После удаления зубов или появления атрофических процессов может возникать недостаток твердых тканей в челюстной области. Лицо теряет симметрию, становится менее выразительным, одна из сторон приобретает другие черты.
Решить проблему помогает процедура под названием синус-лифтинг. Это разновидность оперативного вмешательства, целью становится внедрение искусственного корня, который заменяет удаленную корневую структуру.
Для чего нужна операция
Синус-лифтинг необходим для сбалансированного содержания костной ткани в лицевой области. Это помогает решить ряд проблем, которые возникают после удаления зуба. Одна из них – смещение зубов и их корней, которые находятся вокруг удаленного зуба.
В результате можно предотвратить перемещение зубов, их расшатывание, что влечет снижение рисков утраты соседних зубов.
Еще преимущество – возможность поддерживать жевательную функцию. Когда искусственный корень содержится в десне, давление при пережевывании пищи сохраняется. Нагрузка с челюсти снимается, жевательный рефлекс не слабеет.
Если пустое место, в которое можно внедрить искусственный имплант, влияет на внешний вид человека, процедура помогает восстановить лицевую симметрию. В данном случае со стоматологом могут работать и другие специалисты. Эстетический аспект играет особую роль при выборе синус-лифтинга.
Показания и противопоказания
Показания следующие:
- Боковые зубы были потеряны, из-за чего костная структура отсутствовала (в результате ситуация привела к атрофии костной массы в челюсти, уменьшению в размерах).
- Невозможность без внедрения импланта поставить искусственный зуб.
- Анатомические особенности челюсти, которые формируют полую область.
- Недостаток костной структуры, возникший по любой другой причине, из-за травм, заболеваний, врожденных патологий.
В зоне операции толщина костной ткани не должна быть больше одного сантиметра – если она меньше, тогда оперативное вмешательство становится актуальным. Если больше, можно использовать другие методики.
Обобщить можно так – процедура показана при атрофии твердой ткани в лицевой области, которая влечет появление последствий косметического и функционального характера.
Противопоказания к проведению процедуры:
- низкий иммунитет,
- проблемы с обменом веществ, замедленный метаболизм,
- плохая свертываемость крови,
- кость плохо регенерируется или быстро разрушается,
- онкологические очаги,
- аллергии (на антисептики, обезболивающее, материалы, из которых производят имплатнаты),
- болезни сердца, сосудистой системы,
- вич-инфекция,
- обостряющиеся хронические заболевания,
- гайморовые пазухи расположены близко друг к другу.
Проблемой может стать никотиновая или алкогольная зависимость. При наркотической зависимости также процедура не проводится. В некоторых случаях имеет место аномальное, неправильное развитие челюсти, что мешает проведению операции.
Специалист должен учесть стадию развития гайморита, если пациент страдает таковым.
Виды операции
Есть несколько методик, но часто их классифицируют по двум направлениям. Первый вид – литеральный. Боковая стенка гайморовой пазухи используется как точка доступа к проблемной области и наращиванию ткани.
Транскрестальный вид – второй. Берется лунка импланта, через нее обеспечивается доступ к последующей работе. На выбор методики влияет клиническая картина пациента, особенности развития заболевания, степень выраженности задачи. Анестезия применяется в любом случае. Она может быть общей или местной.
Транскрестальный вид называют открытым. Разновидности отличаются способом доступа, но и комплексом процедур и действий, которые проводит врач.
Как проводится операция
Транскрестальный способ выполняется в такой последовательности действий:
- создается отверстие,
- осуществляется отслаивание кости,
- дно гайморового синуса смещается посредством применения специализированных стоматологических инструментов,
- вводится костеобразующее вещество,
- осуществляется фиксация,
- рана зашивается (используются хирургические нити).
Специалист применяет подходящий материал – костеобразующий биологический состав.
После проведения операции по вживлению импланта эффект будет появляться в течение полугода. Только через пять месяцев возможно проведение других процедур аналогичного типа по вживлению костеобразующей ткани.
Литеральный или закрытый метод подходит людям, у которых объем кости не меньше 0.7 сантиметров. Сопровождается осуществлением такого комплекса действий:
- создается отверстие, приводящее к синусу,
- дно слизистой убирается, отодвигается на какое-то расстояние (применяется подходящая фреза),
- в пустую полость вводятся микрогранулы, фиксирующие дно, приподнятое для достижения определенного эффекта,
- устанавливается искусственный корень.
