Белые пятна, появившиеся на молочных зубах малыша, могут свидетельствовать о недостатке в организме витаминов или о начале кариозного процесса. В любом случае этот тревожный признак нельзя оставлять без внимания, ибо это сигнал о том, что во рту развивается патологический процесс (гипоплазия, флюороз, кариес), борьбу с которым надо начинать, как можно раньше.
Подсушив поверхность зубика салфеткой, надо внимательно осмотреть пораженную поверхность, используя зеркало. Пятна могут быть меловидными, желтоватыми или коричневатыми, обнаружиться на одном моляре или на поверхности нескольких единиц в ряду.
Чтобы сохранить зуб от разрушения до появления постоянных зубных единиц, следует обратиться к опытному детскому врачу для обследования и определения причины появления на зубах пятен.
Появление дефектов эмали в виде белых с желтоватым оттенком пятен могут вызвать:
- системные аутоиммунные заболевания (с поражением органов и тканей),
- неполноценный гигиенический уход за ротовой полостью,
- кариес – заболевание твердых зубных тканей, деминерализация очагов с образованием дефекта (полости) на зубе,
- повреждение поверхности зубов пищевыми кислотами,
- нарушение целостности в результате травм ушибов (при ударе, падении),
- длительное ношение пластинок из металла и брекетов,
- флюороз в результате переизбытка в организме фтора,
- гипоплазия , врожденное или приобретенное истончение эмали или ее отсутствие (аплазия) на некоторых участках зуба из-за патологии обменных процессов,
- отклонения в развитии малыша.
Устанавливая причины появления белых пятен на зубках ребенка, врач учитывает патологии, зафиксированные у матери при вынашивании ребенка, состояние его иммунной системы, перенесенные в раннем возрасте инфекционные заболевания.
Грамотный стоматолог по расположению и цвету появившихся пятен может предположить провоцирующие болезнь факторы, назначить лечение и профилактические меры для приостановления процесса, ведь сберечь временные зубки очень важно до появления постоянных.
Поражение эмали кариесом
Деминерализация поверхностного слоя зубов, появление единичных или множественных пятен на эмали, похожих на мел, приводит к снижению ее прочности и постепенному разрушению.
Эти пятна – тревожный сигнал о начале разрушительного процесса и преддверие кариеса. Начальная стадия поражения (в виде матовых или желтоватых пятен) вскоре переходит в поверхностный кариес, затем , в средний. А, когда инфекция достигает дентина, – в глубокий кариес. И чем глубже в зуб распространяется кариес, тем сложнее и болезненнее лечение.
Развитие флюороза
При повышенном содержании соединений фтора в организме возникает заболевание флюороз, начальная стадия которого проявляется меловидными штрихами на эмалевой поверхности. Основным источником F является питьевая вода, перенасыщенная фторидами в некоторых регионах проживания. Этой патологии более подвержены зубки детей, эмаль которых еще не окрепла.
Молочные зубки редко поражаются флюорозом, в период внутриутробного развития излишек фтора задерживает плацента матери. В отличие от начального кариеса, при котором появляются локальные пятна, при флюорозе они , множественные.
Белые точки и вкрапления на зубной поверхности и жевательных бугорках становятся четко выраженными пятнами, темнеют до коричневых оттенков, а эмаль становится шероховатой. Для снижения содержания фторидов в воде надо использовать специальные фильтры.
Травма эмали
Пятна на зубах могут появиться в результате нарушения целостности эмали при ударе, падении. Бывают бытовые, спортивные, дорожные травмы. Белые следы могут остаться после ношения брекет системы для коррекции прикуса. От механического воздействия появляются места истончения, трещины и сколы эмали.
Чаще страдают верхние центральные резцы (80% случаев), боковые, резцы нижней челюсти. Острые края коронки сшлифовывают, проводят рентген пострадавших зубных единиц, необходимое лечение и реставрацию.
Гипоплазия эмали
Нередко в детском возрасте (с 1-2-х лет) и у подростков встречается специфическая патология истончения и хрупкости эмали (гипоплазия), вызываемая нарушением обмена веществ и недополучением твердыми зубными тканями необходимых микроэлементов. Серьезные нарушения белкового обмена делают зуб уязвимым к любым нагрузкам. Зубы становятся хрупкими, что свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем ребенка.
