Кандидозный стоматит у ребенка , грибковая инфекция, развивающаяся во рту. Возбудитель – грибок семейства Candida. Он подолгу может «спать» в организме, а при благоприятных условиях активизируется.
Такими условиями становятся: сниженный иммунитет, лечение антибиотиками, инфекционная болезнь, постоянные стрессы и другие факторы, негативно влияющие на защитные силы организма.
У детей постарше кандидозные грибки активизируются в ротовой полости из-за проблем с зубами, излишней сухости по причине ротового дыхания, ношения брекетов и других корректирующих систем, лечения гормональными средствами. Банальная причина развития молочницы во рту – несоблюдение гигиены.
Симптомы стоматита у ребенка
Клиническая картина варьируется с учетом формы течения заболевания, но общим признаком молочницы будет белый творожистый налет, покрывающий язык, десны, щеки изнутри. Налет можно соскоблить, тогда под ним обнаружится воспаленным отечная слизистая красного цвета.
Течение болезни при разных формах:
- легкая степень легко переносится малышом, налета совсем мало. Родители могут заметить, что малыш стал беспокойным, особенно во время кормления. Умеющие говорить дети жалуются, что есть зуд во рту, сухость,
- средняя степень тяжести протекает с субфебрильной температурой, вялостью, отказом от еды. Налет распространяется по всей слизистой, часто превращается в пленку,
- тяжелая форма сопровождается подъемом температуры, увеличением лимфоузлом на затылке, за ушами, вялостью малыша. Налет сложно снимается, уплотняется, меняет цвет на желтый. Если его снять, можно увидеть кровоточащую слизистую, появляется гнилостный запах изо рта. Возможно присоединение вторичной инфекции.
Как определить кандидозный стоматит?
Даже при явных признаках заниматься самодиагностикой, лечением ребенка не рекомендуется – определять точный диагноз должен специалист. Детей до 3 лет лечит педиатр, старше – стоматолог.
Для подтверждения диагноза достаточно данных:
- осмотра, при котором обнаруживается характерный налет,
- жалоб, которые озвучивают родители либо малыш,
- выявления грибковых инфекций у родителей, сбора анамнеза о развитии маленького пациента,
- соскоба с языка, в котором лаборанты обнаруживают Candida, псевдомицелий.
Для уточнения характеристик стоматита проводятся следующие процедуры:
- анализ соскоба на выявление патогенной культуры,
- визуальная оценка формы налета (пятно или бляшка, налет, эрозия, папула),
- количественный анализ соскоба,
- идентификация культур,
- иногда – аллергопроба на антиген,
- редко – серологическое исследование.
Лечение заболевания, вызванное грибками
Курс терапии длится по-разному – от пары недель до нескольких месяцев, на длительность лечения влияет степень тяжести болезни, распространенность грибка по организму. Чем позже выявлена проблема и начата терапия, тем больше осложнений.
Грудничкам и детям до 1,5 лет регулярно обрабатывают полость рта препаратами, которые назначит педиатр. Это раствор Пимафуцина, противомикозные средства, включая растворы, мази, спреи. Важно соблюдать дозировку, кратность приема – организм малышей очень чувствителен, поэтому несоблюдение медицинских предписаний может привести к осложнениям, хронизации процесса.
Более взрослым детям дают таблетки для рассасывания, которые нормализуют баланс микрофлоры во рту, укрепляют иммунитет, не дают бактериям размножаться. Одним из эффективных препаратов является Имудон – он активизирует фагоцитоз, повышает защитные иммуноглобулины в слюне. Системные противомикозные препараты детям обычно не назначают, только если кандидоз протекает в запущенной форме, поражает внутренние органы, тогда врач назначит серьезные препараты, в том числе, в уколах.
