Для лечения неправильного прикуса используются брекеты, которые нагружают зубы, чтобы выровнять ряд. Начальный дискомфорт нового изделия во рту считается нормальным, так как чужеродный предмет занимает дополнительный объем во рту и может натирать мягкие ткани (слизистую щек, губ).
Ортодонические конструкции для коррекции прикуса совершенствуются, они отличаются эстетическими и функциональными качествами, материалами и стоимостью. Принцип установки несъемных брекетов один: маленькие замочки приклеиваются к зубам композитными материалами и соединяются упругой дугой.
Система оказывает давление на зубы, постепенно выравнивая зубной ряд. Замочки крепятся к внешней стороне зубов в вестибулярных брекетах, к внутренней – в лингвальных. Дугу удерживают проволочные или силиконовые колечки, называемые лигатурами. Безлигатурные вестибулярные брекеты ортодонты считают более удобным вариантом, в них дугу удерживают специальные защелки.
Устанавливать и корректировать брекет-систему требует определенного мастерства, поэтому немаловажно найти хорошего специалиста.
Прочные и надежные лингвальные и вестибулярные металлические брекеты (хоть и выглядят непривлекательно) , используемые в клиниках, как доступные по цене. Более дорогие и эстетичные (керамические, сапфировые) по цвету (белые, прозрачные) сходны с эмалью и не так заметны.
Для недлительного использования подойдут недорогие (но и недолговечные) – пластиковые системы. Комбинированный вариант можно использовать при установке корректирующих конструкций на каждую челюсть: более дорогую и красивую , на верхнюю челюсть и металлическую – на нижнюю.
Детям (до 10 лет) ставят только съемные аппараты для коррекции, пока не вырастут все постоянные зубы. Брекеты (чаще металлические для надежности) ставятся после окончательного формирования корневой системы. Детям и подросткам подходят пластик и керамика, необычно выглядят вестибулярные конструкции с разноцветными лигатурами. Актуальны прозрачные лигатурные брекеты, если существует финансовая возможность их приобрести. Вместе со стоматологом можно подобрать наиболее подходящую корректирующую систему из нескольких предлагаемых вариантов.
Брекет-система – конструкция жесткая и в период привыкания может вызывать болевые ощущения в выравниваемых зубных единицах.
Первые две недели лечения аномального прикуса дискомфортные проявления, связанные с ношением брекет-системы, неизбежны. Как с ними бороться, при каких болезненных ощущениях надо обращаться к врачу?
Почему брекеты натирают щеки?
Важно разобраться, с чем связаны дискомфортные ощущения после установки брекетов. Это вызвано привыканием к мешающему чужеродному телу во рту или конструкция травмирует слизистую в определенных местах. Слишком длинная дуга может постоянно травмировать язык, что со временем спровоцирует воспаление.
Отсоединившаяся скоба, висящая на дуге, будет ранить внутреннюю часть губы при каждом движении. Увеличивающееся натирание, рост раневой поверхности на слизистой, кровоточащие ранки могут инфицироваться и вызвать более сложные патологии в ротовой полости. В таких случаях нельзя откладывать визит в ортодонту, который своевременно исправит ситуацию.
К присутствию во рту инородной конструкции придется привыкать, брекеты вызывают нарушение дикции, ноющую боль в искривленных зубах, дискомфорт при жевании. В первые дни его ношения на мягких тканях могут появиться покраснения, в местах соприкосновения брекетов со слизистой даже ранки.
Если брекет-система травмирует ткани с появлением кровоточащих ранок, то необходимо обратиться за помощью к ортодонту.
Конструкции натирают по разным причинам:
- хвостик лигатуры, отогнувшись, может царапать щеку,
- в щеку может впиваться слишком длинный кончик дуги (ортодонт должен загнуть или удалить лишний кусочек),
- травмировать ткани может отклеившаяся пластина (замочек) конструкции,
- чрезмерная чувствительность слизистой губ к материалу.
Сначала надо самостоятельно рассмотреть систему у зеркала, возможно, вы сами увидите, в чем причина, какой элемент натирает или ранит мягкие ткани. Тогда будет легче объяснить врачу, что следует поправить в конструкции, чтобы избавиться от мучительного дискомфорта.
Что делать, если брекеты натирают щеки?
Чтобы привыкнуть к ортодонической конструкции, надо устранить травмирующие выступы и (загнуть или обрезать дугу, приклеить отпавшую пластинку), воспользоваться вспомогательными средствами, описанными ниже по тексту. Если возникла аллергическая реакция, надо заменить материал на керамику, пластик.
