При потере зуба возникает необходимость протезирования. Процедура была невозможна без обтачивания поврежденных моляров. Но препарирование здоровых зубов – болезненно и нерационально.
Врачи стараются проводить протезирование без обточки соседних зубов. Это позволяет восстановить утраченные зубы, не травмируя здоровые ткани. Благодаря выбору протезов, каждый может подобрать нужную установку.
Показания к протезированию
Зубное протезирование – процедура, направленная на восстановление структуры утраченных зубов с помощью протезов. Протезирование подразумевает препарирование, лечение каналов зуба, обтачивание, депульпирование зубов, которые являются опорой для протеза.
Показанием к установке протеза является желания восстановить разрушенный зуб в ситуациях:
- слабость эмали,
- полное разрушение коронки,
- сколы, трещины,
- отсутствие одного или нескольких зубов,
- большие межзубные щели,
- неправильное положение зубного ряда,
- неестественный цвет эмали.
Наличие показаний к протезированию определяется во время консультации с врачом, который подберет тип протеза, учитывая сложность проблемы, возраст, предпочтения пациента, состояние здоровья. Установка протеза без обточки зубов осуществляется при наличии дефектов, излишней подвижности опорных зубов, в детской стоматологии.
Противопоказания к протезированию
Прямых противопоказаний к зубопротезированию нет, благодаря выбору конструкций, можно подобрать протез, который подходит пациенту по разным параметрам. Но все же имеется ряд противопоказаний:
- острые инфекционные заболевания,
- выраженный рвотный рефлекс,
- индивидуальная непереносимость компонентов протеза,
- беременность,
- ненадлежащее соблюдение личной гигиены,
- проведенная лучевая терапия,
- острые болезни ротовой полости,
- патологии челюстной кости,
- психические проблемы, истощение организма,
- непереносимость анестезии.
Протезирование зубов не проводится при наличии наркотической или алкоголической зависимости, во время обострения некоторых заболеваний и при приеме противоопухолевых препаратов. Все эти противопоказания являются относительными.
После их устранения можно приступать к протезированию без обточки.
Подготовка к протезированию
Перед тем как начать установку зубного протеза, нужно выполнить подготовку полости рта, которая состоит из этапов:
- профессиональная чистка полости рта,
- удаление зубов, не подлежащих реставрации,
- лечение кариеса, заболеваний ротовой полости,
- замена старых пломб,
- устранение проблем с пародонтом,
- исправление формы зубных рядов,
- исправление положения, изменение наклона зубов,
- освобождение места в ротовой полости для протезов.
Если устанавливаются гибкие конструкции или виниры, в подготовительный этап входит снятие зубных слепков, изготовление протезов. Санация полости рта – это важный этап, который способствует созданию благоприятных условий для протезирования зубов.
Без предварительной подготовки невозможно добиться результата.
Как проводится протезирование без обточки?
Обточка зубной эмали приносит дискомфорт, нуждается в предварительном удалении нерва. Зуб без нерва лишается функциональности, обменные процессы в тканях прекращаются, из-за чего зубные ткани не получают необходимых питательных элементов. Это приводит к тому, что коронка становится хрупкой, постепенно разрушается. Кроме того, на такой зуб оказывается сильная механическая нагрузка.
Стоматологи предпочитают проводить протезирование без обточки. Технология установки протеза без препарирования отличается в зависимости от типа протезирования.
Адгезивное протезирование
Распространенной методикой протезирования является установка адгезивных мостовидных зубных протезов. Процедура может применяться, если соседние зубы абсолютно здоровые и нет кариозного поражения.
Технология адгезивного протезирования выглядит таким образом:
- на мягких тканях опорных зубов делаются небольшие насечки, не повреждающие твердые ткани,
- стоматолог отмеряет необходимую длину крепежной ленты из стекловолокна, на которую наносится специальный клей, придающий ленте высокую прочность,
- клейкая часть ленты фиксируется в подготовленных углублениях, полимеризуется с помощью света,
- моделируется искусственный зуб, который не будет отличаться от других моляров,
- готовая коронка крепится на основе.
Данный метод применяется довольно часто благодаря своим преимуществам:
- сохранение соседних зубов,
- сохранение микроподвижности единиц,
- отсутствие аллергических реакций,
- невысокая стоимость процедуры,
- возможность ремонта или замены конструкции,
- прочность и эластичность протеза.
Единственным минусом адгезивного протезирования является недолговечность (5-7 лет) конструкции.
Микропротезирование
Этот способ протезирования появился недавно, но уже пользуется большой популярностью. Используется при частично разрушенных зубах или ненадлежащем внешнем виде одонтопагуса. Искусственные зубы крепятся к опорным зубам при помощи специальных микрозамков. Технология установки системы CRW состоит из нескольких этапов:
- предварительно изготавливается коронка из выбранного пациентов материала,
- в соседних зубах делаются маленькие отверстия, повреждается слой эмали и дентина,
- микрозамки монтируются в подготовленные отверстия,
- конструкция фиксируется при помощи светоотражающего материала,
- устанавливается крепление на искусственный зуб,
- мостовидный протез крепится к замкам, маскируется специальным композитным составом,
- поверхность зуба полимеризуется световыми лучами.
Полученная конструкция отличается простотой, высокой прочностью, хорошим эстетическим видом. Единственный минус такой конструкции – ее недолговечность.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Какие протезы применяются?
Популярным способом восстановления зубов является применение съемных конструкций. Часто используются нейлоновые протезы, позволяющие восстановить несколько единиц подряд, весь зубной ряд.
Конструкция представляет собой съемную нейлоновую пластинку, имитирующую десневую поверхность, повторяющую небный рельеф. Протез отличается гибкостью, легкостью и прочностью, не темнеет, не впитывает запахи. Недостатком устройства является его цена и недолговечность.
Для протезирования зубов без предварительной обточки также применяются такие разновидности протезов:
- Виниры. Это тоненькие накладки, которые накладываются на передние зубы в случаях, если: изменение цвета, деформация, трещины, сколы.
- Керамические, композитные вкладки. Могут изготавливаться из металлокерамики и золота. Используются, если коронка боковых моляров разрушена более чем наполовину. С виду похожи на обычную пломбу.
- Адгезивные мосты. Искусственная коронка монтируется при помощи стекловолоконной нити. Система пользуется спросом благодаря своей эстетичности и доступности.
- Бабочка. Это самый простой протез, который имеет временный характер, но многими применяется как постоянная конструкция. Представляет собой коронку, по бокам которой расположены кламмеры, из-за чего изделие имеет вид бабочки. Кламмеры могут изготавливаться из металла, пластика или нейлона.
- Зубной имплантат. Состоит из титанового штифта, который соединяет стержень с коронкой.
- Мостовидный протез на замках.
В редких случаях могут использоваться съемные протезы с крючками. Они ненадежные, имеют плохой эстетический вид, травмируют десна. Каждый из этих типов протезов имеет свои преимущества и недостатки, с которыми необходимо ознакомиться прежде, чем сделать протезирование без препарирования.