Бактрим – весьма эффективное антибактериальное средство. Он принадлежит к сульфаниламидным средствам в комбинации.
Что в составе
Действующим веществом Бактрима является ко-тримоксазол. Это лекарственное вещество представляет собой фиксированную комбинацию 2 антимикробных компонентов: сульфаметоксазола и триметоприма. Их соотношение составляет 5:1.
Сульфаметоксазол – сульфаниламидный препарат, а триметоприм – производное диаминопиримидина.
Помимо активных компонентов в препарате имеются вспомогательные составляющие. Их наименования и количество отличаются в зависимости от лекарственной формы средства.
Формы выпуска
Препарат выпускается фармацевтической фирмой ICN Jugoslavija в двух лекарственных формах:
- Бактрим Форте – таблетки с содержанием 960 мг ко-тримоксазола в каждой,
- Бактрим – суспензия для внутреннего приема с содержанием 240 мг активного компонента в 5 мл.
Как действует
Триметоприм и сульфаметоксазол обладают довольно неплохими антибактериальными свойствами. Их объединение в одной лекарственной форме позволяет взаимно усилить действие обоих компонентов.
Механизм действия ко-тримоксазола заключается в угнетении метаболизма клеток микроорганизмов. Сульфаметоксазол предотвращает включение парааминобензойной кислоты в молекулы дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм снижает активность фермента, который способствует образованию тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой. Таким образом, нарушение синтеза фолиевой кислоты происходит одновременно на двух этапах ее образования. Также препарат блокирует заключительные фазы синтеза пиримидиновых и пуриновых основ и нуклеиновых кислот. Это негативно отражается на микроорганизмах, нарушая их развитие и подавляя рост.
При каких заболеваниях применяется
Суспензия и таблетки Бактрим могут применяться при заболеваниях, причиной которых послужили бактерии и простейшие, чувствительные к ко-тримоксазолу. К таким болезням относятся:
- бронхит,
- воспаление пазух (синусит),
- пневмония,
- воспаление уха (отит),
- бактериальная диарея,
- цистит,
- шигеллез,
- пиелонефрит,
- простатит,
- холецистит,
- гастроэнтерит,
- гонорея,
- пиодермия,
- раневые инфекции,
- менингит,
- остеомиелит и др.
В чем секрет эффективности при гайморите
Бактрим не очень часто назначается, так как сейчас существуют более современные антибиотики от гайморита. Однако в некоторых случаях без его применения не обойтись. В первую очередь это касается гайморитов, вызванных чувствительными к Бактриму штаммами микробов. Их чувствительность определяется при помощи бактериологического посева.
Без этого сульфаниламидного препарата не обойтись и в случае непереносимости лекарств из любой группы антибиотиков. В некоторых случаях Бактрим может включаться в схему лечения гайморита одновременно с другими антибактериальными средствами для усиления лечебного эффекта.
Препарат особо эффективен при гайморите, вызванном Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Proteus mirabilis и Klebsiella pneumoniae.
Рекомендации по применению
Прием препарата может быть назначен только лечащим врачом с учетом вида и тяжести болезни, а также общего состояния пациента и его возраста. Следует неуклонно придерживаться рекомендуемых доз лекарства и продолжительности курса лечения.
Бактрим, инструкция по применению которого рекомендует его прием 2 раза в сутки, следует принимать каждые 12 часов. Для предупреждения негативного воздействия на пищевод и желудок употреблять лекарство лучше после еды, запивая достаточным количеством воды.
Бактрим Форте показан для приема взрослыми пациентами и детьми, достигшими 12-летнего возраста. Для пациентов младшей возрастной категории показан прием суспензии.
Побочные эффекты
Бактрим может вызывать развитие разнообразных побочных действий:
- бронхоспазм,
- головокружения,
- тремор,
- головные боли,
- снижение аппетита,
- стоматит,
- гепатит,
- полиурия,
- ангионевротический отек,
- сыпь,
- гематурия,
- эритема,
- фотосенсибилизация,
- гиперемия склер,
- тромбоцитопения,
- повышение содержания мочевины,
- рвота,
- холестаз,
- гепатонекроз и др.
Следует отметить, что при применении в рекомендованных дозах Бактрим переносится довольно хорошо. Наиболее часто при этом проявляются желудочно-кишечные расстройства и кожная сыпь.
Противопоказания
Применение препарата запрещено в следующих случаях:
- при гиперчувствительности к сульфаниламидным средствам или любому из составляющих препарата,
- при тяжелых поражениях печени,
- при почечной недостаточности,
- при В12-зависимой анемии,
- в периоды беременности и грудного вскармливания,
- при лейкопении,
- при апластической анемии,
- при агранулоцитозе,
- для лечения недоношенных детей и детей, не достигших 6-недельного возраста,
- Бактрим Форте не применяют до достижения 12-летнего возраста.
Особенности применения
При необходимости длительного лечения препаратом следует периодически проводить анализы крови для определения гематологических изменений. В целях профилактики таких состояний возможно одновременное употребление фолиевой кислоты.
Во время лечения Бактримом следует избегать излишнего нахождения под солнечными лучами из-за риска развития фотосенсибилизации.
Желательно избегать употребления продуктов с большим содержанием ПАБК во время терапии лекарством. К таким продуктам относятся:
- помидоры,
- цветная капуста,
- морковь,
- бобовые,
- шпинат.
Не рекомендуется проводить лечение Бактримом при инфекционных заболеваниях, которые вызваны бета-гемолитическим стрептококком группы А.
К препарату не восприимчивы болезни, вызванные Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma spp. и Treponema pallidum.
Применение в педиатрии
Бактрим для детей может назначаться с 6-недельного возраста. Для их лечения используется суспензионная форма лекарства. Доза препарата подбирается с учетом веса и возраста ребенка.
Препараты-аналоги
Аналогичным составом обладают:
- Бисептол,
- Ко-тримоксазол,
- Гросептол,
- Ориприм,
- Тримезол.