Нарушения слуха касаются не только пожилых людей, но также детей и подростков. Как показывают исследования, три четверти 70-летних имеет частичную глухоту. А в школе нарушения слуха определяется у 1/5 самых маленьких пациентов.
Конечно же, нарушение слуха это в основном проблема людей пожилого возраста. Три четверти 70-летних имеет частичную глухоту. У людей в возрасте 80-100 лет этот процент составляет 80%. В детском же возрасте проблему не всегда можно назвать глухотой. Скорее всего, это нарушения слуха, которое влияет на их повседневную деятельность и образование.
Главные причины нарушения слуха
Нарушения слуха могут быть врожденными это, как правило, связано с протеканием беременности, например, болезнью матери, которая повреждает развивающийся плод (краснуха, токсоплазмоз, венерические болезни, например сифилис).
Так же употребление ей лекарственных препаратов (некоторых антибиотиков, аспирина). Нарушения слуха могут, быть вызваны родовой травмой. Определенное значение для формирования врожденного дефекта слуха имеют генетические мутации. Даже люди, входящие в мир с совершенно четким слухом подвергаются воздействию многих факторов, которые могут его ослабить в дальнейшем. К ним относятся:
- Инфекции. Они могут быть бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Например, осложнения перенесенных в детстве или в зрелом возрасте вирусных заболеваний (краснуха,свинка, ветряная оспа, опоясывающий лишай, грипп, болезнь лайма), а также менингит, или гнойное воспаление внутреннего уха.
- Механическое воздействие. Например,прокол барабанной перепонки (при неправильной чистке слухового прохода) или ушиба, давления возникшего во время погружения на большие глубины или прыжков с парашютом, а также черепно-мозговая травма и лабиринтит.
- Акустическая травма, например, чрезмерное воздействие шума, во время концертов, громкого прослушивания музыки с помощью наушников, стрельба из различных видов оружия, фейерверки и т.д., вызывают микротравму слуховых косточек.
- Отравления лекарственными препаратами. Разрушать слуховой анализатор, способны некоторые лекарства: аспирин,нестероидные противовоспалительные средства, Аминогликозиды, Ванкомицин, Цисплатин, Фуросемид, кислота Этакрилата, Хинин.
- Нарушения кровообращения. В некоторых случаях глухота является следствием заболеваний сосудов, характерных для диабетиков и больныхатеросклерозом, а также артериальной гипертензией. Эти заболевания приводят к утолщению и жесткости стенок мелких кровеносных сосудов, что влечет за собой нарушение притока крови богатого кислородом и питательными веществами. Вследствие этого в органе слуха создается не правильное давление и не происходит полноценное насыщение кровью, что затрудняет его функционирование. В случае нарушения сердечно , сосудистой системы важно, прежде всего, лечение основного заболевания, а только затем возможно консервативное лечение самого органа слуха.
- Аллергические заболевания, аутоиммунные и гиперпластические поражения.
- Рассеянный склероз и другие заболевания демиелинизирующего характера, в ходе которых поврежден слуховой нерв.
- Другие заболевания не ясной этиологии (например, неврит тройничного нерва с непонятным происхождением).
Внимание!!! Если один из родителей или оба не слышат, это еще не значит, что их дети наследуют глухоту.
Виды снижения слуха
Типы нарушения слуха определяются на момент раскрытия болезни. Выделяется глухота врожденная (возникающая в пренатальном периоде и присутствует в момент рождения) и приобретенная (формируется в течение первого года жизни). Нарушения слуха могут также выявить в ходе развития речи (от 2 до 7 лет жизни) или после окончания этого этапа развития.
Нарушения слуха можно разделить также по глубине и степени потери. Глухота легкой степени определяется на уровне 21-40дб, средней степени , 41-70дб, тяжелой степени , 71-90дб, глубокая степень , более 91дб.
Однако чаще всего нарушение слуха делится по расположению:
- Глухота проводящая. Возникает по пути повреждения структур, принимающих участие в восприятии звуковой волны (внешний слуховой проход, барабанная перепонка, цепь слуховых косточек). Больные жалуются на ухудшение слуха в отношении низких звуков. Человек с данной проблемой лучше понимает речь в шуме и не имеет проблем со слухом во время разговора по телефону. Симптомами, сопутствующими являютсяшум в ушах, а также появление выделений из слухового прохода при хроническом воспалении среднего уха.
- Глухота нейросенсорная (сенсорно , нервная). Является результатом повреждения клетки слуховой улитки или структур их окружающих. Больной хуже слышит мелодию, чем стук в дверь. Могут появиться шум в ушах и чувство давления в ухе.
- Глухота смешанная. Вызвана одновременным повреждением структур среднего уха и внутренних образований.
Отдельную проблему представляет собой функциональная глухота, которая из-за отсутствия органических изменений в органе слуха не имеет своего места в этой классификации. В случае функционального нарушения субъективный уровень слуха не соответствует самооценки согласно симптомам. Выделяются следующие виды:
- Глухота функциональная (психоз, реактивные проявления, негативные галлюцинации, например, при шизофрении).
- Глухота психогенная (блокируется восприятие слуховым аппаратом звуков на уровнях органа слуха, а больной говорит, что звук не достигает его сознания).
- Глухота на почве невротических расстройств, когда стимул слуховой доходит до сознания больного, но невольно отрицается. Может сосуществовать с аутизмом и с умственной отсталостью.
Какой бы не было причины развития нарушения слуха, стоит позаботиться о его восстановлении как можно раньше. Лечение проблемы проводится в основном консервативным способом после полного обследования. В некоторых случаях, особенно при врожденных нарушениях, требуется хирургическое вмешательство. Только врач может решить, какой вид терапевтического воздействия необходим в индивидуальном порядке.