Мастоидит левосторонний и правосторонний представляет собой инфекционное поражение сосцевидного отростка. Это выступ черепной кости в височной зоне головы. Эта болезнь грозит осложнениями в случае неоказания вовремя больному врачебной помощи. Рассмотрим что же такое мастоидит, какова его характеристика, симптомы заболевания, способы лечения и прогноз.
Строение черепа
Структура отростка может быть разной, состоящей из ячеек, поделенных между собой костными перегородками. Ячейки заполнены воздухом. В этом случае речь идет о пневматической структуре. Если ячейки маленькие, наполнены внутри костным мозгом, то имеет место диплоэтическое строение. В ряде случаев ячейки почти отсутствуют: у таких людей сосцевидный отросток имеет склеротическое строение. На практике мастоидит острый поражает пациентов с пневматическим строением.
Отчего возникает недуг
Причиной заболевания является распространение патологических организмов, находящихся в барабанной полости среднего уха. Виновниками инфекции выступают:
- пневмококки,
- стафилококки,
- стрептококки.
В исключительных ситуациях причиной возникновения недуга может быть проникновение патогенных микроорганизмов в отросток, кроме того, виновниками развившегося недуга выступают болезни:
- заражение крови,
- сифилис (вторичный),
- туберкулез.
Мастоидит двухсторонний возникает при травмах из-за сильного ушиба, ранения огнестрельного характера и т.д.
Средой, способствующей развитию инфекции, является кровь, поступающая в ячейки отростка вследствие травмирования человека.
Мастоидит уха возникает и по по иным причинным:
- понижение иммунитета,
- заболевания хронического характера (пиелонефрит, артрит, фарингит, отит, ринит),
- травмы уха.
Критерии деления
По происхождению
- первичная: болезнь возникает из-за повреждения уха,
- вторичная: болезнь возникает на фоне протекания других заболеваний.
По этиологии
- первичный,
- вторичный,
- отогенный,
- гематогенный,
- травматический.
По течению
Острая форма болезни делится на два вида:
- экссудативная , воспаление происходит в зоне отростка,
- деструктивная.
По преимущественной локализации
- правосторонний,
- левосторонний,
- двухсторонний.
По степени тяжести
Острая форма заболевания развивается вместе с острым отитом, либо через некоторое время после выздоровления. Выступает формой вторичного мастоидита.
Мастоидит хронический наблюдается у пациентов, переживших оперативное вмешательство на фоне острой формы течения болезни. Определяющим признаком этой формы недуга являются выделения из уха, незначительные по объему, но имеющие неприятный запах. При хроническом мастоидите пациента беспокоит отсутствие аппетита, снижение слуха, головные боли в вечернее время.
По наличию осложнений
- Гнойный медиастинит
- Менингит
- Энцефалит
- Абсцесс головного мозга
По клиническим формам
- Сквамит
- Зигоматицит
- Петрозит
- Мастоидит Муре, Чителли, Бецельда.
Эпидемиология
Недуг развивается при среднем отите гнойного характера. Реже его развитие наблюдается при хроническом обострении гнойного среднего отита.
Мастоидит симптомы и лечение требуют немедленного вмешательства врача.
Патогенез
Начало болезни характеризуется патогенными изменениями слизистой оболочки ячеек отростка. Жидкость скапливается в их полостях. Развивается периостит. Отечная слизистая перекрывает отверстия ячеек, а также отверстия, соединяющие отросток с барабанной полостью. Вентиляция в ячейках нарушается, что приводит к падению давления воздуха. Ячейки постепенно наполняются гноем. Продолжительность этой стадии занимает 7 дней, у детей она протекает быстрее. В итоге ячейки оказываются заполнены гноем.
Начинается вторая стадия болезни, при котором гной распространяется на костные стенки, перегородки отростка. Начинается расплавление кости: в этом виновато гнойное содержимое ячеек. Вместе с этим начинается формирование грануляционной ткани. Ячейки начинают разрушаться, образуя одну полость, в которой находится гной. Начинается эмпиема отростка. Если гной прорывается через стенки отростка, которые уже пострадали в результате недуга, начинаются осложнения мастоидита.