Местная гипоплазия может поразить одну-две зубные единицы и внешне проявляется белыми или желтоватыми пятнами, полным или частичным отсутствием эмали на зубной коронке. На молочных зубах подобная патология не встречается, поражает только постоянные зубы и может быть вызвана:
- хроническим периодонтитом молочного зубика,
- травмой зуба,
- инфицированием зубного зачатка.
Системная форма гипоплазии поражает все зубы, ей характерны различные виды и форма поражения: резцы в виде бабочки, недоразвитие бугров моляров, выемки на режущих частях зубов.
Причинами развития врачи считают:
- перенесенные матерью серьезные болезни в период вынашивания (краснуха, токсоплазмоз), наличие у нее нарушений обмена веществ,
- прием женщиной (беременной или кормящей) или ребенком (до года) некоторых препаратов (тетрациклиновых антибиотиков),
- серьезные патологии у малыша, неправильный рацион питания.
Легкая степень проявляется изменением цвета эмали, одинакового размера белыми и желтоватыми пятнами. При более тяжелой степени патология проявляется бороздками, волнами, углублениями. При развитии аплазии (самой тяжелой и редкой формы) наблюдаются участки моляров, не защищенные эмалью, а порой и полное ее отсутствие.
Возникает боль от чрезмерной чувствительности к термическим (холодное/горячее) и химическим (кислое/сладкое) раздражителям. Детей с подобной патологией ставят на диспансерный учет, так как системная гипоплазия свидетельствует о серьезных проблемах с его здоровьем.
Гипоплазию легче предупредить, чем излечить. Риск ее развития закладывается в период вынашивания плода и надо будущей маме все рекомендации лечащего врача и нижеперечисленные профилактические меры.
Как избавиться от белых пятен на зубах?
Появившиеся пятнышки, как симптом поверхностного кариеса, врач может вылечить без сверления и пломбирования. Проводится очищение, отбеливание, восстановление эмалевого покрытия.
Для молочных зубов проводится серебрение, покрытие лаком областей, затронутых кариесом, чтобы остановить его развитие и сохранить молочные зубы до их смены постоянными.
Лечение флюороза предполагает реминерализующую терапию (покрытие эмали кальцийфосфатсодержащим гелем для восстановления ее защитных функций). Специальная паста способствует восстановлению поврежденной эмали, сохраняет ее от дальнейшего разрушения. Чтобы осветлить желтые пятна, проводятся отбеливающие процедуры. Разрушенные участки восстанавливают композитными материалами.
При сколе эмали в результате травмы требует реконструкции и восстановления поврежденного участка с помощью композита.
Гипоплазия эмали носит необратимый характер и, к сожалению, на сегодняшний день от нее нет лекарств. При небольших очагах гипоплазии проводят реконструкцию зубного покрытия. Пятна и глубокие эрозии необходимо пломбировать. При полном или частичном отсутствии эмалевого покрытия проводится ортопедическое лечение, зуб накрывается коронкой.
У маленьких детей патология провоцирует молниеносное развитие кариеса, крошение молочных зубов, болевой синдром. Целью лечения является сведение к минимуму факторов, способствующих развитию кариеса. Проведение лечения, пломбирования пораженных зубов.
Профилактические меры
Во время беременности будущей маме необходимо полноценно питаться, избегать стрессов, исключить вредные привычки, прием антибиотиков, чтобы свести к минимуму любые раздражающие факторы, способные негативно отразиться на развитии плода.
Надо своевременно лечить внутренние заболевания, избегать риска травмирования зубов. С раннего детства приучать ребенка к правильной и регулярной гигиене ротовой полости.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет Во избежание гипоплазии эмали у ребенка мама в период беременности должна полноценно питаться, избегать приема противопоказанных антибиотиков, остерегаться системных заболеваний, нарушающих метаболизм.
При появлении пятен от флюороза следует исключить применение фторсодержащих средств гигиены (паст, гелей, ополаскивателей), очищать фильтрами питьевую воду, с повышенным содержанием F. Добавлять в рацион ребенка рыбий жир, поливитамины.
Пятна на зубах провоцируют перенесенные малюткой инфекционные заболевания. Полезно закалять дитя, гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой и спортом. Необходимо регулярно посещать детского стоматолога, начиная с годовалого возраста каждые 2-4 месяца в зависимости от состояния его ротовой полости, чтобы избежать осложнений и преждевременного разрушения зубов.