Как подготовиться к удалению зуба

Под удалением подразумевается хирургическое вмешательство в условиях стоматологического кабинета, в ходе которого специальным инструментом извлекается зуб с корнем из десны.

Необходимо помнить, что при определенных воспалительных процессах экстракция может сопровождаться развитием осложнений. Поэтому, если вы ощущаете зубную боль, то необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для уточнения ее причины.

Когда необходимо удалять зубы?

На осуществлении такой процедуры стоматологи настаивают в тех случаях, когда лечение консервативным методом не позволяет сохранить пораженный элемент, а воспалительный процесс распространяется на близлежащие участки.

При несвоевременном согласии на проведение экстракции инфекция может стать причиной заражения крови, что достаточно негативно отразится на здоровье пациента.

Плановое или экстренное удаление назначается при диагностировании у человека следующих стоматологических проблем:

• перелом зуба, сопровождающийся, глубокими сколами, оголением нерва или перфорацией стенки корня,
• флегмона,
• ондотогенный сепсис,
• гнойный лимфаденит,
• остеомиелит,
• околочелюстной абсцесс, Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
• наличие опухоли или кисты,
• пародонтит, сопровождающийся чрезмерной подвижностью зуба,
• полное разрушение зуба, подверженного кариозному процессу,
• заболевания, характеризующиеся воспалением десен гнойного характера – гингивит, пародонтоз, перикоронарит и периодонтит,
• образование гранулем вблизи корней,
• расположение зубов в десне приводит к травмированию слизистой и языка,
• аномальный прикус,
• пульпит,
• зубная боль острого характера, которая не поддается воздействию анестетиков или сопровождается высокой температурой,
• образование флюса,
• прорезывание восьмерки происходит нестандартным путем, что вызывает сильные боли, развитие воспалительного процесса и травмирование соседнего зуба.

При проведении протезирования стоматолог также может порекомендовать удалить сверхкомплектный зуб, который мешает нормально установить протез. Впоследствии он станет причиной дискомфорта при пережевывании пищи.

Как подготовиться к операции?

При незначительном повреждении зуба особая подготовка перед его удалением не требуется. Она включает в себя следующие действия врача:

• осмотр ротовой полости,
• опрос пациента на наличие хронических заболеваний и аллергий на лекарственные препараты,
• рентген (при необходимости).

В таких ситуациях экстракцию врач может провести в этот же день.

Если удаление назначается беременной женщине или пациенту, у которого диагностируется гнойно-воспалительный процесс, то подготовка включает проведение следующих мероприятий:

• при осмотре определяется степень подвижности и разрушения зуба, очаг инфекции, а также выясняется наличие возможных противопоказаний к экстракции,
• рентген проводится с целью уточнения количества корней, места их локализации, а также наличия костных изменений. Он позволит врачу определить площадь поражения и подобрать необходимые инструменты. В случае одновременного удаления нескольких зубов назначают рентгенографию нижней части лица. Беременным процедуру проводят только посредством радиовизиографа,
• некоторые пациенты панически боятся визитов к стоматологу. Таким людям врач на приеме старается объяснить условия проведения и принципы безопасности процедуры, а также возможные риски отказа от нее. При необходимости вам посоветуют прийти на прием с близким человеком, который сможет оказать моральную поддержку, или выпить за 30 мин. До процедуры успокоительный препарат (пустырник, Тенотен, Корвалол). Женщинам в положении могут порекомендовать посетить психолога. В особо сложных ситуациях, когда страх перерастает в паническую атаку, стоматолог использует наркоз или седацию, которая заключается во вдыхании пациентом во время процедуры специального успокаивающего газа,
• при сильном воспалении или удалении третьего моляра назначается антибиотик, противовоспалительное или противогрибковое средство. Они предотвратят дальнейшее распространение инфекции и ускорят процесс заживления раны,
• стоматолог направляет пациента на консультацию к анестезиологу при необходимости проведения общего наркоза или повышенном рвотном рефлексе. Он проводит тесты на наличие аллергических реакций у человека на определенные препараты, особенно это важно для аллергиков. После подбора анестезирующего средства определяется нужная доза в зависимости от возраста, пола, общего состояния, роста и веса,
• за 1,5 ч. до операции необходимо хорошо поесть, чтобы желудок не был пустой, и не образовывалось большого количества слюны, что существенно усложнит работу врача. При необходимости анестезии это исключит опасность обморока. Также это обеспечивает лучшую свертываемость крови и устойчивость организма к стрессовым ситуациям. Если вам необходим общий наркоз, то употреблять пищу рекомендуют за 3 ч. до процедуры,
• тщательно почистить зубы и прополоскать ротовую полость, чтобы удалить оставшиеся крупицы пищи.

Ни в коем случае не пейте накануне алкоголь, так как он может стать причиной вашего неадекватного поведения и вызвать обильное кровотечение. Никотин, как и спиртные напитки, может снизить действие анестезии, поэтому лучше воздержаться от приема таких веществ перед операцией.

