Отеки при ахиллобурсите

Отеки при ахиллобурсите бывают весьма существенными и появляются практически  всегда. Ахиллобурсит – это воспаление суставной сумки, расположенной в районе крепления ахиллова сухожилия к кости пятки. В этом месте находятся две такие сумки, которые смягчают нагрузку на сухожилия, играя роль своеобразной амортизационной подушки.

Причины

В силу воздействия различных факторов в суставной сумке может развиться воспаление. При этом эпителиальные клетки, которые выстилают сумку, начинают вырабатывать повышенное количество жидкости. В результате в районе ахиллова сухожилия образуется шишка, которая вызывает нарушение подвижности сустава и сильные болевые ощущения.

Можно выделить следующие основные причины ахиллобурсита:

• травматические повреждения пятки,
• повышенные нагрузки на ахиллово сухожилие – очень часто патология возникает у спортсменов, которые постоянно сталкиваются с нагрузкой на икроножные мышцы,
• хроническое травмирование при ношении неудобной обуви,
• деформация Хаглунда – представляет собой экзостоз кости пятки и приводит к постоянному давлению на сухожилие,
• подагра – отложение солей мочевой кислоты провоцирует воспаление в суставах,
• системные патологии соединительной ткани и сустава,
• появление пяточной шпоры,
• обувь на высоких каблуках,
• осложнения инфекционных патологий.

Иногда к возникновению ахиллобурсита приводит артрит голеностопного сустава. К факторам, которые способствуют появлению заболевания, относится недостаточный разогрев мышечной ткани и связочного аппарата перед нагрузками, малоподвижный образ жизни, наличие лишнего веса.

Симптомы

Ахиллобурсит считается достаточно серьезным заболеванием, которое не только оказывает влияние на общее состояние пациента, но и ухудшает внешний вид пораженной конечности. Кожа больной ноги краснеет, кроме того, появляется отечность и конечность существенно увеличивается в размерах. Итак, симптомы ахиллобурсита включают следующее:

1. Боли в ахилловом сухожилии. Иногда дискомфорт также ощущается чуть ниже икроножного участка ноги.
2. Отечность пятки.
3. Покраснение кожных покровов.
4. Усиление болей по утрам. Также дискомфорт существенно увеличивается при попытке встать на носки.
5. Трудности при передвижении лодыжки.
6. Боли при попытках опереться на пятку.

В сложных ситуациях или при обострении ахиллобурсита у человека может существенно повыситься температура тела. Иногда она достигает 38-40 градусов. Кроме того, возникают постоянные болевые ощущения пульсирующего характера и выраженное покраснение кожи. Если наблюдается острое воспаление, есть риск разрыва пяточного сухожилия, и тогда возникнет необходимость в проведении операции.

Классификация

Это заболевание может иметь острое или хроническое течение. Обе эти формы отличаются по клинической картине. Так, острый ахиллобурсит обычно связан с инфекцией и характеризуется неприятными и достаточно болезненными ощущениями. При этом воспалительный процесс довольно быстро завершается.

Появление хронического процесса обычно связано с наличием других заболеваний ног. В этом случае симптомы не имеют явного характера. Припухлость и боль присутствуют практически постоянно, но при этом могут быть практически незаметны.

Очень важно не спутать острое течение патологии с разрывом сухожилия. Как правило, эту серьезную травму диагностируют по характерному хрусту. При разрыве возникает достаточно резкая и неприятная боль, однако особенное внимание следует уделить быстро развивающемуся отеку. Человек не может нормально передвигаться, а нога при этом очень сильно опухает.

Диагностика

Чтобы диагностировать ахиллобурсит, нужно провести целый ряд исследований и процедур. С их помощью можно определить причины и степень развития воспаления. Врач начинает диагностику с опроса пациента, которая поможет определить причины появления болезни. На основании визуального осмотра специалист принимает решение о необходимости последующих исследований.

Инструментальным методом диагностики патологии является рентгенография. На изображении можно увидеть изменения в суставе. Эта процедура помогает определить причины воспалительного процесса – ревматоидные симптомы и перелом.

Также нередко возникает необходимость в проведении лабораторных анализов. С их помощью можно определить степень воспаления и вид возбудителя. Для этого назначают общий анализ крови и исследование жидкости, которая содержится в суставной сумке. На основании правильно проведенной диагностики назначается лечение.

Лечение

Традиционные методы лечения

Чтобы лечение ахиллобурсита было эффективным, оно должно включать три стадии:

1. купирование воспаления,
2. восстановление костей и хрящевой ткани,
3. профилактика рецидивов болезни.

Итак, как можно вылечить ахиллобурсит? На выбор тактики терапии непосредственное влияние оказывает форма заболевания. На остром этапе врач обязательно назначает комплекс лекарственных средств, которые включают:

• нестероидные противовоспалительные средства,
• антибактериальные препараты,
• уколы гормональных средств в пораженный участок.

Иногда может использоваться противовоспалительная мазь для лечения ахиллобурсита.

