Варикоз матки считается одним из видов локального проявления варикозного расширения вен. Диагностика болезни осложнена в силу неспецифичности симптомов и схожести с другими подобными заболеваниями органов малого таза. При варикозе происходит расширение сосудов, которое сопровождается нарушением кровообращения и венозной недостаточностью. Варикозное расширение вен матки встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста и у беременных. В период беременности такой варикоз появляется ближе ко 2 триместру.
Причины и симптомы
Варикоз матки может быть первичным и вторичным, это зависит от характера происхождения заболевания. Первичный развивается вследствие врожденных патологий, а вторичный является результатом осложнения сопутствующих гинекологических заболеваний. Общие причины варикозного расширения вен в матке различны, специалисты выделяют следующие из них:
- гормональный дисбаланс в организме,
- генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен,
- воспалительные процессы в органах малого таза, которые длительное время не подвергались лечению,
- многократное искусственное прерывание беременности,
- нарушение менструального цикла, при котором происходит застой крови в органах малого таза,
- длительный прием гормональных контрацептивов,
- состояние беременности и осложненные роды,
- нарушения в функционировании венозных клапанов.
Нередко маточный варикоз появляется именно при беременности. Это связано с тем, что подвздошные вены испытывают сильные перегрузки. Кроме того, провоцирующим фактором может выступать индивидуальная предрасположенность к такой патологии. Хотя это заболевание достаточно редко появляется при беременности, считается, что с каждым новым вынашиваем плода риск возникновения этой болезни увеличивается. В некоторых случаях варикозное расширение вен в матке в период беременности может привести к тромбофлебиту, тромбозу вен яичников или плацентарной недостаточности. В таких случаях родоразрешение происходит путем кесарева сечения. Лечение заболевания в период беременности затруднено, поэтому женщина должна находиться под наблюдением врача-флеболога.
Специфические симптомы варикозной болезни матки отсутствуют, поскольку сама болезнь проявляется так же, как и большинство других патологий женской мочеполовой системы. Основные симптомы следующие:
- часто возникающие, продолжительные и ярко выраженные боли в области низа живота,
- боли распространяющиеся на крестец и поясницу,
- усиление болевых ощущений после полового акта, физических нагрузок, в период менструального кровотечения.
Одним из признаков варикозного расширения вен матки является длительность интервалов между менструальными циклами. Это вызвано застойными явлениями в органах малого таза. Порой интервал может достигать 2 месяцев.
Диагностика и лечение
Так как симптоматическая диагностика заболевания затруднена, для ее выявления необходимо применить инструментальные методы.
Среди них наиболее достоверно определить наличие заболевания позволят:
- Трансвагинальное ультразвуковое исследование.
- Допплерография.
- Компьютерная томография.
- Трансвагинальная эхография.
- Лапароскопия и чрезматочная флебография.
Если провести гинекологический осмотр, опытный врач обратит внимание на цвет слизистой шейки матки и влагалища. Заподозрить варикозное расширение вен матки можно будет по специфическому синеватому оттенку слизистой и ее отечности. Также вены будут утолщены, с характерными узелками.
После постановки диагноза лечение осуществляется флебологом и гинекологом. Оно может проводиться в двух направлениях , консервативное и хирургическое. Консервативное лечение включает в себя медикаментозную и инструментальную терапию. Для лечения варикоза на матке с помощью лекарств назначаются препараты, имеющие венотонизирующее действие и разжижающие кровь. К первым относятся Детралекс, Флебодиа 600, Троксерутин (таблетки), Анавенол. К лекарственным средствам, раздражающим кровь, относятся Гепарин, Кардиомагнил, Тромбо АСС. Инструментальные методы лечения предполагают применение лазера или склерозирования.
Если консервативное лечение не оказало желаемого действия, а также заболевание было диагностировано на поздних стадиях, врачи могут принять решение о хирургическом вмешательстве. Такие методы достаточно разнообразны, наиболее подходящий из них будет подобран специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациентки. При маточном варикозе применяются такие типы операций:
- Удаление матки , проводится лишь при очень запущенных состояниях и существенных осложнениях.
- Удаление маленьких варикозных сосудов через надрезы , флебэктомия.
- Лазерная коагуляция, которая восстанавливает нормальный ток крови в венах и сосудах.
- Склеротерапия , склеивание вен посредством введения в них специальных препаратов.
Женщинам в период беременности с таким диагнозом не назначаются лекарственные препараты из-за опасения вредного воздействия на плод. Поэтому им рекомендованы другие меры, такие как физиотерапия, ношение компрессионного белья, контрастный душ, прием витаминов.