Чтобы снизить болевой синдром рекомендуется:
- не употреблять кислые (горячие, пряные) продукты и напитки, которые раздражают ранки,
- поменьше разговаривать и двигать губами после установки брекет-системы, чтобы чрезмерно не натереть слизистую рта,
- отказаться от твердых продуктов, могущих повредить конструкцию, что повлечет еще большее натирание слизистой,
- для залечивания потертостей и ранок в полости рта полоскать соленой водой рот (на стакан воды 1 ст. л. соли),
- чистить зубы зубной щеткой с мягкой щетиной,
- пользоваться пастой с азотнокислым калием в составе, снижающем чувствительность десен,
Не допуская значительных повреждений слизистой рта, развития воспалительного процесса, своевременно посетить лечащего врача.
Для снятия дискомфортных симптомов применяются различные вспомогательные средства.
Воск для брекетов
Для защиты слизистой рта рекомендуется ортодонический воск (силикон), его наклеивают в местах трения брекетов. При ярком освещении определите выступающие и трущие места брекетов и наносите на них воск. Щеткой или чистыми пальцами воск надо снимать перед едой, впрочем, он не опасен и при случайном проглатывании. Если не удалось приобрести аптечный стоматологический воск, его можно заменить обычным пчелиным или парафином.
Заклеивание воском натирающих элементов обычно помогает через 3-5 дней. Как пользоваться:
- от целого куска воска отрезают небольшой кусочек (размером со спичечную головку),
- просушивают ватной палочкой брекет и зуб,
- согрев в руках, сформировав воск в шарик, крепят его на трущую поверхность конструкции для устранения трения.
- во всех проблемных местах налепить поочередно шарики воска, стараясь, чтобы он не попадал в межзубные щели,
- перед едой воск снимается вручную или щеткой.
Ортодонический воск и рекомендации по его использованию обычно выдает врач после установки брекета. Нельзя использовать в этом качестве жевательную резинку, она способствует размноженияю бактерий, очень сложно удаляется (как цепкая и липкая субстанция) и может привести к повреждению корректирующей системы.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Медикаментозные средства
Снять боль в натертых местах помогут анестетики (Orajel, Colgate Orabase), которые продаются в аптеках без рецепта и не имеют серьезных противопоказаний. Внимательно изучите инструкцию и состав, нет ли риска аллергической реакции на компоненты препаратов.
Действуют по принципу местной «заморозки», стоматологические мази и гели, содержащие анестетики (мазь Анестезин, Дентол). Они быстро устраняют боль и ускоряют заживление ранок на слизистой (гель Камистад, паста Солкосерил). Нанести небольшое количество обезболивающего средства и отправиться к врачу, так как их действие непродолжительно.
Полоскания полости рта
Для предупреждения инфекции и укрепления мягких тканей рекомендуется регулярно полоскать рот раствором соли. Очень важно тщательно ухаживать за полостью рта при ношении брекетов. Следует бережно очищать конструкцию от кусочков пищи, застревающих в ней (используя зубную нить). Чистить регулярно зубы, чтобы избежать появления твердого налета, зубного камня. Для полоскания можно использовать отвары ромашки, календулы, минимизирующие воспаление.
Эффективно борется с воспалением слизистой ополаскиватель LISTERINE®, позволяющем очищать самые труднодоступные уголки рта. Следует полоскать рот ополаскивателем не менее 30 секунд, используя 20 мл средства (4 ст.л.), не разводя его водой.
Зубная паста для снижения чувствительности десен
Для тщательной гигиены ротовой полости при исправлении прикуса существуют специальные пасты, рекомендуемые при ношении брекетов. Застревающие частички пищи затруднительно удалять из промежутков ортопедической конструкции. Размножающиеся в остатках пищи бактерии способствуют образованию налета, зубных камней и развитию кариеса.
Специальные пасты предупреждают развитие воспалительных процессов, способствуют предотвращению заболеваний и осложнений во рту. При лечении брекетами использовать отбеливающие пасты не рекомендуется. В пастах должны присутствовать фтор и кальций для защиты от дефектов, которые могут вызвать корректирующие конструк 
ции во рту. Рекомендуемые средства:
- гель Interprox хорошо очищает межзубные промежутки,
- Vitis Orthodontic Toothpaste , лечебная паста для ежедневного применения,
- паста Gum Ortho – защита от кариеса,
- пенка Megasmile – защита от налета и кариеса.
Пасты необходимо периодически менять. Несколько месяцев использовать пасту, богатую кальцием, укрепляющую эмаль, затем заменить пастой с противовоспалительными свойствами.
Рекомендации лечащего врача каждому пациенту подбирается индивидуально в зависимости от состояния его слизистой и зубов.
Правильное питание
При ношении брекет-системы надо соблюдать некоторые ограничения в рационе питания. Чтобы не спровоцировать отклеивание замков или поломку конструкции, надо отказаться от липких (ириски, сыры, чипсы, злаковые, свежий хлеб) и твердых (орехи, леденцы, сухари, сушки) продуктов.
Не рекомендуются продукты и газированные напитки (с высокой кислотностью) с пищевыми красителями. Они изменяют цвет конструкции, оставляют пятна на зубах. Нельзя есть слишком холодную или горячую пищу.