Клинические проявления
Симптомы мастоидита проявляются с течением среднего отита гнойного происхождения. Симптомы острого мастоидита возникают на 8 день от начала течения отита. Проявления патологии у детского и взрослого населения отличаются друг от друга.
- Груднички: отоантрит.
- Взрослое население: озноб, болевые ощущения в ушах, общая слабость, боль в висках.
Симптомы у взрослых сопровождаются течением гноя из уха. По объему вытекающая жидкость превышает объем барабанной полости: об этом говорит распространение патологической жидкости за пределы среднего уха.
У некоторых пациентов гноя может и не быть, либо присутствовать в незначительном объеме.
Это может наблюдать при целостности барабанной перепонки, закрытии отверстий в ней, нарушении оттока патологической жидкости из отростка в среднее ухо.
Объективные признаки течения недуга
- Краснота, отечность заушной зоны.
- Увеличение уха в объемах.
- Кожная складка, находящаяся за ухом, сглажена.
Если гнойное содержимое прорвалось в подкожную область, то у пациента наблюдается сильная боль при пальпации заушной зоны и флюктуация.
Из сосцевидного отростка гной может распространиться на височную и теменную область. Сосуды тромбируются в результате обширного воспалительного процесса. Это приводит к омертвению тканей с прорывом гнойной массы на поверхность кожного покрова головы с созданием свища наружного типа.
Диагностика
Диагноз мастоидит ставится комплексным исследованием пациента. В него включены следующие методы:
- Отоскопия – выявляет патологические процессы, происходящие в барабанной перепонке.
- Исследование слуха, аудиометрия.
- Рентген черепа (прицельный).
Осложнения мастоидита требуют консультации специалистов:
- невролог,
- нейрохирург,
- офтальмолог.
Кроме того проводят МРТ и КТ головного мозга.
Медикаменты и народные средства
Лечение мастоидита заключается в приеме антибиотиков, имеющих широкую сферу действия:
- цефаклор,
- цефиксим,
- цефтибутен.
В дополнении применяются препараты детоксикационного и антигистаминного назначения.
Лечение отогенной формы проводят при помощи санирующей операции на среднем ухе. По показаниям врач проводит общеполостную операцию.
Мастоидит двухсторонний: народные средства
- Лечение хлебом. Нужно взять корку хлеба, растопить ее на водяной бане. Завернуть в марлю, приложить к уху, закрыть тканью.
- Лечение луковицей. Луковица спекается, на ткань кладется столовая ложка сливочного масла, сверху – кусочек луковицы. Завернуть состав в небольшую ткань, положить на больное ухо.
Острое течение болезни лечится в больнице. Хроническая форма болезни лечится в домашних условиях в соответствии с назначениями врача.
Прогноз заболевания
Прогноз заболевания может быть благоприятным в случае оказания своевременно квалифицированной помощи. Если человек почувствовал недомогание, лечиться в домашних условиях самостоятельно строго запрещено! Даже при условии того, что человек прочел в интернете или в других источниках о том, мастоидит что такое за болезнь. Оказание помощи поможет предотвратить болезнь, предупредить ее осложнения.
Мастоидит латентный, хронический вызывает тяжелые последствия редко. К таким последствиям относят:
- абцесс Чителли, Бецольда,
- менингит,
- нарушение слуха,
- поражение нерва (лицевого).
Профилактика
Мастоидит правосторонний и левосторонний предупреждается оперативной диагностикой воспаления, происходящего в среднем ухе, а также правильным лечением отитов, проведения паранцетеза в своевременном порядке. Правильная терапия болезней носоглотки, оперативная ликвидация инфекционных очагов также выступает профилактикой мастоидита. Немаловажное значение отдается повышению иммунитета. Это достигается правильным питанием и здоровым образом жизни.[smartcontrol_youtube_shortcode key=»,Мастоидит», cnt=»,8″, col=»,2″, shls=»,true»,]