Если ухудшений нет, а болезнь протекает легко, можно применять народные средства, снижающие неприятную симптоматику, укрепляющие организм. Надеяться только на травки и пытаться самостоятельно вылечить ими ребенка нельзя – важно оценивать риски и слушать грамотных врачей. Ниже приведены рецепты от кандидозного стоматита, которые можно обсудить с педиатром:
- настой из лекарственных трав. В термос насыпают 20 г сбора из шалфея, ромашки, череды. Заливают 250 мл кипятка, оставляют на 2 часа. Полученным средством полощут рот малыша после еды,
- овощные примочки. Измельчить капусту или картофель, затем прикладывать на пораженную слизистую на 10 минут. Чтобы ребенок не сглатывал смесь, ее помещают в марлевый мешочек,
- медовая мазь. Есть несколько вариантов приготовления снадобья. Первый – смешать 80 г меда, 20 г рыбьего жира, 3 г ксероформа. Второй – смешать 1 ч.л. меда, 1 ампулу новокаина, 1 ч.л. подсолнечного масла и 1 белок куриного яйца. Полученные мази аккуратно наносятся на пораженную слизистую после очистки налета,
- полоскание с алоэ. Смешивают сок алоэ, моркови и воду в дозировке 1:2:2. Полощут рот несколько раз за день. Чтобы ранки заживали быстрее, можно дать маленькому жевать свежие листья алоэ, если он не откажется из-за специфического горького вкуса,
- полоскание с перекисью. На 1 стакан воды добавляют 1 ст.л. перекиси. Полоскание неприятное, но значительно облегчает состояние. Если малыш совсем мал и не может выплевывать раствор после полоскания, нужно протирать слизистую ватным диском или марлей.
Родители должны проводить обработку рта малыша, либо контролировать процесс, если ребенок постарше занимается этим самостоятельно. Детям постарше стоматолог назначает обработку слизистой Фурацилином, Риванолом, Орасептом. Хороший эффект дает рассасывание Фарингосепта, Имудона. Афты (белые пятна) во рту смазывают после антисептической обработки Оксолиновой мазью.
Важно скорректировать рацион так, чтобы меню не содержало кислых, острых блюд. Израненная слизистая очень чувствительная, потому нужно исключить продукты, раздражающие ее. Ограничивают кондитерские изделия, выпечку, крахмал. Должны преобладать продукты, обогащенные витаминами, белками.
Повышенное внимание уделяют поддержанию чистоты помещения, особенно дезинфицируют посуду и столовые приборы, игрушки, которые детки часто облизывают, грызут.
Последствия, если не лечить
Игнорировать заболевание нельзя, поскольку это чревато распространением инфекции по пищеводу, кишечнику. Возможно расстройство дефекации, похудение, воспаление гортани. Если не начать лечение при первых симптомах, заболевание прогрессирует, бороться с ним сложнее.
Появляются трещины на углах губ, язык набухает, покрывается толстым слоем налета. Вкус продуктов теряется, а прием пищи сопровождается болью, ребенок часто отказывается от еды, хотя голоден.
Возникает раздражительность, капризность, плаксивость. Далее грибки Candida с лимфой, кровью распространяются по организму, поражая ослабленные системы, органы.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Возбудитель стоматита может передаться от грудничка к кормящей матери. При инфицировании молочных желез возникает острая боль в сосках во время кормления, а также после него. Кожа сохнет, шелушится. Поэтому, если болеет младенец, врач дает рекомендации кормящей маме, чтобы оба пациента выздоровели.
Меры профилактики
Учитывая широкое распространение кандидоза у младенцев, приступать к профилактике заболевания нужно еще, пока малыш развивается внутриутробно. Следующие рекомендации дают врачи:
- чтобы новорожденный не заразился кандидозом во время прохода по родовым путям, беременная должна вовремя лечить любые инфекционные заболевания,
- все, что детки облизывают (игрушки, прорезыватели зубов, соски), нужно обрабатывать антисептиками, кипятить по возможности,
- использовать бутылочку дольше 2 часов без обработки нельзя. Что касается молочной смеси, на соске могут размножаться грибки, поскольку любят молочную среду,
- ребенок, получающий натуральное вскармливание, в 3 раза реже болеет стоматитом, чем искусственник. Поэтому по возможности нужно кормить малыша грудью.
Общими мерами профилактики являются соблюдение гигиены и поддержание иммунитета. Если следовать рекомендациям лечащего врача, можно предотвратить другие заболевания, не допустить осложнений.