Герпетический стоматит – вирусная патология, вызывает которую герпес симплекс 1, 2 типа. В простонародье болезнь, поражающую рот и лицо, называют «простудой», медики говорят об оральном герпесе.
Это распространенное проявление герпетической инфекции. Чтобы разобраться, как лечиться, нужно уточнить причину, пройти диагностику, получить назначение специалиста. Особенно нужно уделить внимание здоровью подрастающего поколения – уязвимой группе пациентов.
Причины заражения
Основной фактор, провоцирующий заболевание, , вирус герпеса. Для здорового организма он не опасен, но при благоприятных условиях активно внедряется, распространяется.
Это следующие условия:
- ожог, царапина, любое повреждение слизистой рта,
- сухость слизистой вследствие ротового дыхания, обезвоживания,
- несоблюдение гигиены,
- невылеченный гингивит, пародонтит,
- некачественно установленные протезы,
- сбой гормонального фона,
- неправильное питание,
- химиотерапия, которая ослабляет иммунитет,
- аллергия, стресс,
- колит, гастрит, глисты и другие состояния, снижающие защитные силы организма.
Вирус заразен, поэтому подцепить его можно всюду, особенно в местах большого скопления людей. Передается заболевание при тесном контакте, через кровь, воздушно-капельным способом. Обострение случается зимой, больше подвержены инфицированию малыши до 3 лет, подростки и молодые люди.
Формы заболевания
Особенностью стоматита этого вида является его способность к рецидивам из-за постоянного присутствия вируса после его первичного попадания в организм. Тяжесть протекания патологии зависит от силы иммунитета.
Инфекция долго «спит», но активизируется при благоприятных условиях. Клиническое течение острой фазы стоматита зависит от формы.
Облегченная форма характеризуется симптомами:
- небольшое воспаление дыхательных путей на фоне нормального самочувствия,
- слизистая ротовой полости отекает и краснеет,
- появляются одиночные, затем сгруппированные пузырьки.
Стоматит среднетяжелой формы проявляется таким образом:
- слабость, ощутимое недомогание, как сигналы интоксикации,
- высыпания на слизистой,
- температура до 37,5.
Тяжелую форму узнают по состояниям:
- интоксикация проходит со рвотой, поносом,
- температура повышается до 40 градусов,
- слизистая испещрена высыпаниями.
После того как на слизистой формируются мелкие пузырьки с жидкостью, течение болезни одинаковое для всех форм:
- жидкость мутнеет через 1-2 дня,
- на 3 день пузырьки вскрываются, превращаясь в эрозии,
- на поверхности эрозий появляется бело-желтый налет.
Высыпания распространяются по губам, вокруг них, поражают десны.
Для хронического воспалительного процесса герпесной этиологии характерны все перечисленные признаки, возникает потеря аппетита, частая раздражительность, общая слабость, постоянная болезненность суставов. Частота обострений хронической формы зависит от степени патологии:
- легкая – обострения раз за год, появляется пара язвочек,
- средне-тяжелая – рецидивы происходят до 4 раз за год, симптоматика классическая (описана выше),
- тяжелая – болезнь протекает почти беспрерывно, симптомы усиливаются.
Способы лечения
Терапия выявленного герпетического стоматита отличается, когда говорят о взрослых пациентах и детях. Малышам нужно пройти лечение еще до появления острых симптомов, как только во рту обнаружится жжение, набухание слизистой.
Может назначаться Ацикловир, Цитовир, Фоскарнет. Выбор одного из имеющихся для этого препаратов зависит от индивидуальной реакции организма, поэтому самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется.
Ремиссия – не повод прекращать терапию, важно поддерживать меры профилактики, проходить контроль у стоматолога с определенной регулярностью. Это избавит от будущих проблем.
Малыша нужно закалять, регулировать режим питания, сна. Избегать травм слизистой, поэтому родители следят, чтобы малыш не кусал щеки, не грыз твердые предметы. Если перечисленные меры не помогают, а болезнь обостряется, иммунолог назначит препараты, корректирующие иммунитет.
Лечение герпетического стоматита у взрослых начинают в любой стадии, чтобы снизить дискомфорт, предупредить осложнения, ускорить выздоровление. Общий комплекс мер включает 7-дневный прием препаратов. Это противовирусный Бонафтон по 0,1 г 5 раз за день, а также Натрия салицилат по 0,5 г 4 раза в день. Последний препарат очищает кровь от токсинов, укрепляет иммунитет.
