Лимфостаз руки после удаления молочной железы может развиться сразу после мастэктомии или возникнуть через 2-4 месяца. По своей сути, лимфостаз является обширным отеком, возникает после частичного или полного удаления лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Причина , нарушение процесса оттока жидкости , лимфы, который должны выполнять лимфоузлы.
Почему возникает осложнение
Рак молочной железы (РМЖ) , крайне опасное заболевание, при котором онкологическое новообразование может пустить метастазы в соседние органы. Практически единственный способ вылечить болезнь и предупредить риск развития осложнений , резекция органа. При начальных стадиях болезни возможно проведение частичного удаления мягких тканей груди, пораженных раковыми клетками. Если болезнь прогрессирует и существует риск метастаз, прибегают к полной резекции органа , мастэктомии.
Во время операции удаляется 1 из молочных желез, в которой происходит патологический процесс, и лимфоузлы, выполняющие важную роль по оттоку лимфатической жидкости. Отсутствие лимфатических узлов может в некоторых случаях вызвать обширный отек руки, который называется лимфостазом. Почему заболевание возникает не у всех? Существует ряд определенных факторов, которые провоцируют патологию. В большинстве случаев заболевание возникает по причине сильного облучения груди во время химио- или радиационной терапии, которая назначается в послеоперационный период для уничтожения оставшихся единичных клеток рака.
Лимфостаз может возникнуть после механических травм, несоблюдения предписаний врача в послеоперационный период и в результате невыполнения лечебной физкультуры, из-за чего происходит скопление лимфатической жидкости. Предугадать риск развития отека молочной железы и руки невозможно. Все будет зависеть от того, насколько успешно прошла операция, индивидуальных особенностей организма и соблюдения реабилитационного периода после мастэктомии.
Как проявляется лимфостаз
После операции на молочной железе отек может возникать не сразу, в некоторых случаях перед проявлением первых симптомов заболевания проходит несколько месяцев. Острота проявления клинической картины лимфостаза зависит от степени развития заболевания. Не все женщины сразу замечают изменения в своем организме и игнорируют их, в то время как заболевание развивается и усугубляется. Общие признаки лимфостаза:
- чувство покалывания в руке, схожее на ощущение, когда конечность затекла,
- появление небольшого отека на руке,
- конечность становится твердой на ощупь,
- болевой синдром в руке.
На первых стадиях развития заболевания чувство покалывания в руке возникает на короткий промежуток времени и практически не беспокоит женщину. Появление незначительного отека наблюдается только в вечернее время. Если на данной стадии не было должного лечения, лимфостаз прогрессирует, неприятные чувства в руке усиливаются и могут присутствовать в течение всего дня. Отек становится сильнее и появляется уже не только вечером, но и в любое другое время суток. В дальнейшем отечность руки приобретет угрожающие размеры.
При распространении отека по всей руке разрастается соединительная ткань, отчего конечность становится твердой. Болевой синдром сначала возникает только при движениях, в дальнейшем боль в руке присутствует всегда и усиливается. Именно при этих симптомах большинство женщин решают обратиться за врачебной консультацией.
Лечение на этом этапе развития болезни дает положительный эффект, но процесс это будет сложный и долгий. При дальнейшем развитии заболевания, когда лимфостаз переходит в 3 стадию, в организме начинают происходить патологические процессы необратимого характера. Клинические проявления обостряются, боль становится постоянной и невыносимой. Под кожей в верхней части руки появляются множественные кисты и язвы, в некоторых случаях развивается экзема.
Происходит деформация пальцев верхней конечности, движения рукой крайне затруднительные, а в дальнейшем станут невозможными из-за отека и боли. При отсутствии лечения отечно-инфильтративная форма рака молочной железы, после которого развивается лимфостаз, может привести к летальному исходу.
Можно ли вылечить лимфостаз
Для диагностики заболевания врач проводит осмотр пациентки и изучает ее анамнез, чтобы выявить причину развития патологии. Для уточнения первичного диагноза и определения стадии развития лимфостаза проводятся медицинские анализы, УЗИ молочный железы, грудной отдел исследуется с помощью МРТ и КТ. Данные методы исследования позволяют получить полную картину состояния пациентки.
Лечение лимфостаза руки после мастэктомии , процесс долгий и сложный. Для эффективного лечения требуется комплексный подход, который включает следующие меры:
- физические упражнения,
- выполнение профилактических мер,
- массаж,
- лечебная диета,
- использование средств народной медицины,
- прием медикаментов.
Ношение специального компрессионного белья , обязательная мера во время лечения лимфостаза и других заболеваний. Наиболее эффективным методом лечения отека руки, который возникает после того, как был прооперирован злокачественный рак молочной железы , массаж. Самостоятельно пытаться промассировать или размять руку категорически запрещено. Проводить массаж может только доктор.
