Протезирование коронок используется для восстановления целостности зубного ряда. Простая манипуляция позволяет восстановить эстетическую красоту за всего за несколько часов. Для изготовления коронки применяют различные материалы, но популярностью пользуется металлокерамика.
Распространенной проблемой подобных конструкций являются сколы. Нарушение целостности возникает в результате действия физических и физиологических факторов.
Причины возникновения сколов
Трещины образуются на металлокерамических коронках, изготовленных из комбинированного сырья. Стоматологи рассматривают причины сколов:
- Плохое качество конструкции, проблема распространена, если конструкция имеет металлический каркас и полимерную облицовку. Особенность объясняется тем, что пластмасс имеет сцепные качества и плохо соединяется с иными материалами. Конструкции с этим устройством редко применяют для регулярного ношения. Они имеют малую стоимость, устанавливаются временно.
- Если конструкция состоит из керамики и металла , трещины возникают редко. Такие материалы отличаются высокой прочностью и могут быть повреждены лишь при условии приложения довольно интенсивной нагрузки или в результате сильного удара.
Причины повреждения металлокерамического покрытия могут быть следующими:
- физические показатели не были приняты во внимание в процессе изготовления, разница коэффициентов термического расширения не учтена,
- бруксизм у пациента,
- неправильное определение подходящей длины приводит к повышению внешней и внутренней компрессии,
- попадание инородных элементов и частиц в пространство между зубами,
- неправильный расчет специалистом высоты каркаса приводит к нарушению показателей надежности,
- нарушения процесса изготовления,
- несоблюдение технологии обработки после монтажа,
- постоянное потребление слишком твердых продуктов пациентом,
- нарушение технологии обжига.
Причиной нарушения целостности конструкции может являться несоблюдение пациентом рекомендаций стоматолога, получение травм или невысокая компетентность специалиста, а также низкое качество применяемого материала покрытия.
Как происходит восстановление коронки?
Для восстановления покрытия могут применяться несколько способов, а именно:
- Опил поверхности с последующей полировкой. Отреставрировать таким способом резцы невозможно, зуб заметно изменяет свою форму. Такой метод считается одним из наиболее доступных. Стоит заметить, что на возможность применения также влияет особенность скола. При объемных поражениях не используется.
- Дантисты рекомендуют произведение полной замены коронки. Такой метод рассматривается как самый надежный, но в то же время он является самым дорогим. Для установки новой металлокерамической коронки требуется достаточное количество времени.
- Ремонт со снятием. Процедура отягощается тем, что коронка крепится на высокопрочный цемент. Основная сложность состоит в демонтаже. Для снятия применяются специальные инструменты. Важно не повредить коронку.
- Обеспечение реставрации в ротовой полости пациента. Такой метод самый востребованный. Манипуляции стоматолог проводит непосредственно в ротовой полости. Методика полагает проведение наращивания недостающего куска при помощи композитного материала. Недостатки такого ремонта заключаются в том, что врач не может гарантировать прочность и долговечность.
Если повреждение , результат травматического воздействия, то операцию необходимо провести в короткие сроки. Если отсутствует нужный объем металлокерамического покрытия, коронка не подлежит восстановлению.
Полировка поверхности коронки
Подобный метод подразумевает проведение полировки металлокерамического покрытия и других участков конструкции. Способ позволяет изменить форму покрытия с сохранением его целостности. Методика применима только для жевательных элементов, передние резцы и клыки по данному способу не восстанавливают из-за недостаточной эстетики метода.
Восстановление с помощью композитных материалов
Восстановление коронки по данной методике имеет некоторую схожесть с процедурой пломбирования. Основное условие, обеспечивающее надежность – полная изоляция от влаги. Такую методику можно рассматривать как надежную. При соблюдении всех правил проведения работ можно получить достаточный эстетичный эффект.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
После проведения работы врач проводит оценку результата. Крайне важно подобрать правильно тон искусственного покрытия. Такая методика восстановления имеет хорошие маскирующие качества. При соблюдении всех правил выполнения манипуляции дантистом керамика полностью скрывает металл. После полировки зуб принимает естественный вид.
Замена коронки
Наиболее надежным вариантом восстановления коронки является метод ее замены. Такой способ используют лишь в случае, когда методики восстановления не применимы. В случае, когда разрушена внушительная часть покрытия или помимо выраженной линии скола на металлокерамике присутствуют трещины.
Недостаток метода состоит в высокой стоимости работ, нового металлокерамического покрытия и существенных временных затратах, требуемых для повторной установки.
Можно ли восстановить коронку наращиванием?
При поломке провести ремонт конструкции можно за счет наращивания. Технология полагает использование композитных материалов, которые наносятся на поверхность послойно. Такая процедура не болезненна, не требует временных затрат , в кресле стоматолога пациент проведет не более 30 минут.
Методика проведения ремонта выглядит следующим образом:
- проводится тщательная сушка изделия и тканей, специалист покрывает зону проведения робот коффердамом,
- выполняется шлифовка с применением алмазного бора, шероховатость необходима для повышения сцепных качеств,
- при помощи бора на коронке формируют скос, изделие подтачивают и устраняют лишние частицы,
- после обеспечения подточки поверхность очищают кисточкой и проводят обработку силаном – такая манипуляция позволит обеспечить полную изоляцию поверхности от влаги,
- на место скола наносят опаковое вещество, которое твердеет в процессе полимеризации,
- композитный материал подбирают в тон коронки и наносят послойно, после затвердевания каждого слоя,
- на завершающем этапе проводится шлифовка.
Процедура наращивания – простой, доступный, удобный метод восстановления, позволяющий получить достаточную прочность конструкции.
Частные стоматологические клиники редко дают гарантию на выполнение работ по восстановлению металлокерамики. Связано это с тем, что врач, проводивший работу, не может быть уверен в 100% долговечности результата. В сложных случаях реставрацию не проводят, рекомендуют полную замену.