Больно ли удалять зуб?

Перед началом процедуры стоматолог делает пациенту укол местного анестетика (Новокаин, Лидокаин), поэтому удаление проходит безболезненно. При лечении женщин, находящихся в положении, используют препараты, которые не нарушают обмен веществ между матерью и плодом , Ультракаин и Убистезин. Общий наркоз в этот период делать строго запрещено, допускается только эпидуральная анестезия.

Детям не всегда назначают анестезию, особенно, если экстракция касается молочников. В тех случаях, когда она необходима, доза рассчитывается с особой осторожностью.

После извлечения зуба и окончания действия анестетика у пациента может возникнуть боль в районе открытой лунки. Это нормальное явление, которое проходит через 1-2 ч.

Что происходит после удаления?

При проявлении следующих симптомов после проведения стоматологической операции необходимо срочно обратиться к врачу:

• непрекращающееся и интенсивное кровотечение. После удаления в лунку вставляется тампон и через 20 мин. кровь должна остановиться. Если у пациента плохая свертываемость, то процесс может затянуться,
• повышение температуры тела свыше 38 градусов. Такой симптом считается нормальным явлением только при извлечении зуба мудрости, и может сопровождаться ознобом,
• ощущение онемения челюсти сохраняется более 2 дней,
• чувство боли, которое не проходит даже через несколько часов по окончанию действия анестезии. Эффект обезболивающего средства продолжается еще некоторое время (1-2 ч.) после проведения хирургического лечения и сопровождается болью десны, челюсти или области щеки. Если на следующий день такой дискомфорт остается, то необходимо повторно посетить стоматолога,
• невозможность открытия рта или трудности при глотании из-за сильной отечности. Если операция включала выполнение разреза десны, то отек может распространиться на щеку и сохраняться на протяжении 1-2 суток. В остальных случаях такой симптом свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Экстракция может сопровождаться возникновением следующих осложнений вследствие ослабленного иммунитета, запущенности воспалительного процесса, нарушения правил санитарии и методики проведения операции:

• кровотечение по причине отсутствия сгустка крови в лунке,
• повреждение соседних элементов десны,
• альвеолит – инфицирование зубной лунки,
• остеомиелит в отдельных альвеолярных зонах,
• облом зуба или неполное его извлечение,
• повреждение стенки гайморовой пазухи. Такое осложнение часто проявляется при экстракции верхних зубов по причине периодонтита, кисты или опухоли, а также в случае неаккуратного выполнения процедуры или особенностей строения верхней челюсти. При этом происходит прободение ее днища, что требует хирургического сшивания появившегося отверстия,
• разрез нерва, что приводит к потере чувствительности щеки,
• нарушение целостности челюсти,
• гематома,
• сепсис,
• отит.

Лечение включает обязательную чистку открытой лунки, курс физиопроцедур, антибиотиков и других препаратов, необходимых в каждой конкретной ситуации.

Чтобы избежать возникновения последствий, стоматологи рекомендуют после удаления соблюдать основные правила:

• тампон необходимо удалить через 20 мин., так как он становится источником патогенных бактерий,
• 2 дня не употреблять слишком горячую, холодную или острую пищу и жидкость, алкогольные напитки,
• не курить, так как это может усугубить процесс заживления,
• не выполнять процедуры полоскания 3 суток, если врач их не назначил. Это может не дать образоваться сгустку и приведет к воспалению. Лучше использовать ванночки с антисептиком, которые ускорят затягивание лунки,
• отказаться от чистки зубов щеткой в первый день,
• не ковыряться языком или другими предметами в открытой полости, чтобы не вызвать ее инфицирование,
• не прикладывать тепло к области удаления. В целях обезболивания разрешается на 4 мин. наложить холодный лед, обернутый в чистую ткань. Манипуляция можно повторять до 6 р. с перерывами в 5 мин.,
• во избежание возобновления кровотечения необходимо отказаться от принятия горячей ванны и посещения сауны или бани,
• в случае наложения швов запрещается широко открывать рот и кричать.

Противопоказания к удалению

Экстракцию следует перенести на другое время в следующих ситуациях:

• 1 и 3 триместры беременности,
• 2 мес. после перенесения инфаркта или инсульта,
• ОРВИ, грипп,
• повышенное давление,
• период менструации,
• острая фаза хронического заболевания,
• восстановление организма после вакцинации.

С особой осторожностью проводят удаление пациентам, имеющим в анамнезе такие заболевания, как гепатит, ВИЧ или СПИД.

Различные факторы могут стать причиной устранения зуба. Не стоит бояться процедуры, так как в настоящее время она проводится безболезненно с использованием безопасных анестезирующих препаратов.

При соблюдении всех рекомендаций стоматолога экстракция не приведет к опасным последствиям, а обезопасит человека от их проявления при развитии серьезных воспалительных процессов.