Медикаментозное лечение назначается при любой стадии развития лимфостаза, который возник, когда оперированный рак молочный железы сопровождался резекцией лимфатических узлов. Основные группы препаратов: антибиотики, ангиопротекторы и средства, стимулирующие защитные функции иммунитета. Когда затяжные формы лимфостаза сопровождаются появлением рожистых и гнойных воспалений, назначается прием антибиотиков. При отсутствии осложнений антибиотики не назначают, чтобы избежать дополнительной нагрузки на слабый иммунитет. При запущенных стадиях болезни, когда в организме начинают происходить необратимые процессы, единственным методом лечения лимфостаза является хирургическое вмешательство.
Лечебная физкультура
Упражнения при лечении лимфостаза, которые способствуют восстановлению процесса оттока лимфы, уменьшению отека и возврату подвижности конечности, назначаются только лечащим врачом. На первых порах упражнения должны выполняться под наблюдением специалиста. При неправильной технике выполнения можно причинить еще больший вред.
Все упражнения ЛФК выполняются аккуратно, в неспешном темпе. Женщинам, которые перенесли операцию по удалению молочной железы, интенсивные движения руками и чрезмерная физическая активность категорически запрещены. Основные движения лечебной физкультуры заключаются в поднятии и опускании руки, ее отведении в разные стороны, совершении круговых движений плечами. Перед выполнением упражнений руку можно перебинтовать, чтобы уменьшить боль.
Лечебная физкультура, которую нужно выполнять при лечении лимфостаза, способствует разработке локтевого и плечевого суставов. Немаловажное значение придается кисти и пальцам, в суставах которых могут происходить дегенеративные процессы, вызванные защемлением нервов и сужением кровеносных сосудов из-за обширного отека. Если во время выполнения упражнения у пациентки возникает сильная боль, необходимо об этом сообщить лечащему врачу.
Диетическое питание
Правильное питание при лимфостазе , залог быстрейшего выздоровления и восстановления двигательной функции конечности. Все продукты, которые входят в рацион, должны содержать минимальное количество калорий. Учитывая тот факт, что отек руки после удаления молочной железы и лимфатических узлов возникает по причине застоя лимфы, соль должна полностью исчезнуть из питания. Соль, попав в организм, удерживает в мягких тканях жидкость, и отек конечности может значительно усилиться.
Основа питания , овощи и фрукты, продукты с большим содержанием белка, особенно полезны при лечении лимфостаза кефир и йогурт.
Сладости, макароны, хлеб, мучные изделия можно полностью не исключать, но и их употребление необходимо максимально уменьшить. Газированные напитки, алкоголь, кофе и крепкий чай исключаются. Помимо соли, запрет распространяется на специи.
Диету нельзя прекращать с уменьшением отека. Новую систему питания необходимо соблюдать до полного выздоровления. В дальнейшем после выздоровления соль можно употреблять в очень небольших объемах, чтобы предотвратить новый виток болезни. Рекомендуется готовить продукты на пару либо отваривать.
Профилактика патологии
Профилактические меры должны выполняться сразу после проведенной операции по удалению молочной железы. Необходимо беречь свой организм, избегая любых инфекционных заболеваний, негативно влияющих на иммунную систему и провоцирующих развитие лимфостаза.
Не рекомендуется много времени проводить на солнце. В холодный период года нужно одеваться по погоде. Замерзание может спровоцировать развитие инфекционных заболеваний и воспаления в грудном отделе. Посещать сауну, баню и солярий категорически запрещено. Табу накладывается на фитнес и тренажерные залы, это же касается и бассейна. Любые, слишком активные движения руками категорически запрещены.
При необходимости вводить внутримышечно медицинские препараты, использовать руку, расположенную со стороны удаленной молочной железы, категорически запрещено. Измерять артериальное давление способом, который подразумевает перетягивание верхней конечности манжеткой, нельзя.
Лимфостаз может возникнуть при повреждении кожного покрова руки. Поэтому во время приготовления пищи нужно быть очень аккуратной, чтобы не порезаться, не уколоться костью, так как может возникнуть рожистое воспаление, приводящее к развитию лимфостаза. Если порезов не удалось избежать, при их появлении травму немедленно нужно обработать антисептическим раствором и внимательно следить за своим состоянием. При обнаружении малейших изменений необходимо обратиться к врачу.
Удаление молочной железы не является противопоказанием к тому, чтобы задействовать руку, ее необходимо подключать к выполнению привычных бытовых обязанностей, единственное, чего нужно остерегаться , резких движений и ношения тяжестей в этой руке.
Чтобы сократить риск развития лимфостаза, на ночь необходимо придавать руке положение выше уровня тела. Днем конечность рекомендуется перетягивать эластичным бинтом. Бинтуя руку, конечность должна быть поднята. Пеленать руку туго категорически запрещено. Это же касается и одежды , рукав не должен туго обтягивать конечность.
Заключение
Лимфостаз , тяжелое заболевание, но при соблюдении профилактических мер и своевременном обращении за врачебной помощью заболевание будет вылечено.
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»,лимфостаз руки после удаления молочной железы», cnt=»,8″, col=»,2″, shls=»,false»,]