, в худшем случае – приводит к последствиям.

Бактериальный стоматит лечат антибиотиками, и если от воздействия антимикробных препаратов заболевание не вылечивается, значит, патогенные микроорганизмы имеют резистентность к действующим веществам. В такой ситуации нужно сдать анализы, выявить возбудителя, его чувствительность к препаратам, после чего выбрать подходящее лекарство. Лучше выбирать препараты узконаправленного действия, они не вредны для организма, чем универсальные антибиотики. Нужно позаботиться о поддержании микрофлоры, поскольку антибиотики с патогенной микрофлорой уничтожают и полезную.

Бактериологическое исследование желательно пройти каждому, у кого патология длится дольше недели, поскольку только так можно выявить ошибки диагностики, скорректировать терапевтические назначения. Антибактериальные препараты подбираются по возрасту пациента, их выпускают в таблетках, капсулах, суспензии. У каждого препарата есть  противопоказания, ограничения по возрасту. Пенициллины малоэффективны, поэтому назначают макролиды, фторхинолоны.

Долгое течение грибкового стоматита требует назначения противомикозных препаратов, иммуномодуляторов, регуляторов микрофлоры.

Болезнь хорошо лечится, если вовремя обратиться к врачу, начать лечение только после диагностических мероприятий. При соблюдении всех назначений, включая рекомендации по гигиене, питанию, срок выздоровления – минимальный. Невозможно предсказать точно прогноз для каждого пациента, поскольку реакция организма индивидуальна в каждом отдельном случае.

Есть приблизительные цифры. Максимальный срок, когда можно ожидать выздоровления – неделя, после истечения времени нужно беспокоиться, обращаться к своему либо другому врачу, чтобы предупредить осложнения, переход болезни в хроническую стадию.

Возможные осложнения

Некоторые склонны считать стоматит пустяковым симптомом, который проходит самостоятельно, даже если не лечиться. Другие признают, что необходимо предпринимать меры, и активно используют народные средства или рекомендованные друзьями препараты.

Итогом становится запущенная форма патологии, осложнения. Чаще всего осложнением становится хроническая форма, которая будет доставлять беспокойство пожизненно при каждом благоприятном стечении обстоятельств (переохлаждение, ОРЗ, снижение иммунитета по другой причине). Обострения продолжаются 10 дней и дольше, период ремиссии поначалу длится несколько месяцев, но со временем сокращается до пары недель. Только правильная тактика лечения хронического процесса позволит достичь долгой ремиссии, но как только иммунитет снизится, возникнет обострение.

При катаральной форме обычно последствий не наблюдается, если вовремя остановить патологический процесс. Если же игнорировать проблему, болезнь переходит в язвенно-некротическую форму, а далее – в гангренозную. При таком развитии событий поражению подвергаются кости. Если и на этом этапе не предпринять мер, можно лишиться зубов, расположенных на пораженном участке кости.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Другим осложнением стоматита является генерализованное поражение организма патогенными микроорганизмами. При герпетической форме заболевание дополняется вторичными бактериальными инфекциями, при которых температура подскакивает под 40 градусов. Такое состояние очень опасно для малышей.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с таким неприятным и опасным заболеванием, нужно знать, какие профилактические меры остановят, либо предотвратят патологию. Врачи рекомендуют начинать профилактику с ранних лет, приучая ребенка к правильному поведению.

Следующие советы нужно изучить, внедрять:

• регулярно дезинфицировать детские игрушки,
• посещать стоматолога каждые полгода,
• избегать травмирования слизистой – принимать пищу приемлемой температуры, исключить продукты, способные ранить слизистую,
• заболевшие люди должны соблюдать карантин, стоматит может быть очень заразным, поэтому общение с больными сводят к минимуму,
• мыть руки, особенно перед едой, соблюдать гигиену тела, чистоту помещений,
• вылечить патологии ЖКТ своевременно,
• бросить курить,
• придерживаться здорового образа жизни, укреплять иммунитет закаливанием, правильным питанием, зарядкой, другими мероприятиями.

Если стоматит не проходит, тому есть объяснение, которое должен выявить врач. Самостоятельно пытаться устранить проблему не стоит – это негативно скажется на организме.