Дополнительно назначают антигистаминные средства (Супрастин). В стационаре прописывают 3 инъекции Продигиозана в/м через каждые 3-4 дня.
Другие лекарства:
- Ацикловир – 4 таблетки за день, курс – 5 дней,
- Лейкинферон, курс – 7 дней,
- Имудон – 6 таблеток за день, курс – неделя,
- Интерферон – 5-6 капель раствора за день, курс – 7 дней.
Местная обработка подразумевает накладывание мазей, очищение слизистой антисептиками, полоскание рекомендованными растворами.
Особенности болезни у детей
Во время развития ребенка симптоматика герпетического стоматита яркая – возникает слюнотечение, постоянная лихорадка, везикулярные высыпания, лимфаденит, афты во рту, тошнота. Для уточнения диагноза собирается анамнез, проводится цитологическое исследование, ряда анализов.
Лечение заключается в противовирусной, иммунокорригирующей, десенсибилизирующей терапии, локальной обработке слизистой, физиотерапевтических процедурах.
Герпетический стоматит выявляется в 80% случаев воспалительных патологий полости рта. Чаще заболеванию подвержены дети 1-3 лет, что связано с возрастными особенностями (незрелость иммунитета). Выявлено 2 типа детского стоматита:
- Первичный острый. Либо переходит в хроническую форму, либо делает ребенка бессимптомным носителем вируса.
- Хронический рецидивирующий.
Течение стоматита герпетической формы у ребенка сопровождается поражением одного (или сразу нескольких) из внутренних органов, не обходится без влияния на нервную систему, угнетения иммунитета. Поэтому нужно получить консультацию педиатра, а с ним , детского стоматолога, иммунолога, а еще невролога и т.д.
Причиной заболевания становится ДНК-содержащий вирус из семейства Herpesviridae. Попав внутрь организма, он активно распространяется в эпителии, лимфоузлах (обычно – подчелюстных).
Далее вирус проникает в кровоток, а с ним распространяется в селезенку, печень, другие органы. Дальнейшая стадия сопровождается поражением слизистой в полости рта. Рецидивы случаются при переохлаждении, лечении антибиотиками, ОРВИ и других факторах, снижающих иммунитет.
Развитие стоматита герпетической этиологии у детей стадийное. Врачи выделяют периоды:
- Инкубационный.
- Продромальный.
- Катаральный (самый разгар проявлений).
- Период угасания.
- Стадия клинического выздоровления.
У детей выявляют болезнь легкой и среднетяжелой формы. Латентный (инкубационный) этап продолжается около 2-14 дней, далее малыш начинает капризничать, проявлять беспокойство, плачет, плохо ест и спит. Родители могут заметить обильное слюнотечение, тошноту до рвоты без особых причин, увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов ребенка.
Начинается болезнь остро, температура подскакивает выше 38 градусов, состояние ухудшается. По мере развития недуга присоединяются катаральные проявления (кашель, насморк и гингивит).
Десны немного кровоточат, а слизистая покрывается высыпаниями (мелкими пузырьками размером до 3 мм), которые самостоятельно лопаются, становясь язвочками. Чаще высыпания локализуются на деснах, твердом небе, щеках.
Со временем эрозии на слизистой очищаются, затягиваются, рубцов не остается. Течение недуга носит волнообразный характер – обострение, короткая ремиссия, новое обострение. На фоне сниженного иммунитета будет присоединение вторичного инфицирования, тогда появляются гнойничковые поражения.
Острая форма недуга длится 1-2 недели. Опасным стоматит является на этапе первых месяцев жизни, поскольку есть риск генерализации инфекции и сепсиса.
Методы профилактики
Есть общие меры профилактики, способные предотвратить развитие стоматита у взрослых, младенцев.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Рекомендации следующие:
- придерживаться рекомендованного врачами образа жизни,
- закаливать организм, повышая тем самым защитные функции,
- во время эпидемий на фоне межсезонья поддерживать иммунитет своевременным приемом витаминов, аминокислот, минералов,
- вовремя лечить имеющиеся патологии, особенно – касающиеся носоглотки,
- соблюдать личную гигиену, следить за чистотой полости рта,
- от частых рецидивов поможет Циклоферон.
Внимательное отношение к здоровью, правильное питание и режим дня – то, что поможет улучшить состояние организма, предотвратить не только стоматит, но и другие неприятные заболевания.
Если избежать заражения не удалось, нужно срочно обратиться к врачу, пройти диагностику и соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы быстрее выздороветь, избежать проявлений патологии.