Рожистое воспаление , заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами (стрептококками). Основными его симптомами являются: покраснение кожи и слизистых оболочек, признаки интоксикации организма.
Иногда рожу путают с флегмоной. Но эти заболевания отличаются значительно.
Рожа — это острое воспаление кожи, флегмона — разлитое воспаление подкожной клетчатки. Пораженный участок красный, горячий, болезненный при пальпации.
Рожу вызывают стрептококки группы А, она может распространиться на подкожную клетчатку (флегмо-нозная рожа). Флегмону чаще всего вызывают стрептококки группы А и Staphylococcus aureus.Нередко рожа сопровождается флегмоной.
Какое лекарство от рожи считается наиболее эффективным, и что представляет собой это заболевание? Такая болезнь, как рожа, считается широко распространенной инфекцией с низкой степенью контагиозности.
Большинство случаев болезни регистрируется в теплое время года.
Причины развития заболевания
Возбудитель рожи , гемолитический стрептококк, на уничтожение которого и направлено лечение при неосложненном воспалении. При снижении иммунитета может присоединиться грибковая или стафилококковая инфекция. Это способствует усугублению тяжести течения заболевания и появлению сложностей при лечении. Возбудитель инфекции длительное время сохраняет жизнеспособность в условиях окружающей среды, он устойчив к низким и экстремально высоким температурам. Так, при 560 градусах он погибает только через полчаса. Однако стандартные дезинфицирующие средства быстро уничтожают данный микроорганизм.
Факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, считаются:
- травмы, приводящие к нарушению целостности кожных покровов,
- грибковые инфекции,
- сахарный диабет,
- ожирение,
- варикозное расширение вен.
На ноге рожа, как правило, появляется при снижении иммунитета из-за переохлаждения организма или дефицита витаминов. Как передается рожа? Заболевание может передаваться от зараженного к здоровому. Источником инфекции является человек с явными симптомами заболевания, а также носитель инфекции.
Стрептококки проникают в организм при несоблюдении гигиенических правил, использовании нестерильных бинтов и медицинского инструмента. Для проникновения возбудителя инфекции требуются входные ворота. Это может быть ранка, укус комара, расчес. Такая болезнь, как рожа, развивается исключительно у лиц со низким иммунитетом. Организм здорового человека способен справляться с возбудителем инфекции. Заболевание часто обнаруживается у лиц старшего возраста, беременных женщин и людей, имеющих длительно текущие хронические патологии.
Попав в организм человека, стрептококки начинают активно размножаться. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов попадают в кровь, что способствует появлению признаков интоксикации организма: повышенной температуры, общей слабости, лихорадки. В дальнейшем возбудители инфекции проникают в лимфатическую систему, где уничтожаются иммунными клетками или антибактериальными препаратами. Заболевание у лиц с иммунодефицитом характеризуется частыми рецидивами. Иммунитет после перенесенного рожистого воспаления не формируется.
Клиническая картина заболевания
Инкубационный период длится не более суток, реже 48-72 часа. Начинается воспалительный процесс остро, с резкого повышения температуры до 38-40 градусов. На следующий день появляются головные боли, общая слабость, ломота в мышцах и суставах, приступы рвоты.
Наблюдается быстрое увеличение регионарных лимфатических узлов. В пораженной области ощущается жжение и зуд. Через некоторое время появляется покраснение, которое стремительно увеличивается в размерах.
Эритематозная форма рожи представляет собой область гиперемированных кожных покровов с четкими контурами, несколько возвышающуюся над здоровыми участками.
При пальпации ощущается болезненность. Возможно появление волдырей, заполненных прозрачным или гнойным содержимым. Буллезная форма воспаления рожистого характеризуется отслоением эпидермиса с образованием мокнущих язв. Нередко в пораженной области наблюдаются точечные кровоизлияния.
Особенно часто рожистое воспаление поражает кожу лица и голеней. Характерным его признаком считается отечность кожных покровов.
Крайне редко патологический процесс затрагивает волосистую часть головы, руки и туловище. Высокая температура держится в течение 10 дней, кожные высыпания сохраняются дольше. Повторное развитие рожистого воспаления приходится на первые 2 года после выздоровления. При рецидиве выраженных признаков интоксикации организма не наблюдается, отмечается незначительное покраснение и отек кожи.
Как лечат это заболевание
Лабораторные анализы при выявлении рожистого воспаления важной роли не играют, диагноз ставится на основании имеющихся признаков:
- острое начало патологического процесса с резким повышением температуры,
- покраснение кожи ноги или лица,
- увеличение регионарных лимфатических узлов,
- отсутствие болезненности в состоянии покоя.
Несмотря на то, что рожа является заразным заболеванием, больной не является опасным для окружающих. Стационарное лечение показано при тяжелом течении заболевания, распространенных патологических процессах и частых рецидивах.
При наличии выраженных признаков интоксикации рекомендуется потреблять как можно больше жидкости. Жаропонижающие средства назначаются при температуре выше 39 градусов. Наличие лихорадочного синдрома является показанием к соблюдению постельного режима. Лучшим лекарством от рожи является антибиотик. Наиболее эффективными считаются: Доксициклин, Эритромицин, Ципрофлоксацин. В стационаре внутримышечно вводятся антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины. Курс антибактериальной терапии длится не менее 7 дней. Лечение необходимо продолжать даже после исчезновения симптомов заболевания.
Противовоспалительные препараты назначаются при наличии отечности и болевого синдрома.
Бутадион или Хлотазол снимают покраснение и зуд, улучшают общее состояние пациента. При выраженных признаках интоксикации проводится инфузионная терапия. Препараты наружного действия назначаются в основном при буллезной форме рожи. При эритематозном типе заболевания нанесение мазей может усугубить тяжесть течения заболевания. Имеющиеся на коже волдыри вскрывают, после выхода жидкости язвы обрабатывают раствором фурацилина. Повязку меняют несколько раз в день.
Наиболее эффективным физиотерапевтическим методом лечения считается ультрафиолетовое облучение пораженных участков и регионарных лимфоузлов. Более быстрому выздоровлению способствуют: парафинотерапия, нафталановая мазь, электрофорез лидазы.
Рожа , опасное заболевание, при отсутствии лечения способное привести к летальному исходу. Применение народных средств запрещено.
После завершения курса лечения пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача в течение 3 месяцев.
Осложнения рожистого воспаления чаще всего имеют локальный характер. Наблюдаются они в 5-10% случаев. При развитии стафилококковой инфекции формируются нарывы и флегмоны. Возможно появление тромбов в глубоких венах и поражение лимфатических сосудов. Лечение производится в хирургическом отделении. Общие осложнения характерны для лиц с выраженным иммунодефицитом. Наиболее опасными последствиями рожи считаются: сепсис, токсический шок, закупорка легочной артерии. В таких случая требуется помещение пациента в отделение реанимации.
Прогноз
Прогноз при рожистом воспалении зависит от общего состояния организма и времени начала терапии. При своевременном начале лечения пациент полностью выздоравливает. При снижении иммунитета признаки заболевания часто появляются вновь. Профилактика заболевания подразумевает соблюдение гигиенических правил, своевременное устранение очагов инфекции в организме. Раны, ссадины и укусы насекомых необходимо обрабатывать антисептическими растворами. При рецидивирующем воспалении практикуется однократное введение антибиотика Бициллина.