Важно обеспечить полную неподвижность сустава – этого удается добиться с помощью применения гипсовой лонгеты.

Если острый ахиллобурсит стал хроническим, то возникает необходимость в систематическом очищении синовиальной сумки от выделяемой жидкости. Чтобы избежать рецидива болезни, необходимо тщательно промывать пораженный участок антисептическими препаратами.

Если консервативная терапия не позволяет справиться с заболеванием, возникает необходимость в оперативном вмешательстве. В ходе этой процедуры проводится удаление части пяточной кости.

Гнойный ахиллобурсит тоже требует проведения пункции и промывания суставной сумки. В сложных случаях  назначается оперативное вмешательство. Существует несколько видов таких процедур:

• пункция экссудата,
• вскрытие или частичное удаление сумки сустава,
• удаление стенки сумки,
• вскрытие и тампонирование сумки,
• полное удаление сумки без проведения вскрытия.

Такие вмешательства практически не связаны ни с какими опасностями. Самый большой дискомфорт приносит процесс заживления и реабилитации.

В некоторых случаях для лечения ахиллобурсита применяют инъекции глюкокортикостероидов, которые выполняют непосредственно в пораженный участок.

Такие препараты помогают предотвратить продвижение нейтрофилов и макрофагов к очагу воспаления, а также блокировать их активность.

Кроме того, они уменьшают проницаемость сосудов, что ускоряет процесс купирования воспаления. Благодаря применению кортикостероидов удается улучшить действие антибактериальных и противовоспалительных средств.

Еще одним эффективным методом лечения заболевания является ударно-волновая терапия. Чтобы устранить острый воспалительный процесс, применяют ударные волны. При воздействии на пораженный участок они помогают восстановить костные структуры и хрящевые ткани. С помощью этой процедуры удается стимулировать регенерацию клеточных структур и нормализовать обменные процессы в организме.

Помимо этого, данная методика устраняет болевые ощущения, активизирует кровообращение, стимулирует процесс распада костных наростов и фиброзных очагов. С помощью этой процедуры удается в короткие сроки восстановить подвижность сустава.

Особенности питания

Чтобы терапия заболевания была максимально эффективной, нужно избавиться от избыточного веса. При этом рацион должен быть максимально разнообразным и сбалансированным. Очень важно соблюдать главные принципы здоровой пищи.

Не рекомендуется использовать жесткие системы голодания. Чтобы улучшить свое состояние, достаточно ограничить количество легко усваиваемых углеводов.

Немаловажное значение имеет режим приема пищи. Завтраки должны быть максимально полноценными, а ужин – легким. Желательно, чтобы в рационе преобладали овощи, постные сорта мяса и рыбы, крупы, цельнозерновой хлеб. Благодаря этому можно уменьшить массу тела и очистить сосуды.

В меню рекомендуется ввести тыкву, кабачки, лук и чеснок. Очень полезны при этом заболевании семена тыквы и подсолнечника. В этих продуктах содержится много цинка, который играет важную роль в восстановлении суставов. Чтобы активизировать процесс регенерации хрящевой ткани, стоит употреблять блюда с содержанием желатина.

Народные методы лечения

Лечение ахиллобурсита в домашних условиях основывается на применении компрессов на основе лечебных растений. Но перед тем как лечить ахиллобурсит подобными веществами, стоит посоветоваться с врачом.

Лечение ахиллобурсита народными средствами включает:

1. Компресс на основе черной редьки. Корнеплод натереть, обмотать полученную кашицу марлей и приложить к пораженному участку, смазав его маслом. Эти действия рекомендуется совершать утром и вечером.
2. Компресс из хрена. Натереть корень этого растения, обернуть марлей и оставить на пораженной конечности на ночь. При этом кожу нужно вначале хорошо обработать глицерином. Курс терапии – 2 недели.
3. Сухое тепло. Пятку нужно хорошенько прогреть 30 минут, после чего обработать кожу маслом и надеть теплый носок.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо устранить факторы, которые могут привести к его появлению и следовать таким рекомендациям:

• правильно питаться, включить в рацион много витаминов и минеральных веществ,
• избегать высоких нагрузок на суставы,
• выбирать ортопедическую обувь, которая не сдавливает стопу,
• ухаживать за ногами, делать массаж и физические упражнения.

Немаловажное значение имеет правильный выбор обуви. Чтобы не допустить развития этого заболевания, очень важно отдавать предпочтение максимально комфортным моделям. При этом обувь с жесткими задниками противопоказана.

Желательно использовать ортопедические вкладыши, которые способствуют равномерному распределению нагрузки. Женщинам, которые привыкли носить туфли на высоких каблуках, нужно избегать частых смен обуви.

Ахиллобурсит считается достаточно неприятным заболеванием, поскольку нередко вызывает болевые ощущения и серьезно снижает качество жизни человека. Чтобы не допустить опасных осложнений, при появлении первых же симптомов патологии рекомендуется обратиться к врачу.