Процедура простая, она проводится легче, чем первая, не предполагает такой травматичности. Во время ее осуществления комплекс действий широкий. Тратится больше времени, может потребоваться мощное обезболивающее.
Одна из проблем рассмотренной литеральной методики – корень, который был вживлен при операции, нельзя нагружать. Люди не всегда в нужной степени осознают, что им можно, а что нельзя делать. Сместить или повредить структуру его можно, пережевывая твердые продукты, выполнив неудачно одно из стандартных действий, характерных для здорового человека, не привыкшего к ограничениям.
Возможные осложнения
Обе методики могут сопровождаться некоторыми осложнениями. Причем они появляются не всегда из-за некомпетентности или ошибок хирурга-стоматолога, но и по причине индивидуальных физиологических особенностей, реакций организма.
В среднем 30% пациентов сталкиваются с осложнениями разной степени.
Среди них могут быть такие:
- перфорация слизистой оболочки, сопровождающаяся нарушениями структуры тканей (обусловлено сложностью доступа к необходимой области, причем при появлении проблемы врач уже замечает ее признаки и накладывает швы или осуществляет другие манипуляции),
- инфицирование, при котором в рану попадает инфекция, развивающаяся и поражающая ткани (сопровождается болью, нагноением, появлением отека),
- повреждение внутренней мембраны Шнайдера (если инструменты подобраны правильно, то такого осложнения быть не должно),
- гайморит или синусит послеоперационного типа,
- воспаление мягких тканей,
- кровотечения,
- имплант перемещается, смещается, есть чувство боли или дискомфорта.
Иногда развивается хронический гайморит, но это редкое осложнение. Иногда регенерация ткани не происходит, а введенный материал попросту рассасывался и выводился организмом естественным путем. Если возникает такая ситуация, операцию проводят повторно через время.
Последствия, среди которых отек в течение периода до недели, синюшность тканей, болевые ощущения, считаются нормальными. В первое время болезненность неизбежна, когда обезболивание перестает действовать.
Это обусловлено разрывом тканей, повреждениями, без которых операцию провести невозможно. Болезненность считается нормальной в течение первых двух недель.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Послеоперационный период
Послеоперационный период длится от трех до четырех недель. За это время человек должен быть осторожным, не перегружать челюсть, соблюдать все правила и рекомендации специалиста.
Бег, прыжки и занятия в тренажерном зале могут навредить. От них вообще стоит отказаться на две недели, по возможности даже больше. Аналогичную опасность представляет быстрая ходьба по ступенькам – человек начинает чувствовать напряжение. Большие перепады и резкие движения, приводящие к перемещению тела, могут повлечь изменение расположения внедренного импланта.
Лучше не пользоваться услугами авиакомпаний, не летать ни на чем. Авиапоездки – большая нагрузка на организм, которую мы не ощущаем только в здоровом состоянии, а не после операции.
Нырять нельзя, как и просто погружаться в воду с головой. Это может стать причиной воспалительного процесса, ухудшения состояния здоровья, самочувствия в целом. Вода также оказывает давление на ткани, что крайне нежелательно в послеоперационный период.
Кашлять, чихать, как бы ни звучало странно, нельзя. Если человек чувствует, что заболел, нужно срочно обратиться в специализированный медицинский центр, лечь в стационар, чтобы исключить попадание острой вирусной инфекции, чтобы пропить курс препаратов, которые позволят быстро выздороветь. При появлении желания чихнуть нужно открывать широко рот и не нагружать нос. Сморкаться вообще запрещено.
Твердое, холодное и горячее первые две-три недели употреблять нельзя. Холодное может стать причиной воспаления, горячее расширяет сосуды, провоцирует развитие процессов в тканях, твердое просто создает нагрузку, которая запрещена.
Нельзя перегреваться, например на солнце, в солярии, в бане. В эти места вообще ходить не нужно. Переохлаждение тоже нельзя допускать.
Чтобы не было послеоперационного насморка, специалист, скорей всего, выпишет сосудосуживающие капли.
В первое время зубную пасту при чистке не используют. Щетку покупают с максимально мягкой щетинкой. Полоскать рот тоже нельзя, можно только делать ванночки, держа необходимый состав во рту.
Все правила простые , придерживаться их несложно. Если боль не пропадает, отек сохраняется, да и в целом есть подозрения на появление осложнений, нужно обратиться к врачу.
Синус-лифтинг – проверенная процедура, которая помогает решить проблемы с недостатком костной ткани. В результате человек восстанавливает функциональность челюсти, исправляет асимметрию лица, возвращается к нормальной жизни.